中医杜川

现在很多人注重补肾，却往往忽略了“脾”，在传统的中医理论中，肾为先天之本，而脾为后天之本，如果出现脾虚的问题，就会导致胃部对于食物的运化不良，营养吸收不良，就会导致各种问题出现，现代人，生活条件好，反而饮食不节，整天大鱼大肉，暴饮暴食，熬夜，不运动，长期的这种不良生活习惯，导致了脾胃的运化不良，气血不足，其实比起肾虚来，由于不良生活习惯所致的脾胃虚弱，气血运化不足的情形，要更多一些，因此，很多时候，“健脾”对于现代人调理身体，改善身体健康状态，是很重要的一个方面。

在补脾的中成药中，归脾丸和补中益气丸是常见的两个药物，这两个药物在补脾方面，又有什么异同呢，今天就来和大家一起探讨一下。

补中益气丸

来看一下补中益气丸的组方，方中含有黄芪，党参、白术，甘草，升麻，柴胡，当归，陈皮，这八味药物，黄芪，人参，白术，甘草是健脾名方“四君子汤”的组方，又加入升麻、柴胡等升阳的药物，补中益气丸的功效，顾名思义，主要是针对于脾部气虚较为严重，引起中气（宗气）下陷的情况的一个药物。

内经中说：“五谷入于胃，其糟粕，津液，宗气分为三隧，宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸也”。这段话的意思是，五谷进入胃内，消化吸收后，会化为宗气，推动人的呼吸，如果脾胃虚弱，就会造成宗气不足，严重的宗气不足，最终导致宗气下陷，同时伴随的就是一些脏器的下陷问题。补中益气丸就是针对宗气下陷的问题的一个药物。

这个药物不应该随便吃，它的提气作用是很强的，黄芪是补气之长，党参也是补气虚的良药，而当归，柴胡也是据升阳提气作用的，升麻同样也是补气虚的药物，这些药物共同作用，具有大补中气的效果，肺气充足了，呼吸就会顺畅，熟悉顺畅了，内脏下垂的问题就会得到改善。

因此，补中益气丸，主要是用于补充中气，改善严重脾虚造成的内脏脱垂问题的药物，适用于长期脾虚所致的疲倦乏力，气短，胸闷，久泄脱肛，子宫下垂等问题的朋友服用。

归脾丸

归脾丸，来自于古方归脾汤，归脾丸的组方中，同样有黄芪，甘草，人参，白术这四味中药，同时还有干姜，大枣，当归，茯神，酸枣仁，远志，木香等药材，这个药物的组方与补中益气丸有类似，但又不同，方中黄芪，人参，白术，甘草，干姜，大枣，补脾益气，当归补血，茯神，酸枣仁，远志安神，木香理气，这个方子主要是用来补脾虚所造成的血虚问题。

如果您的脾虚具有如下症状：体倦乏力，纳差少食，面色萎黄，崩漏便血，健忘失眠等问题，这就是较为明确的由于脾血虚所造成的问题，脾虚导致胃部运化不良，胃部运化不良导致血气不足，血虚导致面色萎黄，失眠健忘，这时候服用归脾丸，健脾养血，就是很适合的。

因此，对比上面两个药物，可以知道，脾气虚弱，严重的中气下陷，可以服用补中益气丸，而脾虚血亏，失眠健忘，可以用归脾丸来调理改善，对于轻度的脾胃虚弱，运化不良，建议服用更为温和的理中丸来调理身体。

李药师谈健康

用归脾丸或者补中益气丸哪个补脾更好一点呢？

归脾丸和补中益气丸都是有名的健脾胃的中成药，很多脾虚的患者都不知道怎么选择，归脾丸和补中益气丸是两个功效有所不同的中成药，他们在补脾胃方面有所区别，这里给大家分别介绍一下。

中医里面认为脾是我们的后天之本，气血生化之源，如果我们的脾气虚弱了，那么气血必然会逐渐虚弱，进而气血不足以濡养心脏了，心血不足，心神失养就会导致失眠。

我们现代人心脾不足的人不是少数，因为生活压力大，经常劳累劳碌，有些人思虑过度，久而久之就伤到了心脾，导致心脾气血两虚，进而就会影响到我们的睡眠。

那么因为心脾两虚引起的平时多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，体倦食少，面色无华，气血不足，脾胃功能差就可以用归脾丸。

而补中益气丸主要是补益脾气，没有力气的，容易感冒，容易生病的人就可以用此药补益脾气。

有的患者如果出现久泻不愈，中气下陷的症状，比如肛门坠胀，总想大便，甚至脱肛。这时候就需要益气升阳，服用补中益气丸即可。

归脾丸由十一味中成药组成，能够气血双补，心脾同调。归脾丸可以“补脾之营”。人们忧思过度，平时脑力劳动过度引起的脾虚这时候就适合归脾丸。

而补中益气丸则可以“补脾之气”，平时如果劳碌过度，则容易伤到我们的脾气，主要是脾气不足的症状，则用补中益气丸。要知道区分。

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脾胃范儿

您好，作为一个养生少女，想给大家分享一些养生干货~

看似都是补脾虚的药，其实这两个药的侧重点完全不同。补脾哪个好，需要结合您自身的情况。

首先来看归脾丸

归脾丸益气补血，健脾养心。主要针对心脾两虚，脾不统血的症状。失眠多梦，面色发黄，头晕眼花，四肢无力，并且崩漏不止。

而补中益气丸

补中益气丸也补脾胃，不过是针对一些慢性胃炎，脾胃虚弱，中气下陷，脱肛，久泻，内脏下垂等。

简单来说，脾胃虚弱也有分多种情况。体力劳动过度造成脾虚，用补中益气丸。脑力劳动过度引起的脾虚，用归脾丸。

因此啊！你伤了谁，也不能伤了脾，它才是你最该爱的人，因为它供给主持着你全身营养建造，任何病症和它脱不了干系。伤了脾，引起的血不够用，就用归脾丸，伤了脾，引起的气不够用就用补中益气丸。

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兽医新同学

补中益气丸具有补益中气、升阳举陷的作用。归脾丸具有补脾益气、补血养心的作用。以下是他们的成分与功效，可作为参考。

归脾丸

主要成分：党参、白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣。

药理作用：抗休克，激活胆碱能神经功能低下，改善学习和记忆能力，增强免疫，调节中枢神经功能，强壮，增进造血功能，镇静，降压，改善脂质代谢。

功能主治：益气健脾，养血安神。

临床应用：神经衰弱，顽固性失眠，窦性心动过缓及阵发性心动过速，更年期综合征，脑外伤综合征，冠心病，缺铁性贫血。

补中益气丸

主要成分：黄芪(蜜炙）、党参、甘草(蜜炙)、白术(炒)、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣。

药理作用：调节胃肠运动、抗胃溃疡和抗胃黏膜损伤、兴奋子宫、增强心肌收缩力、影响消化液分泌、调节兔疫功能、促进代谢、抗肿瘤、抗突变等。

功能主治：补中益气，升阳举陷。用于体倦乏力，内脏下垂。

临床应用：用于脾虚证、胃下垂、子宫下垂、脱肛、崩漏、泄泻、重症肌无力，低热，慢性肝炎、低血压、失眠症、白细胞减少，慢性结肠炎、消化性溃疡、心绞痛、放射病等。

胃肠肝胆外科曾医生

归脾汤(丸)为《济生方》书中收载。由人参、茯苓、白朮、炙甘草、当归、黄芪、木香、桂圆肉、枣仁、远志、生姜、大枣等组成。为补血著名方剂。功能:益气补血，健脾养心。主治:思虑过度，劳伤心脾。症见心悸怔忡、健忘失眠、多梦易惊、发热、体倦食少、面色萎黄、舌质淡苔薄白、脉细弱以及妇女月经超前、量多色淡、或淋漓不止者。本方特点所治心悸怔忡等症，乃因心脾不虚，气血不足所致。

补中益气汤(丸)为李东垣首创，方载《脾胃论》。由人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、黄芪、柴胡、升麻等组成。功能益气升阳，调补脾胃。主治:脾胃气虚。症见身热有汗、头痛恶寒、渴喜热饮、少气懒言、或饮食无味、四肢无力、舌质淡苔白、脉虚软无力、及脱肛、子宫脱垂、胃下垂、久泻久痢等症属中气虚陷者。本方治证特点是因脾胃气虚，中气下陷而致，有补气升阳和甘温补益除热作用。

归脾汤(丸)补血之中 ， 长于养心血，并能补气 健睥，善治心脾两虚所致的心悸、失眠，并可用于脾虚气弱，气不摄血的崩漏等证；

补中益气汤长于升举阳气，常用于内伤脾胃，气虚发热及中气不足，或气虚下陷的脱肛、子宫脱垂等证。同为补益剂，前者特点补血益心脾；后者特点补气以升举阳气，调补脾胃为主。因此患者应对号入座，不可随意服用，一定要加以鉴别，并非哪种成药更好，哪种更差之分。

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这两个方子针对的症状都不一样，没办法比较啊。

归脾丸：治疗心脾血虚，这个血虚，是气虚引起的血虚，中医叫气不统血。阴阳互根，无阴不生，无阳不长。气虚必伤血，血虚必伤气。脾气虚，是以用四君子加黄芪补气，气旺才能生血，血虚，臣以当归龙眼肉远志枣仁养血安神。

补中益气丸：升阳补气，治疗气虚下陷证。

两个药不是补脾的力气谁优谁劣，而是两个针对不同病症的用药，不要乱来。

如果单纯的补脾，补气可以用四君子汤，补阴可以用沙参玉竹石斛之类。

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在回答这个问题前，先来看看归脾丸，补中益气丸的功效与作用。然后再分柝那种补脾更好。

归脾丸的功效是益气健脾，养血安神。常用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢体乏力，食欲不振的治疗。归脾丸为气血双补剂，现在临床用药上，又有了新用途。如用于治疗慢性疲劳综合证，治疔绝经前后诸症，治疗子宫功能性出血，治疗上消化道出血，治疗肝硬化脾功能亢进等。

补中益气丸的功效是补中益气。常用于体倦乏力，内脏下垂的治疗。补中益气丸为补气剂，传统上主要用于气虚发热，疲倦乏力，食少腹胀，身热有汗，中气下陷的治疗。现在在临床新用途上，也用于治疗重症肌无力，治疗慢性萎缩性胃炎，治疗夜间尿频，对治疗艾滋病也有应用。

从以上各自的疗效加以分析。我们得知，归脾丸属气血双补剂。归脾丸主治脾气虚与脾血虚，善治因脾血虚所致的血不养心的失眠，同时又健脾益气，可治疗脾气虚弱的体倦乏力，食欲不振。而补中益气丸偏重于补脾益气，主要是用于治疗脾气虚所致的内脏下垂之症，属单纯的补气剂。至于那种补脾好，这就应辨证论治。如脾气虚兼血虚，证见体倦乏力，失眠，食欲不振，应首选归脾丸。若身倦乏力，形体瘦弱，内脏下垂，应首选补中益气丸。

以上简答，如有不足，望评论补充。

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归脾丸和补中益气丸，到底哪个补脾更好？

其实都是调理脾胃的药物，但是它们有各自有其特点，具体选择哪一个还是需要看每个人的体质和症状究竟更适合哪种药。接下来给大家讲讲各自的功效。

第一：补中益气丸

补中益气丸是针对那些容易疲乏，总是有气无力的脾气虚体质，这类人就是经常觉得疲惫，很累；但是又没做什么太多事儿。这类人不仅身体消瘦，长不胖，而且肌肉都无力，不发达。脸色也是苍白甚至有些发黄，气色很差。

以上描述的症状都很适合补中益气丸，尤其是一些体力劳动者，人到中年多少觉得力不从心，这时候就需要适量用一些补中益气丸。

第二：归脾丸

除了归脾丸还有人参归脾丸，其实都是针对脾虚体质。这类脾虚的人多会出现失眠的情况，尤其是一些长期脑力运动者，思虑过度引起的脾虚，除了典型的失眠，睡眠障碍还有就是胃肠功能很弱，没胃口并且也很容易疲劳。

而人参归脾丸比归脾丸更适合脾虚引起的失眠症状，因为其通过人参来补血，使气血充足而改善失眠情况。

通过上述的分析，大家还是能看出来这两种药有所区别，具体怎么使用，还是请根据专门的中医大夫辩证之后再用药哦！

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段医生答疑在线🍀聊聊归脾丸和补中益气丸🍀

补中益气丸和归脾丸虽然都能够补脾胃，但侧重点不同，辨证施治，才能发挥药物的最大功效。

补中益气丸是补气药为主，配伍升阳举陷药，所以主要治疗脾胃气虚、中气下陷导致的少气懒言、发热或内脏下垂等症状。

归脾丸是补气药配伍养心安神药，主要是补益心脾，治疗心脾气血两虚导致的心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少以及各种出血症状。

接下来我们从不同的方面来分析一下补中益气丸和归脾丸的区别：

（1）药物组成

①补中益气丸：黄芪、炙甘草、人参、升麻、柴胡、当归、陈皮、白术。

②归脾丸：黄芪、炙甘草、人参、白术、当归、茯苓、远志、龙眼肉、酸枣仁、木香、生姜、大枣。

（2）君臣佐使，方解有异

①补中益气丸

君药：重用黄芪，升阳固表，补脾肺之气。

臣药：人参、甘草、白术补气健脾，增加黄芪的补气作用。

佐药：气虚则血亏，所以加用当归养血和营，气血双补，温而不燥；加用陈皮理气和胃，使补气而不滞气。

使药：升麻、柴胡升举清阳，协助人参、黄芪升阳举陷、走表固表。

②归脾丸

君药：人参、龙眼补脾、益气、养血，共为君药。

臣药：黄芪、白术增加人参补脾益气之效，当归滋养营血，增加君药中龙眼补血养心的功效。

佐药：茯苓、酸枣仁、远志具有宁心安神的作用，木香走窜，使补而不滞。

使药：炙甘草调和诸药、生姜、大枣调和脾胃、助气血生化。

（3）药理病机，各有所长

①补中益气丸

主治脾胃气虚：如临床所见的饮食的减少、体倦乏力、少气懒言、大便稀溏，脉大虚软。

气虚下陷：如脱肛、经常腹泻、子宫脱垂等。

气虚造成发热：气虚发热、热势不重，但伴有气短乏力。

所以，补中益气丸是以补脾胃之气为主的补气药。

②归脾丸

心脾气血两虚：临床症状有心悸怔忡、失眠健忘、盗汗、体倦乏力面色萎黄等气虚、血虚兼证。

脾不统血：中医讲血行脉内，靠脾之统摄，而脾虚统摄力弱，就会血行脉外，出现便血，妇女崩漏，皮肤紫癜等。

所以，归脾丸是治疗心脾气血两虚，并且侧重于补血养心。

特别注意

①以脾气虚造成中气不足为主的我们可以辩证的应用补中益气丸；如果是脾血虚为主，特别是合并了心悸怔忡、失眠健忘等心气血虚的症状，可以辩证的应用归脾丸。

②用药如用兵，用药有方，才能如有神助，所以需要专业中医医师帮助辩证用药。

③中药成分复杂，对于肝肾功能受损的朋友务必谨慎用药。

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