蔣獻凱
我去過西藏兩次，去藏區高原好幾次了，也經歷過高反的症狀，體驗過高原反應的難受感覺，但是對於採取什麼方式進藏是最佳的選擇，真的很難給出建議，畢竟，這是個仁者見仁智者見智的問題，我只能從不同的交通方式進藏的體驗上，提供一些參考。
飛機進藏
火車進藏
不同於坐飛機直達拉薩的方式，坐火車進藏要面臨的狀況會更復雜一些，火車抵達西寧後，即進入海拔2000多米的準高原地區，一路抵達平均海拔2800米左右的格爾木，在接下來的十幾個小時的行程裡面，火車會一直行駛在平均海拔4000-5000米的青藏高原上，這種地區，氧氣含量只有平原地區的40-50%左右，很多人會很快出現較為嚴重的高反症狀，普遍需要通過吸氧來緩解，個別症狀嚴重的甚至還沒有到達目的地就可能不得不終止行程，而吸氧本身是會產生依賴性的，這會很容易導致整個拉薩的旅程陷入對氧氣的依賴，而難以讓自身機體適應高原缺氧的環境。
至於選擇什麼方式進藏，最終還是看個人意願，取決於預算、時間等多方面的因素，而會不會出現高原反應，真的是看個人體質了。
對於高反的預防和治療，提供以下建議供參考。
我是元寶爸爸，親子旅行、自駕旅行愛好者，多平臺獨立撰稿人，分享專業的自駕旅行、親子旅行等旅行知識和經驗！歡迎關注我，留言討論和交流溝通。本文系原創，抄襲必究！
自駕趣旅行
首次進藏選擇火車去飛機回是最舒適最合理的交通方式！
在火車上是不會出現高原反應的，進藏的火車上都配備的有氧氣，如果感覺不舒服可以隨時吸氧。而且火車速度相對於飛機來說慢的很多，在緩慢進藏的過程中我們會慢慢適應高原缺氧的環境。所以去程選擇火車是最合適的。如果是坐飛機從海拔幾百米的地方一下子空間到幾千米的地方多數人會有高原反應，受不了的！
2009年我和準老公跟著他們單位一起去青海西藏旅遊，我們是先乘坐飛機飛西寧，在西寧遊覽過青海湖和塔爾寺之後再乘坐火車進藏，火車走了一天一夜，我們完全沒有任何感覺，團上有一個杭州的姑娘，她本身體質弱，在火車上感覺有點難受，我們把下去讓給她了，火車上本身有氧氣，她躺下休息就緩過來了！
首次進藏，到了那裡第一天最好不要洗澡，防止感冒，因為感冒鼻塞會影響呼吸，容易引起高原反應，所以千萬不要感冒！在當地活動不要跑或者快速奔走，一定要放鬆心情，一切慢慢來，一旦感覺有不舒服，就抓緊時間吸氧或者就醫。
如果你感覺首次進藏不放心，你可以在進藏之前去藥店買點紅景天泡水喝，喝一到兩個星期，只要沒有高血壓，肺炎，哮喘等呼吸系統疾病，一般不會有事的！
品味旅遊
如果您有足夠的時間，一般來講坐火車去飛機回是最佳選擇，因為身體可以慢慢適應高原的海拔。必定大部分人初到高海拔地區時身體會有高原反應。去西藏旅遊最大的擔憂就是高反，那應該怎麼避免呢？主要以下幾點：
1.首先，自己身體OK，有嚴重的高血壓、心臟病、哮喘、（支）氣管炎、糖尿病、感冒的患者不宜進藏；
2.身體沒問題的情況下，又有充足的時間可以選擇坐火車到拉薩，讓身體慢慢適應海拔，並且可以欣賞沿途的風景；
3.到了拉薩後儘快去預定好的酒店入住，能怎麼節省力氣就怎麼操作，能少走路就一定少走，還有就是無論怎樣都不要洗澡，直接上床躺下睡覺，不困也躺著。（千萬不要覺得身體好像沒反應，就開始出去逛街，因為如果那樣，高反會在晚上來找你的！！！）第二天醒來你會發現你真不會有嚴重的高反：）（比如嘔吐/頭疼欲裂）
4.如果你沒有休息好而開始高反，請立即聯繫酒店提供氧氣瓶，開始吸氧。同時拿出高原藥品開始服用，我在拉薩的時候吃了一種叫“高原安”的藥，效果還不錯！別喝紅景天什麼的，沒什麼效果。
其實以上幾點如果做到了基本就沒有什麼太嚴重的高原反應出現。我都是自己親身體驗總結的經驗教訓。第一天無論你如何興奮雀躍都請待在酒店床上，這是最重要的！希望能供初次進藏的朋友參考！還有就是注意保暖！別感冒！帶點暖寶寶貼，有些氣溫太低的地方可能手機或充電寶也會高反，這時貼個暖寶寶就不會自動關機而拍不到美麗的照片了。
暹柏瑞嫻文化傳播
事情是這樣，坐火車去的話車廂裡有個吸氧的東西，但是具體打了氧氣不知道有木有,反正在火車上的確有些不爽的感覺，然後到了拉薩這種不爽的感覺也還有。個人感覺不到火車上有氧氣，下火車上火車的時候感覺一樣。不過不用擔心，這種不爽的感覺是處在可控範圍之內的，弄個兩三天就行了，沒有什麼問題，基本上是自己嚇自己嚇出來的。基本上火車去還是比較好，出站的時候看著一群人也沒傳說中的那麼恐怖又是躺了一地又是吐了一身的，一個個都精神挺好的走了。
1.有沒有高反還是要看人，心情，身體狀況 都有關係的 ，到底有沒有高反的去了才知道
2.飛機和火車對比的話 ，肯定建議先火車在飛機， ，海拔太高下了飛機不適應肯定是正常的 ，就像有人問，先飛林芝還是拉薩號，肯定林芝好啦，還把比拉薩低些
3.其實高反沒那麼可怕，去之前，需要提前預防，除了藥物，還要帶上必備藥品，看看注意事項
【初次進入高原注意事項及“衣食住行藥”的準備 】初次進入高原，“八大注意事項注意”
一、要保持睡眠充足，切忌矇頭睡覺；睡覺時預防感冒，室溫不宜太高，室溫過高易導致缺氧。
二、身體出現不適，要及時看醫生，不要硬撐。因為對急性高原疾病如高原肺水腫、高原腦水腫等防治要早發現、早診斷、早治療。
三、要進食衛生，吃容易消化的食物，初上高原的遊客每天約需3.4–4.5公升水。
四、在高原吸菸會加重高原紅細胞增多症，過量飲酒危害更大，在高原因酗酒誘發高原肺水腫和消化道大出血並非罕見。
五、要心情舒暢，穩定情緒，避免激動，防止誘發高原高血壓和高原心臟病。
六、帶足防護衣物，多穿衣服，預防凍傷和雪盲。
七、上高原初期避免劇烈運動，注意休息。勞累是誘發急性高原病因素之一，年輕遊客好奇心強，容易過高估計自己的體力，這樣往往會加重高原反應，因過度勞累誘發高原肺水腫或高原昏迷。
八、如發生嚴重的高原反應，應適當休息和絕對臥床，適量吸氧。
所以綜合來說，這個高原反應主要還是看個人體質和適用問題的。
阿劍旅遊攻略
初次進藏，火車去飛機回是最佳選擇嗎？坐火車會不會有高原反應？
初次進藏，阿玉覺得火車去飛機回是最合適的選擇了，因為很多人去西藏都會擔心高原反應，在交通工具中主要就是飛機、汽車、火車，這三個選擇的話火車是最佳的，因為：
（1）飛機進藏到達的海拔會更高，而且在短時間內海拔落差比較大，突然間會不適應就會產生高原反應；
（2）汽車一般都是自駕的人才會選擇的，自駕進藏又需要一定的挑戰能力，而且乘坐汽車消耗時間長，也不方便；
（3）最後就是火車了，火車進藏海拔變化會緩慢的提升，給遊客一定的時間來適應，這樣出現高反的情況就會比乘坐飛機降低很多。而且進藏的火車上也配有氧氣，一旦出現高反也可以及時吸氧。
從上面的比較可以看出初次進藏擔心高原反應的遊客來說坐火車是最佳的選擇。
因為你去到西藏遊玩了一段時間，人們的身體基本已經適應了高原的氣候，如果不想在旅遊之後帶著疲憊的精神狀態下坐火車，想盡快的返程，因為你在西藏已經適應一段時間了，現在去乘坐飛機出現高反的概率也就降低了很多，所以選擇乘坐飛機就是最合適的了。
下面阿玉再說一下初次進藏需要注意的一些問題：
（1）可以備一些緩解高原反應的藥品。
（2）剛到達的頭一天不要洗澡。
（3）初到西藏不要做一些像疾走，奔跑等劇烈的有氧運動。
（4）不要暴飲暴食。
（5）帶上太陽鏡，雨傘，防曬霜，備一些暖絨的衣服外套，因為西藏紫外線強，天氣變化快，晝夜溫差大。
阿玉愛旅行
三年前曾在夏天去過西藏，關於進藏旅遊有一些瞭解，很願意把進藏經驗分享給計劃初次進藏的夥伴。
總所周知，西藏所在的青藏高原被稱為世界屋脊，平均海拔在4000米以上，而在海拔2700米以上人們就會出現高原反應，即通常所說的高反，會出現頭痛、嘔吐、腹瀉、腹脹、血壓升高、心跳加快、四肢抽搐等症狀，每個人的高原反應因人而異，不一而足。嚴重者甚至會有生命危險。這也是人們對進藏旅遊比較慎重的原因。
有一個朋友，他從廣州第一次去西藏，坐飛機飛到拉薩，剛下飛機踏上西藏的土地就出現高反，直接又坐上飛機飛回廣州。
因此，為了穩妥起見，第一次去西藏時，在對自己是否會出現高反不太確定的情況下，建議坐火車進藏。
因為進藏的火車有專門的供氧氣的設備，進入海拔較高的地區後，火車車廂裡會瀰漫式地補充氧氣，使乘客的身體慢慢地適應高海拔地區，而飛機是直接飛到拉薩，沒有緩衝的時間讓人的身體慢慢適應高原。因此，不論從安全性還是經濟性來考慮，坐火車進藏都是一個不錯的選擇。
不過在計劃去西藏時，建議首先對身體進行體檢，如果有心腦血管疾病、高血壓、心臟病、肺部疾病等，建議不要去西藏拿自己的生命冒險，畢竟高反嚴重的情況下會失去生命。
從經驗上來看，瘦人發生高反的概率比胖人小、普通人比運動員高概率小、年輕人比老年人概率小，可能是由於肺活量的關係。
不過每個人身體素質差異很大，上次在西藏坐旅遊大巴去納木錯時，旁邊的一位大爺已經76歲了，精神矍鑠，他笑著說之前一直擔心來西藏會有高原反應，所以一直沒敢進藏，現在已經76歲了，擔心再不來就沒有機會了，因此終於鼓起勇氣進藏了，令人驚喜的是一點高原反應也沒有，終於滿足了多年來進藏的夙願。
進藏第二個建議是做好進藏的準備，可以提前吃西洋參片，提前十天左右服用紅景天，可以再一定程度上防止高反，紅景天和西洋參片在普通的藥店都可以買到。另外也可以每天飲用一些紅糖水，據西藏的朋友說也可以預防高反。
另外，在做足準備的情況下，心情放輕鬆，不要在內心恐懼緊張高反，一般情況下，在到達拉薩的前兩天不要劇烈運動、不要洗澡、不要感冒的話，發生高反的概率還是比較低的。
綜上所述，建議第一次進藏前，做好充足的身體準備和心理準備，建議坐火車進藏，心情放輕鬆，剛到高原不要劇烈運動，儘量多休息，讓身體儘快適應高原的環境，出現高反的概率是比較低的。
春天的小蝸牛
讓我們看一下這個問題，初次進藏，火車去飛機回是最佳選擇嗎？坐火車會不會有高原反應？
我認為首次進藏選擇火車去飛機回是最舒適最合理的交通方式！
下面我為詳細分析一下。
首先在火車上是不會出現高原反應的，進藏的火車上都配備的有氧氣，如果感覺不舒服可以隨時吸氧。而且火車速度相對於飛機來說慢的很多，在緩慢進藏的過程中我們會慢慢適應高原缺氧的環境。所以去程選擇火車是最合適的。
其次如果是坐飛機從海拔幾百米的地方一下子空間到幾千米的地方多數人會有高原反應，受不了的！
再者首次進藏，到了那裡第一天最好不要洗澡，防止感冒，因為感冒鼻塞會影響呼吸，容易引起高原反應，所以千萬不要感冒！在當地活動不要跑或者快速奔走，一定要放鬆心情，一切慢慢來，一旦感覺有不舒服，就抓緊時間吸氧或者就醫。
最後你感覺首次進藏不放心，你可以在進藏之前去藥店買點紅景天泡水喝，喝一到兩個星期，只要沒有高血壓，肺炎，哮喘等呼吸系統疾病，一般不會有事的！
以上關於這個問題的解答都是我的個人觀點，有什麼不足的地方還希望大家指點一下。
行涉天涯房車行
其實大部分人擔心高原反應，但其實要克服恐懼最好的辦法是瞭解什麼是高原反應，為什麼說每個初上高原的人高反是一種必然。
高反是人體進入海拔2500米以上高原，暴露於低壓低氧環境後產生的各種不適，大部人會感到頭暈目眩，喘不過氣、胸悶等身體反應。
一般會在抵達目的地後的7-8小時出現症狀，有的也會在1~2天后發生。經過適應和調整，一般3~7天內症狀消失。
所以，其實進藏不管是飛機還是火車都會有反應，不過呢，進藏的列車都有供氧，可能會部分減輕高原反應的症狀，但也不明顯。作為一個經常進藏的老驢，也嘗試過各種交通方式進藏，個人覺得還是飛機到拉薩比較好，到了拉薩在酒店適當地環境會比在火車上舒服的多。當然，如果你恰好要到林芝遊玩，那麼就可以選擇飛機到米林機場，那裡的海拔更低，只有3100米左右，在林芝適應兩天後再去拉薩，這個應該是適應高原的最佳方案了。
旅行少數派
初次進藏，火車去飛機回是最佳選擇嗎？這個其實相對旅行時間較短來說是確實是最佳的選擇。因為火車進藏，你可以領略青藏高原美麗的風景，也可以順便再火車上結交一些志同道合的朋友，也方便到了拉薩一起拼車。
青藏線的火車在西寧都會換成製氧車廂，並且會讓你填寫一張進藏卡，你有任何不舒服可以隨時聯繫乘務員，車廂也有很多地方可以吸菸。所以一般情況高反情況不會太嚴重或者沒有。火車最好是臥鋪，畢竟時間也不短，最好是結伴而行。
飛機回內地是因為，第一時間很短，就和平時做飛機一樣，不會有太多的不適。第二從拉薩回內地的機票要比內地飛拉薩便宜很多，相對來說你的交通費也會省很多。
到達拉薩的當天最好是在客棧或酒店休息，不要洗澡洗頭，有人最好不要喝酒，如果有任何不適，聯繫客棧老闆，一般會幫你吃藥或者送你去相熟的診所吸氧。
如果你對進藏還是不放心的話，可以攜帶一些葡萄糖，出發前最好不要讓自己感冒即可。
另外，請尊重到底藏民的習俗，祝你在西藏有個愉快回憶。
馬小賤Vlog
去年國慶的前夕去的西藏，在去之前聽不少人講過高反的嚴重性，也看到不少新聞說某某某因高反未能及時搶救回來。很緊張，在網上找各種關於去西藏的注意事項，然後帶各種可能用的到的備用藥。
1、進藏前半個月，每天按量服用紅景天，是用來抗高原反應的。這一點個人覺得是比較重要的一點，到西藏後能緩減高原反應。到了西藏後建議每天還是按時按量服用。
2、備一些頭疼藥。高原反應的最常見的就是頭疼，就感覺快炸了，十分難受。在你頭疼的時候吃點頭疼藥能有效的達到緩減頭疼的效果。自己的親生經歷，那應該是到西藏的第一次高反，納木錯海拔4700左右，不算是很難熬的一個高度，但由於納木錯廣闊一片，空氣稀薄。我們到納木錯剛辦理入住不久就開始劇烈的頭疼，幸好當時帶了藥，吃了1個多小時後就緩減了很多，不然根本就沒法出去看景。
3、如何進藏，個人建議進藏火車，火車是屬於慢慢的提升高度，能讓你有一個適應的過程，在坐火車的過程中不要緊張，好好的享受青藏線上的美景，如果真有高反的狀況及時聯繫乘務人員。
4、進藏前休息好，保證的一定的睡眠質量，好的狀態很重要
