文 │嬋姐

在很多人的印象中，人老了就是：滿臉褶皺、頭髮花白、牙齒稀疏甚至掉光光......以致很多人都認為“老掉牙”是一種正常的生理現象。但按照世界衛生組織的健康標準，正常人到了80歲也至少應該有20顆牙齒。

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也就是說，“年老”並不會帶走你的牙齒！

那麼，年齡是為誰背了黑鍋？

罪魁禍首就是——牙周病！

01什麼是牙周病？

牙周病是指發生在牙周組織的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質）的牙周炎兩大類。據統計，我國中老年牙周病發病率超過80%。

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牙周病由細菌引起。在日常生活中，如果不注意清潔口腔衛生，依附在口內的細菌就會繁殖形成菌斑，它是不能用漱口、水沖洗等方法去除的。牙菌斑長期堆積、鈣化，最終形成牙結石，牙結石堆積刺激牙周，就會出現炎症。

炎症第一步表現為牙齦炎，可能會有刷牙出血、牙齦紅腫等症狀；若不及時處理，牙齦炎就會繼續發展，發生質變，形成牙周炎。

牙周炎多為慢性，會出現牙周袋、牙槽骨慢性吸收，嚴重時可發展為牙槽膿腫甚至間隙感染。而牙槽骨就好比固定大樹的土壤，若牙槽骨吸收到了一定程度，就好像是土壤減少而樹根暴露一樣，牙齒自然開始鬆動，最後脫落。

02牙周病的症狀

早期主要表現為牙齦出血和持續性口臭：刷牙、咬蘋果時出血，更嚴重者會有牙齦自發性出血。由於早期牙周炎症狀不是特別明顯，牙齒既不疼痛，也無鬆動，經常容易被患者忽視。

當牙周病進一步發展，出現牙齦和下方牙槽骨的退縮，引起牙間本應由牙齦和牙槽骨佔據的空間暴露出來，患者就會感覺牙齒變長，牙縫變大，吃東西也比較容易塞牙。

當出現“咬不動東西”、“感覺吃東西沒勁兒”的情況時，通常牙周病已經發展到晚期。時間久了，牙齒相繼鬆動脫落，“老掉牙”就找上你了。

第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，35-44歲居民中，口腔內牙石檢出率高達96.7%；牙齦出血檢出率高達87.4%；65-74歲老年人中，存留牙數為22.5顆。

WHO對老年人口腔健康的目標是“8020”，即人到80歲，口中還能有20顆功能牙。除了因年齡增長帶來的牙槽骨自然吸收，這個目標完全可以通過日常的保健和維護達到，而其中至關重要的就是要做好牙周疾病的防治。

具體要怎麼做呢?

03如何防治牙周病？

防治關鍵在於抑制牙菌斑！最簡單的辦法就是

巴氏刷牙法要領：

1.從一側後面大牙開始，牙刷刷毛與牙齒呈45°角，輕輕加壓使刷毛末端進入牙齦溝；

2.以不超過2mm的短距離水平拂刷顫動牙刷，顫動時刷毛不要離開牙齦溝；

3.一次刷一到兩顆牙，每個部位顫動至少10次；

4.重新放置牙刷，逐漸移至另一個區域，與上一區域稍有重疊；

5.咬合面用拉鋸法來回刷10次以上；

6.門牙的內側把牙刷刷頭豎放，使前端的刷毛進入牙齦溝再上下顫動刷牙；

7.按照一定的順序，如從左到右，先刷外側再刷內側，每側最後要拂刷到最後一顆牙的最裡面；

8.注意刷牙時間不少於3分鐘，至少每天早晚刷牙一次；

9.一般選用軟細毛牙刷，3個月更換一次牙刷。

此外，刷牙只能清潔到牙齒的外側、內側和咬合面，牙縫區域則需要一些輔助工具，如牙線、衝牙器、牙縫刷等，以減少口腔內的食物殘渣。

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另外，建議成年人每年做1~2次“超聲洗牙”。沉積已久的牙結石不會自行脫落，需要到正規牙齒專科醫院進行洗牙，並且定期檢查。

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最後，還要注意合理飲食起居，可以多吃乳類製品、蛋類、蔬菜、瓜果等有益於牙齒口腔健康的食物；儘量少吃含糖食品，不抽菸，少喝酒，多吃富含纖維的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利於牙面及口腔清潔。

總而言之，防止牙周病最最關鍵就是要注意——有病早治，無病早防。

牙齦萎縮是不可逆轉的，即使經過牙周治療，也無法再恢復到初始的健康狀態，如果已經患上牙周病，千萬別拖，積極配合醫生治療，才能及時止損。不然等你老了，可能不僅僅是牙齒掉光，而且老年痴呆！

小延伸

最近有一項研究認為，牙周病細菌（牙齦卟啉菌）可能是導致老年痴呆症的真兇之一。儘管新研究沒能把牙周病細菌與老年痴呆症直接掛鉤，但保持口腔衛生總是沒錯的！

參考文獻

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