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膝關節炎主要是由於關節軟骨的破壞逐漸導致整個關節面的損害，從而造成關節功能減退，表現為關節疼痛、腫脹、僵硬、變形等臨床症狀，是一種骨關節退行性改變，難以避免，曾有研究顯示，超過60歲的人群中，大多數都有骨關節炎的存在。

膝關節炎的主要症狀根據不同時期表現略有差異，早期僅表現為關節酸脹或者關節不適感，隨著疾病的進展，逐漸出現關節疼痛、腫脹、積液，尤其是在上下樓梯或者行走時間過長時表現明顯，然後逐漸發展為關節畸形，影響正常的活動，甚至無法正常行走。

氨糖軟骨素指的是氨基葡萄糖和硫痠軟骨素等這一類藥物，它們都屬於軟骨保護劑，並且二者共同合用具有一定的協同作用，能夠起到保護軟骨，從而延緩骨關節炎進展的作用。但也有一部分專家認為氨基葡萄糖或者硫痠軟骨素並不能將有效成分作用於關節軟骨，所以可能並無實際的作用，僅僅起到一定的安慰劑效果，所以，關於補充氨基葡萄糖或者硫痠軟骨素能否起到真正的作用，還需要進一步的臨床證實。

總之，膝骨關節炎是很常見的關節疾患，至今沒有特別有效的藥物能夠治癒，儘可能延緩疾病進展，保護關節功能、減輕患者痛苦是我們治療的目標，這其中除了必要的藥物治療外，早期應用物理療法也有很好的效果，當疾病發展到後期，外科手術治療也是可以考慮的方法。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

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生命召集令

您好，我是張喜海院長，一位中醫世家6代傳承的老中醫，專治骨科疑難雜症，有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。

關節炎被稱為世界頭號致殘性疾病，全世界關節炎患者約有4億人，其中大部分是是膝膝關節炎。而膝關節在人體當中起著特別重要的作用，一旦發現了疼痛就有很可能預示著關節炎的到訪，但關節炎的症狀並不只有疼痛那麼簡單。

骨性關節炎是由於關節退化、關節軟骨被破壞所致的慢性關節炎。以45歲以上的中老年人為主要發病群體，主要有以下表現：

症狀一、關節活動受限

如果身體患有膝關節炎，最開始的症狀表現就是關節變得不靈活，出現伴有疼痛或不伴有疼痛的關節活動減少。

膝關節炎症狀二、關節活動時出現響聲

膝關節炎由於關節軟骨退化、剝落，會使軟骨下的骨質暴露。當關節活動時，兩端軟骨下的骨頭裸露，出現關節活動時骨摩擦音、咔嗒聲，或伴有關節局部疼痛。

膝關節炎症狀三、關節腫脹

早期為關節周圍的侷限性腫脹，隨病情進展可有關節瀰漫性腫脹、滑囊增厚或伴關節積液。後期可在關節周圍觸及骨贅。

膝關節炎症狀四、關節僵硬

膝關節炎患者時常會感覺手腳僵硬，尤其是晨起時關節僵硬及黏著感，活動後又可緩解。也有可能出現久坐後突然感到有些關節像“上了鎖”，站起時困難，需活動幾下才能行走。

膝關節炎症狀五、壓痛

受累關節局部可有壓痛，在伴有關節腫脹時尤為明顯。

想要治療的話，我們還是要到專業的骨科進行治療，可以選擇專業中醫治療，經過幾輩人改良傳承的張氏中醫的敷貼“金仙膏”，它是以外治為主導，中草藥內服為調節，內外兼修，標本同治，緩解疼痛。吸收好，見效快！可以通過傳統中醫來治療，無創傷、無副作用，用傳承160餘年的“張氏筋骨療法”，不需要手術，不需要開刀，定向透藥熱敷，標本兼治，最終達到治療的目的。

我是張喜海院長，和骨科疾病打了一輩子交道，大家有什麼關於骨科的問題，可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一解答。

張喜海中醫骨科專家

膝關節炎症狀有哪些？

膝關節骨性關節炎中老年人多發，主要表現為：疼痛、晨僵、摩擦感、腫脹和畸形。

1.疼痛

膝關節疼痛是膝關節骨性關節炎最常見的症狀之一，疾病早期是關節間隙或髕骨前側痠痛，呈間歇性，活動量多時疼痛加重，休息後症狀好轉或消失。隨著病情的加重，膝關節疼痛在休息後不緩解，甚至夜間疼痛，則是疾病進展的表現。

2.晨僵

有些膝關節骨性關節炎患者會出現早晨起床後膝關節僵硬感，稱之為“晨僵”，活動片刻後好轉或消失，一般時間小於半小時。

3.摩擦感

此類多數患者會感覺到膝關節缺少光滑感，有“摩擦感”，部分患者可聽到“摩擦音”，行走時摩擦感更為明顯。

4.腫脹

膝關節骨性關節炎患者，一般情況下午明顯腫脹感，在滑膜增生較多，急性炎症反應時可出現膝關節積液，腫脹明顯，休息後多可自行好轉。

5.畸形

膝關節畸形是關節炎晚期的重要表現，最常見的畸形是膝關節屈曲、內翻畸形，也就是膝關節伸不直，還有羅圈腿的表現。

維持膝關節穩定是保守治療的主要策略，應遵循早發現、早治療和長療程的原則。

物理治療：減少關節負重、局部熱敷理療、股四頭肌功能鍛鍊。

藥物治療：主要分為改善症狀和改善病情兩大類，前者代表藥物主要是非甾體類消炎藥，後者主要有氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等藥物。

對於保守治療效果不明顯的患者，可採取手術治療：

關節清理術：以關節鏡技術為主要治療手段。

保膝手術：腓骨近端切斷術、脛骨高位截骨術等等。

關節置換術：為終極治療手段，追求更高的生活治療，更多患者開始選擇關節置換手術。

骨科醫生老牛

隨著我們國家日益的老齡化，關節骨骼的退行性損傷成為越來越多的人罹患的疾病。關節炎通常發生人群在60歲以上，因為營養失衡、運動不當、壓力過大等情況，越來越多的年輕人在40多歲也開始出現關節損傷的問題。

膝關節炎要和滑囊損傷、肌肉損、風溼性關節炎症狀相似，但是是不同的病因，因此要分開來看。

關節炎的成因

健康的關節上，骨骼滑膜均勻光滑，有一層很薄的潤滑液覆蓋在骨骼的表面，任何一個部位異常都會導致關節炎。最常見的原因是日久損耗，關節磨損，骨骼末端的軟骨損傷，或者軟骨的蛋白質缺乏造成滑膜的增厚、潤滑液分泌異常、骨骼的肥大變形、這些因素綜合作用，導致關節的腫脹和變形。關節炎可能突然發生、也可能逐漸發生。

關節炎的症狀

關節疼痛、僵硬、變形，有碾磨樣的疼痛、灼燒感、腫脹，關節表面溫度升高，這些都是關節炎的症狀。

葡萄糖胺

過去認為，關節骨膜的損傷除了人體自愈，幾乎是無法修復的，而人體自愈時間比較長，要注意保養。隨著科技的進步，在運動科學領域發現，葡萄糖胺這種物質，可以促進關節潤滑液的分泌，加速軟骨細胞的修復，減輕骨骼損傷。

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我是 傅康，國際註冊健康管理師，私人健康教練，營養干預教練，歡迎互動。

營養教練傅康

您好！請關注我“運動骨科高志醫生”！醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。膝關節炎是由於老年或其他原因引起的關節軟骨的非炎症性退行性變，並伴有關節邊緣骨贅形成的一種疾病。下面為您具體介紹膝關節炎的表現以及如何緩解膝關節炎，希望能對您有所幫助。

膝關節炎的症狀

1、關節疼痛

疼痛是膝關節炎最主的症狀，表現為活動時疼痛加重，尤其以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時，疼痛明顯加重，休息時疼痛症狀緩解。

2、活動受限

由於膝關節疼痛及炎症，導致關節活動受限，患者經常會感到關節活動不靈活、關節僵硬，關節處有摩擦音。

3、關節腫脹

關節腫脹也是膝關節炎的常見表現，來源於滑膜增生和關節內積液，以輕度和中度腫脹較多見。

4、關節畸形

由於軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生，導致膝關節不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，隨著病程進展，膝關節變粗大，出現關節畸形，如“O”型腿等。

補充多點氨糖軟骨素能緩解膝關節炎嗎？

隨著年齡的增加人體的氨糖含量會逐漸減少，適當補充氨糖軟骨素可以促進關節滑液的生成，增加關節的潤滑功能，保持關節運動的靈活性，延緩膝關節炎的進展，在一定程度上能緩解膝關節炎症狀的作用，但並不是補充越多越好，一般建議膝關節炎患者每年補充氨糖軟骨素2-3個月，以營養軟骨，能夠緩解疼痛，改善功能。

常用緩解膝關節炎的方法

1、藥物緩解

若膝關節炎急性疼痛期，可以遵醫囑服用非甾體類消炎鎮痛藥物，緩解關節疼痛等症狀，配合服用氨糖，減輕軟骨面的損壞，緩解疼痛症狀，還可服用或外用活血化瘀藥物，消除關節腫脹、炎症。

2、適當休息

注意休息，減少活動對關節的刺激，如減少上樓梯、爬山、下蹲次數，減少軟骨的摩擦，減少減輕關節負荷，從而緩解膝關節炎。

3、注意保暖

膝關節炎患者，會在受寒、受涼後，疼痛症狀加重，所以在生活中應注意給膝關節保暖，防止膝關節受寒、受涼，必要時戴上護膝，防止膝關節炎症狀發生。

4、運動緩解

運動是膝關節炎患者緩解病情最常用、最有效的方法。通過加強股四頭肌力量，增強關節的穩定性，改善關節應力分佈，是治療膝關節炎的核心。通常採用直腿抬高、靠牆靜蹲、頂天立地等鍛鍊方式，一定程度上起到緩解疼痛的作用，待症狀緩解後，可選擇對膝關節負荷小的運動方式，如：游泳、騎自行車、散步等。

5、關節腔注射玻璃酸鈉

關節腔注射玻璃酸鈉也是膝關節炎緩解疼痛常採用的方法，起到的作用是改善滑液組織的炎症反應，增強關節液的粘稠性和潤滑功能，減少關節的摩擦，保護關節軟骨，緩解疼痛，增加關節的活動度。

6、手術緩解

若經過上述方法未緩解，疼痛加重，嚴重影響患者生活質量，患者關節開始變形，可選擇人工膝關節置換術，能有效解除關節疼痛畸形的症狀，糾正關節畸形，恢復關節功能。

希望以上解答能幫助到您！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。

運動骨科高志醫生

膝關節屬於人體較大的關節，且結構相對複雜，位置表淺，每天的活動量很大，而且還要揹負身體的重量，很容易出現磨損，這些因素使得膝關節極易受到損害。據統計，目前全球人口10%的醫療問題源於骨關節炎，骨關節炎是中老年人最常見的關節疾病之一，60歲以上人群患病率高達50%，75歲以上人群患病高達80%。每年的10月12日為“國際關節炎日”，已經引起越來越多人群的注意。

前面已經分析，膝關節對人體的重要作用，導致它承受著巨大的壓力，很容易受傷，對青年人來說，正是身強體壯的的時候，當膝關節受傷了，往往得不到重視，認為休息幾天就好了，膝關節的問題一直積攢著，到四五十歲的時候，鈣質流失嚴重，骨科問題漸漸凸顯，膝關節痛就開始爆發，所謂“人老膝先老”，就是這麼來的。

膝關節常見的問題有：骨性關節炎、骨刺、滑膜炎、半月板損傷、水腫積液等，這些問題是怎麼產生的呢？根據多年研究經驗所得，膝關節問題的產生多於膝關節結構出現不同程度的錯位有關。常年的磨損或者外傷，導致膝關節、半月板、髕骨受損，發生錯位或者微錯位，錯位的骨骼卡壓旁邊的軟組織，使其變厚變硬，導致經絡不通氣血受阻，就會引起疼痛。當軟組磨損，脫落一些“渣滓”的東西，加重膝關節的摩擦，為了緩解摩擦，具有潤滑作用的滑膜分泌更多的滑液來減少摩擦，慢慢也就形成了滑膜炎。

目前，治療膝關節炎的方法較多，主要分為非藥物治療、藥物治療和手術療法。非藥物治療有物理治療（蠟療、微波、針灸等）和自我療法（減肥、有氧鍛鍊、關節功能訓練等）。藥物治療則是通過口服止疼藥物、注射藥物、氨糖療法等。當這些方法都起不到作用後，會被建議做膝關節置換手術，過程非常血腥，且存在較多風險，需慎重選擇。

前面已經分析，膝關節問題多是骨錯位引起的，所以痛。立。止。理。骨。術在此提醒大家，不妨試試中醫正骨，通過運用正骨手法，把錯位的骨骼進行復位，鬆解軟組織，疏通經絡和氣血，就可治癒膝關節炎。

痛立止理骨術yang

您說的膝關節炎應該是指的最常見的膝骨性關節炎吧！

它主要的症狀有下面幾個：

第一、關節疼痛。活動時更明顯，最初的時候，疼痛可能是陣發性，隨著病程的延長，疼痛變為持續性的。

第二、活動受限。早期的活動受限多數是因為疼痛導致的，後期的活動受限，更多可能是因為關節畸形。

上面這兩個症狀是膝骨性關節炎最常見的症狀，其他常見的症狀還包括關節腫脹、關節關節活動時有彈響，關節絞鎖等。

對於氨糖軟骨素能不能緩解症狀的問題，目前國際上大規模的臨床試驗都沒有證實它具有這樣的作用。

而且從氨糖軟骨素的作用機制上來看，它也起不到緩解症狀的作用，因為它屬於補充軟骨合成的原料，充其量也就是個預防發生或者延緩疾病進程的作用，對於緩解上述症狀，真的是意義不大，緩解疼痛和腫脹症狀，要靠NSAIDS類的藥物和理療，緩解活動受限要看關節活動度的訓練。

協和康復劉淑芬

膝關節炎類型很多。如骨性膝關節炎、化膿性膝關節炎、類風溼膝關節炎、風溼性膝關節炎、痛風性膝關節炎等。最常見的是中老年人多見的膝骨性關節炎。

膝骨性關節炎常見症狀

1、疼痛 一般在患病初期疼痛為間歇性疼痛，活動多時，疼痛加重。且患者常有在晨起或久坐後起立時疼痛，活動後疼痛減輕的特點。在疾病的後期表現在疼痛呈持續性，稍微活動就會感到疼痛。休息後疼痛也不會明顯緩解。嚴重者休息時也會疼痛。

2、關節腫脹 主要是由於關節的滑膜增厚、滑液分泌增多、脂肪墊增厚、骨質增生引起。通常會有休息時減輕頻繁活動時加重的特點。治療效果差，關節積液可長期存在。

3、功能障礙 在疾病的早期會出現膝關節活動受限，自覺膝關節“發緊”，但一般活動後膝關節會恢復正常。但隨著病情的加重，晚期後會出現關節僵硬，主動及被動關節均活動受限的嚴重後果。

4、畸形 這主要是膝關節骨性關節炎的晚期表現。其中最常見的畸形就是膝內翻畸形。

藥物請認準國字藥品，而不是保健品。氨基葡萄糖片，對輕度的骨性關節炎有效！

兒童骨科姚京輝主任

劉醫生談骨論筋🐹膝關節骨性關節炎的症狀和治療🐹

膝關節炎中的最常見原因就是骨性關節炎，它也是中老年人的高發病。門診上每天都有很多因為膝蓋疼痛來就診的患者。它除了引起膝關節疼痛以外，最重要的是影響關節功能，走不了遠路。當出現什麼症狀的時候就可以診斷為骨性關節炎？對於它來說怎麼治療呢？下面就給大家說一下！

膝關節骨性關節炎

膝關節骨性關節炎是由於年齡、勞損、外傷、肥胖、畸形等因素引起了一種以關節軟骨變性和丟失及關節邊緣和軟骨下骨骨質再生為特徵的慢性關節炎疾病，它的始發部位在軟骨。

它的主要症狀：

1.疼痛。早期是間歇性疼痛，運動時加重，休息後減輕。後期持續性疼痛，夜間疼痛是它的進展表現。疼痛多呈痠痛。

2.活動障礙。很多動作完成不了，或者容易引起疼痛所以不敢做。比如爬山、上下樓梯、深蹲。後期因為疼痛，走路都成問題。

3.關節畸形。這是晚期表現，主要是羅圈腿，並且伸不直，彎不下。膝關節明顯的增粗。

4.活動有異響。由於軟骨的破壞以及骨質增生，導致關節面不平整，活動時就會因為摩擦出現異響。可以把手放在膝關節上，伸屈關節時就會感覺出來。

5.關節腫脹。因為關節的破壞，可以刺激滑膜產生炎症，從而大量分泌關節液導致關節腫脹。並且關節局部增生也會加重腫脹。

1.減少關節負重。可以通過減輕體重，減少負重來實現。必要的時候可以拄拐。

2.保護關節。不要做損傷關節的運動，比如爬山、上下樓梯、深蹲等對關節損害大的運動。注意休息，減少磨損。還可以做膝關節按摩。

3.適當的鍛鍊。既有利於關節身體健康，又可以保護關節。比如游泳、騎車、靠牆靜蹲等。

4.注意保溫。冷刺激會誘發和加重病情。可以艾灸、烤燈、理療燈方式。

5.藥物治療。a.現在保護關節軟骨的藥物有氨基葡萄糖和硫痠軟骨素。它們都可以修復和營養關節軟骨，減少局部的炎症，從而發揮重要的保護作用。b.急性期給予非甾體類消炎鎮痛，可以迅速減輕疼痛症狀。c.適當的補鈣。d.注射玻璃酸鈉，可以直接營養和保護關節軟骨。

6.手術治療。目前的方式很多，比如關節沖洗清理術、截骨術、人工關節置換術。目前還是後者做的比較多。

對於膝關節骨性關節炎的治療，重在預防。平日裡一定要注意保護和保養膝關節，適當的補充氨糖和鈣劑。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

劉醫生談骨論筋

關節炎的類型很多，其中有一種就是軟骨大幅度減少（磨損）之後，出現骨頭直接相磨，產生疼痛。

軟骨變薄或使用過量而變薄，是因為其中的一種物質消耗得太厲害，並且沒有得到補充。題主講的這個東西，應該就是針對這個這種情況的，是不是這種情況，可以去醫院檢查，以免耽誤。但是目前市面上同類的產品不止一個，效果也不相同，所以選擇起來會有一定的難度，請謹慎。

關鍵字: 關節炎 健康 關節