宣肺清喘汤——北京慈一堂
脑中风是高血压患者最严重的并发症之一，随着血压水平的升高，长期的高血压会增加血管损害，导致脑中风的发生。大家文引起足够的重视，并积极规范化治疗。
大家在日常生活中应注意低盐饮食，控制每日持钠盐摄入量低于6g为宜；戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，难以戒酒者需严格限制量和频率；适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；控制体重，肥胖者注意减肥；规律作息和保持良好的心态。
大家还需在医生指导下合理用药，首选长效制剂，以长期稳定控制血压水平达标，避免血压波动过大，增加心脑血管意外的发生。同时，也要注意监测血压水平变化和定期复查，并在医生指导下调整治疗方法。
如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。银杏叶的守望
上周7天，我们医院神经内科收治了15个急性脑梗死患者，神经外科收治了4例脑出血患者。
这19例脑血管患者，我们也可以叫脑中风患者，有一个共同特点，那就是高血压；脑中风包括脑出血和脑梗死。大多数人很难把高血压和脑中风联系在一起；一个是血压问题，一个是脑血管问题，它们会有什么联系呢？
我们国家目前有1300万脑卒中患者，居所有疾病的首位，在其他国家，大部分都是心血管人数多于脑血管，而在我们国家脑血管人数，长期超过心血管。一个最主要的原因就是我们的高血压太多。据统计70%以上的脑出血都是高血压引起的，大部分的脑梗死都是和高血压有着密切的关系。
所以说高血压就是脑中风的一个最主要原因！
其实高血压本身并不可怕，可怕的是高血压的并发症，比如脑出血或脑梗死，不但有猝死的风险，更是有导致半身不遂、始于偏瘫、长期卧床等等后遗症的风险。一旦导致后遗症，我们的生活大部分不能自理，给自己的生活带来极大痛苦，同时也给整个家庭带来不便，甚至是灾难性的影响。
所以我每天科普，劝大家重视血压，预防高血压，控制高血压，最主要的目的就是预防并发症出现。
高血压患者应该怎么做才能预防脑中风？
很简单，也很复杂。
简单的是控制好血压，就能有效的预防脑中风；复杂的是目前我国3亿高血压人，仅仅有16.8%的人血压控制在正常范围。大部分高血压人要么不知道自己血压高，要么没有有效的控制血压。
那么我们如何才能有效的高血压，从未预防脑中风呢？
第一、多测量
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要控制好血压，先得知道自己血压到底高不高，高多少。我们的血压经常是波动的，不是说吃上药，我们的血压正常了，以后就永远正常了，血压受情绪、温度、睡眠不足、身体不适等等很多因素，所以我们要管理好血压的前提就是先学会测量自己的血压。测个血压没有几分钟，别懒！
第二、降压不能仅靠降压药
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降压有两个方法，一个是我们熟悉的降压药，另一个是健康生活方式，甚至可以说健康生活方式更重要，也是控制血压的基础。因为健康生活方式，不但利于血压控制，而且利于血糖血脂控制，利于预防心脑血管疾病。所以高血压的人，首先要做到低盐低油低糖饮食，坚持有氧运动，戒烟戒酒，控制体重，减少熬夜，减少压力，开开心心。这样不但利于血压控制，同时也能预防心脑血管疾病，一举两得！
第三、在医生指导下选择适合自己的降压药
很多朋友人问，吃个什么降压药又没有副作用，又能降压，适合每个人。我想反问，如果有这样的降压药，为什么人类还要发明那么多降压药。目前所有的降压药都有副作用，但所谓副作用只会发生在少数人身上。我们判断一个降压药能不能长期吃：1、血压能恢复正常，血压平稳，选择长效降压药，一天一次。2、没有在自己身上出现副作用。3、如果能兼顾心脑肾那就更好。
目前常规的五大类降压药包括地平类、普利类、沙坦类、洛尔类、利尿剂；其他所有的降压药统称为其他类。理论是当我们选择一种降压药的时候，五大类长效降压药都可选择，但一般单纯的高血压，首选地平或普利或沙坦；当然合并糖尿病一般首选普利或沙坦；合并心衰一般首选普利、部分沙坦、洛尔或利尿剂；合并心脏病一般首选普利、沙坦、地平、洛尔。当然选择药物没有固定模式，只能因人而异，需在医生指导下选择。
总之，不管是健康生活方式还是长期服用降压药，我们的目的只有一个，那就是血压达标，血压平稳。
只有血压达标，血压平稳，才能预防脑中风！
心血管王医生
对于高血压患者来说，最有效的预防中风的方法就是控制血压，如健康饮食，定期运动，定期监测血压并使用降压药物。下面，“问上医”将为你详细介绍。
健康饮食：低盐低脂多钾
（1）低盐
细胞内钠浓度增高可促使钙离子进入细胞，细胞内外的钙离子浓度差会引发血管平滑肌收缩，使血压进一步升高。
高血压患者应限盐在1.5-3克/天，包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量，普通啤酒盖去掉胶垫后，一瓶盖食盐约为6克。各种食物的钠含量见下表（1克钠=2.5克盐）。
（2）低脂
高血压患者应控制脂肪摄入量，每日脂肪摄入不超过总热量的30%。食用油每日不超过25克。常见食物的脂肪含量如下所示。
（3）多钾
钾可以直接扩张血管，降低外周血管阻力，从而降低血压。正常人每日必须从膳食中摄入2-4克钾。常见食物的含钾量如下表所示。
定期运动，控制体重
（1）运动
研究表明，经常运动的人中风的风险比不经常运动的人低25%-30%。高血压患者每周至少应运动3-4次，每次40分钟，如慢跑、散步、骑自行车。
（2）控制体重
避免食用热量较高的食物，如肥肉、油炸食物、甜品等。
吃东西时细嚼慢咽，这样有助于减少食量。
肥胖患者最好在专门的营养师指导下制定严格的饮食计划。
控制并定期监测血压
高血压患者可使用降压药物，如利尿剂、受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂来控制血压和降低中风风险，同时应定期监测血压。
血压控制得很好的患者，每周测 1-2 次，时间选在自己每日血压较高的时候，通常是晨起时。
刚开始治疗高血压或者刚调整过用药剂量的人，也应每日起床后（饭前）、睡觉前各测一次，至少连续一周血压都能稳定达标后，再减少频率。
高血压患者每年至少应该去医院检查一次血压，以控制中风风险。
小贴士：高血压是一种“生活方式病”，遵循上述健康的生活方式，有助于控制血压并预防中风。
高血压患者如果没有很好地控制，不但容易引发中风，还容易引发心肌梗死、肾功能衰竭等许多疾病，严重危害病人的健康。那么高血压病人要如何预防和避免中风、心梗等疾病的发生呢？
1.控制血压波动于正常范围，这是预防中风的重中之重！
长期的高血压对血管的损害非常大，有研究表明，高血压患者血压每降低5mmHg，脑卒中的发生率大概可以下降约10%左右。如果血压都没有降下来，那么其他再怎么努力都不会有什么好的效果。一般情况下血压降到120/70mmHg至139/89mmHg间比较合适。如果脑中风的急性期血压不能降太低，需要听从医生的指导。
2.控制血压的同时，控制好血糖、血脂
高血糖、高血脂和高血压构成脑中风的危险三兄弟，单纯控制血压，没有控制好血糖、血脂，仍然是危险的。
3.健康的生活方式
包括戒烟限酒，运动，合理膳食，健康心态等。
4.监测血压，定期体检体检，及时处理其他危险因素
监测血压，目的是为了更好的控制好血压；建议服用长效的降血压药物，减少血压的波动；
定期体检，及时早期的疾病，及时处理，避免小病拖成大病。
杭川医侠陈医生
大家好，我是一名内科医生，说到“高血压”这个病，很多人都是耳熟能详，因为实在是太普遍了，足以可见这个慢性疾病患病人群之广，但是请注意，高血压可不是每天吃吃药就完了，它带来的的并发症“脑中风”，不可不重视，请大家带着问题继续往下看！
什么是脑中风(脑卒中)？
- 其实脑中风是咱老百姓比较通俗的一种叫法，其实规范的叫法是“脑卒中”，很多医院门口都有卒中中心这几个醒目的大字，还有专门的绿色通道，足以可见它的分量是不轻的。
- 脑卒中大致可以分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，虽然仅仅只是相差一个字，治疗起来确有着很大的悬殊，因为出血性脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中则是脑动脉血栓形成或血栓栓塞使脑组织缺血坏死或灌注失效所导致的。缺血性脑卒中它的发病机制其实就是心源性或者主动脉源性的栓子，颅内或者颅外动脉源性的栓子栓塞在大脑内，这就会引起我们的脑组织缺血性的坏死。
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高血压和脑卒中有什么关联？
- 高血压的病人常并发脑卒中（出血性脑卒中、缺血性脑卒中），患病人群它们大脑的细小动脉闭塞就是卒中非常常见的原因。
- 高血压是脑卒中、冠心病、或者其它心脑血管疾病的主要危险因素，血压水平越高，越容易并发各种心脑血管疾病，所以大家千万不要以为高血压就是每天吃吃药那么简单，只要高血压存在，它就对我们的身体有些潜移默化的坏影响，今天我就针对高血压对大脑的影响来为大家重点分析。
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- 数据分析:在国外，根据研究发现，高血压如果不经治疗，约50%左右死于冠心病或者心衰，33%死于脑卒中，10%-15%死于肾功能衰竭;在国内，高血压的死因中，还是要数脑卒中占优势，大致可以占到总病死率的3/4左右，所以不论是脑出血还是脑梗死，高血压都成为了卒中事件发生的罪魁祸首！！！
- 不论是收缩压高还是舒张压高，都会增加卒中事件的发生率，而且它们之间呈正相关的关系，血压越高，发生机率越大。
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患有高血压的人群该怎样去预防卒中事件的发生？
- 其实这里对于“预防”我需要来进行一个小分类，我把它称为:一级预防（有卒中倾向，但是还没有卒中病史的人群）、二级预防（已经发生了卒中或者有短暂性脑缺血发作的人群），共同的是“治疗高血压”是它们中显著降低卒中事件发生率的最重要的手段，良好的血压水平是降低卒中事件的发病率、复发率、致残率、病死率最有效的措施。
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①高血压与缺血性脑卒中
- 缺血性脑卒中形成的原因:因为高血压是动脉粥样硬化的主要促进因素，而急性脑梗死主要的病因又是动脉粥样硬化，这就把高血压和脑梗死很好的串联在一起，如果长期持续的高血压，会引起血流动力学高切应力，然后造成血管内皮的损伤，脂质物质开始沉积在内皮下，促进脂质斑块的形成，引起血管狭窄，最终由量变到达一个质变的过程，那么缺血性脑血管病就发生了。
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- 一级预防:前面我也讲到了，血压水平和脑卒中发生率呈正相关，当血压从115/75mmhg开始，每升高20/10mmhg，危险就会增加2倍，对于应用那种药物视病情而定，血压最好是控制在120/80mmhg以下最佳。
- 二级预防:如果是在缺血性脑卒中的急性期，这时候血压往往都会升高，但是为了保证大脑的灌注，反而不建议把血压降到正常，根据研究显示，平均动脉压维持在120mmhg，即血压标准在160/100mmhg死亡率是最低的，所以高了不行，低了不行，要刚刚好才行。
- 如果已经过了急性期，血压控制在130/80mmhg以下，也就是血压达标了比你选用哪一种降压药物还要重要，所以一定要及时监测血压变化。
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②高血压与出血性脑卒中
- 出血性脑卒中形成的原因:这里脑出血指的是非外伤性脑实质内自发性出血，而绝大多数是由于高血压引起的小动脉血管硬化最后破裂而造成，又可以称为高血压性脑出血，这时候有两种情况，脑出血后血压升高导致血肿扩大，脑水肿加重，影响预后，另一方面，脑出血后血压反射性的增高，同时又有利于保证脑灌注，如果拼命把血压降低反而还不好，所以把握好一个度是非常重要的。
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- 一级预防:前面我已经和大家提到，血压如果控制不好，小动脉硬化会加重，那么这里我要说的其实也一样，把血压控制在正常范围内（120/80mmhg)就是最好的预防。
- 二级预防:如果是在脑出血的急性期，在发病的3天以内，不要降到正常值的上限（140/90mmhg），也是个脑梗死一样，需要维持一定的高血压，才能保证脑组织的良好灌注，把血压水平控制在:平均动脉压＜130mmhg(平均动脉压=舒张压+1/3脉压差)即可;如果渡过了急性期，进入平稳期，那么血压就控制在130/80mmhg以下。
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高血压病人预防脑卒中的总体原则
- 首先要积极平稳的控制过高的血压，防止血压降的过快、过低，因为在降压的过程中也有可能导致脑卒中的发生，所以在这个过程中密切监测血压变化非常重要。
- 降压需要遵守个体化的原则，因为每个人的基础血压就不一样，有的人生来血压就是偏低的，例如收缩压在90mmhg左右，舒张压在60左右，但并没有不适情况，所以这个还是要具体问题具体分析，我这里只是提供一个大方向。
- 维持降血压的效果要平稳性，所以这就推荐长效制剂最好，晨起服用一次，稳定一天的血压，在降压的过程中也要注意保护各个重要的脏器，如RASS抑制剂就有良好的心、肾保护作用，但是也要注意这种药物的禁忌症，所以高血压的药物最好是在医师的指导下更换和调整，切不可吃吃停停，血压忽高忽低。
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总结
- 高血压可能导致脑出血、也有可能导致脑梗塞，对于脑中风的概念一定要弄明白，对于引起脑中风的其它高危因素也不可忽视，如高血脂、高血糖、吸烟、饮酒等等，所以这是一个系统的预防、治疗过程，虽然高血压不可治愈，但是良好的血压水平对预防脑中风的发生却起着重要作用。
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参考文献:
1、杨敏京，等.脑血管病合并高血压的处理（J）.中国医刊，2012，47（8）:4-5.
2、刘坤申，等.高血压与脑卒中（J）.中国实用内科杂志，2002，22（4）:201-202.
张垒医生
高血压怎么预防脑中风？
我来回答这个问题。
一，预防脑中风.首先控制高血压，做到长期观察有效地控制高血压，预防高血压避免引起的并发症，象高血压心脏病，高血压肾病，高血压动脉硬化等等，积极治疗预防象糖尿病、冠心病、高血脂，高血压高等等避免引起脑中风。要做到合理饮食，注意多吃一些低脂，低热量饮食，象荞麦、玉米、燕麦等等，青菜有、芹菜、包菜、白菜、茄子、西红柿、菜花、等等，水果类，柚子，圣果、
二，适当的运动，不能剧烈运动，不能早起运动，造成血压的波动，注意休息、适量的运动，调整心态，知足常乐。保持心情愉快，每天都高兴，遇到事情时不要激动，要享受美丽的生活，要定时吃降压药，防止脑中风的发生。高血压是脑中风发生的重要因素，长期高血压使脑血管微小血管坏死，使小脑动脉病变，高血圧波动时引起血管破裂就会引起脑中风，预防高血压首先有建康的生活方式，戒酒戒烟，保证充足的睡眠时间，预防高血压防止脑中风的发生，高血压不能早六点到早八点下午2点到4点这的时候，这去锻炼，这时间段，是高血压发病时间段。减少活动量，测量血压在吃降压药，预防脑中风发生。
三，高血压也随着天气的变化象冬天，夏天，冷热交替的时候预防脑中风的发生，高血压夏天吃少量的药控制高血压，但是降高血压药千万不能停，冬季高血压根据天气变化测量血压来用药，根据血压吃降血压药。
总之，合理饮食，控制高血压预防脑中风的发生，适量运动，避免高强度运动减少血压的波动，预防脑中风的发生。测量血压，及时吃药预防脑中风的发生。
大姐引领生活
高血压患者应该怎么做才能预防脑中风？
高血压是一种常见病，调查表明：我国广大农村的高血压患者近几年正在逐渐增加，北方地区的发病率高达15%~20%，南方地区也在13%左右。高血压病容易引起脑、心、肾等重要器官的损害。中风是高血压病人主要并发症之一，尤以脑溢血较多，死亡率很高。因此，高血压病人怕发生中风的忧虑是有道理的。那么，高血压病人如何预防中风呢？
1. 要坚持长期服用降压药
高血压目前尚无根治的好办法，只有坚持长期服药，把血压控制在正常范围内，一般要求稳定在140/90毫米汞柱以下，方能有效预防心、脑、肾并发症的发生。因此，一旦确诊为原发性高血压病(继发性除外)时，就要树立长期服药的思想，使血压维持在正常范围.这是预防中风的根本性措施。
2. 要选择有效的降压药物
目前，用于治疗的降压药育20~30种之多。患者若服药一段时间(约2~3周)后，血压能逐渐降至正常，没有什么不良的副反应，这样的选择是对的，就要用此方案坚持长期服用。若服药一段时间后，血压能降低一些，但未能降至正常范围，或者副作用较大，则要请求医生更换治疗方案，直至找到能使血压稳定在正常范围的药物组合为止。因此，找到有效的组合的降压药物，进行长期治疗是高血压病人预防中风的关键性措施。
3. 要控制情绪激动
高血压病人产生过度的高兴或悲伤，情绪激动时，可使血压骤然升高，并导致脑溢血，因此，遇事要冷静，泰然处之，这对老年高血压患者尤为重要。
4. 要重视预防高血压的其它危险因素
高血压病人除了血压升高的症状外，尚有一些促进诱发高血压的致病因素，这些因素与饮食结构、饮食习惯和生活方式密切相关，例如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血搪、血脂升高、缺乏体育锻炼和生活无规律等。平时能注意预防这些致病因素，药物治疗的效果就会大大提高，也能起到预防中风的良好效果。
总之，现有的医学水平虽不能根治高血压，但只要长期坚持服用有效的降压药，控制情绪激动和预防其它致病因素，使血压稳定在正常范围内，高血压病人预防中风是完全可能的。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有中风的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
王药师心血管讲堂
高血压是引发中风最危险的因素之一。据统计，有高血压者比没有高血压者更容易发生中风，前者发生中风的几率比后者多4至7倍。
如果得了高血压，不能很好的控制，只要5-10年的时间，就会让你失去健康，甚至是夺走你的生命。
寒冷冬季，是血压飙升的重要原因！
冬季气温急剧下降，血管遇到寒冷就会收缩，血管变得又细又小，血液流动阻力很大，血压就会一点点升高。此外，冬季人的胃口比较好，吃的多，活动少，血压也会慢慢上升。
不想发生心脑血管意外，这三件事要谨记！
1、一定要每天监测血压。
高血压是中风、冠心病、心梗、罪魁祸首，而冬天又是心脑血管疾病的高发季节，因此，有高血压病史的患者一定要每天量血压，以避免血压突然升高发生中风等情况。
2、一定要坚持用药。
很多高血压患者有侥幸心理，血压不高我就不吃药，血压上来我再吃，这样其实非常危险，很容易导致血压忽高忽低，诱发脑梗。高血压患者冬季一定要坚持用药，不要擅自停药，要最大程度的减少血压偏高对心脑血管的伤害。
3、一定要管住嘴、迈开腿。
高血压患者一定要自律，既要管住嘴，又要迈开腿。
要减少食盐摄入，高糖、高油、高脂肪的东西尽量少吃。运动一定要量力而行。可选择散步、打太极、慢跑等运动，尽量在太阳出来后再进行锻炼。运动的时间不宜过长。
也许你是一名高血压的隐藏者，你自己并不知道；也许你的家人、亲戚、朋友，有人是高血压患者；也许你自己就是一名高血压患者；请你一定要重视起来。
我的回答对你有帮助的话，可以关注我！获取更多健康知识。
益安宁丸
高血压是中老年人常见的疾病，特别是老年高血压要小心中风的危险，那么怎么才能预防和避免中风的发生呢？下面我来说几点：
第一、中午午休半小时到一个小时
在吃过午饭后，稍微活动后，躺床上休息半到一小时，可以解除劳累，使全身放松，有利于降压。
第二、坚持服用降压药
高血压患者短期内用药后，血压就恢复正常，于是有人就停止服药了。实质上高血压患者同时还存在动脉粥样硬化的问题，短期用药不能达到长期降压的作用，所以必须长期坚持服药 ，血压基本控制在140/90mmHg以下。
第三、降血脂
倘若高血压还伴有高血脂，那么发生中风的几率会大大增加，在降压的同时服用降脂药，这样可以预防中风。
第四、早晨起床动作不宜快
早上醒来，不要急于起床，应在床上仰卧，活动活动四肢和颈部，伸一下懒腰，使肌肉和血管平滑肌恢复张力后再慢慢坐起，稍微活动四肢后再下床，这样血压不会有太大的波动。
第五、住所应该清净，远离闹市及声音大的活动场所
高血压病人有时伴有心脏病，住的地方外声太嘈杂也会间接引起血压升高，看电视控制时间，不宜时间长，也不要看过于刺激的节目，否则影响睡眠。
第六、生活要有规律
合理安排作息时间，保证睡眠充足，乐观向上，避免疲劳，每天适当做一些运动，以不累着自己为准。
第七、抗凝防止血栓形成
常用的有小量阿司匹林肠溶片，副作用可以引起粘膜出血，可间断使用，有哮喘和胃出血的病人不宜使用。
第八、观察中风征兆
中风常见先兆为：突然头晕眼花、天旋地转、头疼、呕吐、视物模糊不清、手脚无力、口舌歪斜、说话含糊不清。严重出现意识不清、晕厥倒地，如果出现以上情况，家属应该尽可能稳住病人，让其平躺，保持气道通畅，并及时联系120送医院治疗。
悠悠15888287
我们都知道高血压患者是中风，也就是脑卒中的高发人群，而脑卒中具有高致残的特点，所以对于高血压患者来讲，如何能够有效的避免脑卒中的发生，显得尤为重要。
这里，给大家介绍一下关于高血压患者预防脑卒中的一些注意事项。
良好控制血压，谨遵医嘱
对于高血压的治疗，目前没有根治的办法，所以要求患者能够按时的服用药物，如果服用药物后血压控制不理想，需要及时复诊更换或增加药物。
除了按时服用药物以外，还需要严格遵从医嘱。合理饮食，良好睡眠，保持情绪的稳定，健康的生活习惯等。
此外，不听信偏方等治疗方法对于疾病的控制尤为重要。
补充叶酸
在高血压患者中，有一部分高血压患者伴随血液中同型半胱氨酸水平得上升，而这类型患者的脑卒中发生率是普通患者的10-20倍。因此，对于高血压患者而言，检测并控制血液中同型半胱氨酸的水平也很重要。有研究表明，额外补充叶酸能够帮助代谢同型半胱氨酸，并降低其水平。
对于我国而言，患者的4分之3都属于高同型半胱氨酸类型，因此，我国患者为了避免脑卒中，建议补充叶酸，来预防脑卒中的发生。同时有研究表明，叶酸与降压药一起服用，能够更好的控制血压。
除了上述两点外，患者还需要戒烟戒酒，适当的锻炼，控制体重，控制血糖血脂和血粘度等。
