03.06 八個月早產兒好活嗎?

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妊娠的月份是按4周為一月計算的,八個月換算成孕周就是32周,如果這時早產,屬於晚期早產(孕32-36+6周),相對而言,在現階段的醫療條件下,寶寶的存活率是很高的,但不排除遺留早產後遺症可能。



孕32周的寶寶估計體重約1700克,這時候分娩的寶寶存在早產的併發症,比如新生兒呼吸窘迫綜合徵,新生兒壞死性小腸結腸炎,新生兒腦室內出血等,也就是說存在胎兒器官不成熟的可能,在分娩前往往會使用地塞米松針肌注促進寶寶各器官成熟,這裡我要更強調一點,地塞米松不是單單促進胎肺的成熟,而是可以促進寶寶各臟器的成熟。


誤區解讀:對於民間傳言的‘‘早產七活八不活’’的說法是沒有依據的,就是一種迷信。在科學上怎麼可能存在寶寶越成熟反而越不容易養活的事實。

早產小百科:早產指的是在孕37周前分娩者,下限孕周因醫療情況不同,分界也不同,發達國家在23-24周,我國是28周。


產科俞醫生


我家寶寶是個早產兒,32周+2,正好八個月。出生時嚴重窒息,肺部發育不全,重3.2斤,身高41CM,住院40天。現在很健康。

現在的醫學技術先進,八個月的早產兒存活率相當高了。

最重要還是要對自己的寶寶有信心。像我家寶寶又是肺部發育不全,又是嚴重窒息,前三天血氧不穩,一度幾近下病危通知書,最終還是過五關斬六將來到我們身邊。

孕22周到28周的早產兒

胎兒眼睛的形成在懷孕3周左右開始,懷孕36周左右就完成了。

如果不到28周就出生的話,視網膜的發育還沒有完成,視網膜剝離和失明的風險相當高。

另外,腦部發育還在成長髮育中,發生腦性麻痺的概率也高。

懷孕28周到36周的早產

未滿34周的早產兒,肺還沒發育成熟,不能自主呼吸,需要人工呼吸器來處理。

因為過了34周,幾乎所有的器官都發育完成,也就接近足月寶寶的狀態。但是,即使是妊娠34周以後的早產兒,部分嬰兒也會有呼吸障礙等長期性的障礙。

一般情況下,如果早產兒出生時的體重超過了2kg以上的話,不會因為寶寶的身體機能而引起問題。但是,如果體重不足2 kg的話,體溫保持功能很低,要住保溫箱,甚至上呼吸機。吞嚥能力差,不能自主吃奶。

另外,孕婦未滿28周的早產兒出生體重不滿1 kg的,腦性麻痺和精神發育遲緩的風險很高。

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美媽很帥


我在新生兒科做住院醫師的時候,最怕收治30周以下,出生體重低於1.5千克的早產兒,因為這個胎齡段的早產兒生存幾率要低很多,尤其伴隨著出生有出生缺陷,窒息缺氧,母親有妊娠期合併症的小早產兒。

8個月的早產兒胎齡在32-34周,屬於中度早產兒,存活率明顯高於30周以下早產兒,而且八個月的早產兒如果是適於胎齡兒,出生體重一般在2千克左右,只要沒有合併缺氧窒息,母親沒有嚴重妊娠合併症,存活率是很高的。



在我的印象中,32-34周這個胎齡的早產兒在我們新生兒科存活率達到了百分之九十八以上。極個別沒有存活的也是因為寶寶合併有宮內缺氧,先天畸形,或者家長選擇放棄治療。所以媽媽們放寬心啦,儘量避免早產,即使已經早產了也不要緊,現在醫學很發達,八個月的早產兒好活。


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上週五

每個北京市民都在通過廣播、電視、網絡

關注著早產兒朵朵的情況

她的實時動態

直接登頂熱搜榜首

成為全民目光的焦點

朵朵只有八個月大

來自山東濟寧

患有重症肺炎、膈肌膨出

先天性心臟病、先天性氣道發育異常等疾病

朵朵乘坐救護車

一路途經濟徐高速、濟廣高速、京臺高速

面對將近600公里的路程

為了給朵朵爭取更多搶救時間

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號召大家讓出生命通道

當天下午

在交警的護送和大家的主動避讓下

入住了重症監護室

由於北京醫療水平較為領先

能夠給危重患兒帶來更多生機

類似的“生死時速”並非罕見

就在一個月前

安徽一對體重加起來還不到4斤的雙胞胎

患有多種早產兒併發症

乘專機轉運北京救治

護送的兩臺救護車

同樣享受了“生命通道”般的愛心待遇

功夫不負有心人

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主治醫生表示

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八個月早產兒好活嗎?

從末次月經第一天算起,整個妊娠過程總共280天,在我國,孕滿37周~41周+6天(259~293天)內出生的嬰兒算是足月兒;懷孕八個月至少有216~245天了,胎寶寶在孕滿27周時,所有的身體器官生長髮育已經完整了,一般來說,八個月出生的嬰兒雖是早產,在母體內待的時間比七個月的寶寶更長,胎兒在母體內待的時間越接近預產期,發育越成熟,所以越容易生存下來。也有個別例子,比如,胎寶寶是因缺氧而被迫八個月生產的,這種情況還需要看這個寶寶的具體情況如何?所以八個月早產兒好不好活,具體需要看胎兒的情況以及早產兒的護理。

早產兒怎麼護理?

相對足月兒,早產兒的身體比較弱,所以要保證室內溫度的恆定,早產兒的皮膚薄如紙,一點皮下脂肪都沒有,非常容易感染,所以我們在洗澡的時候只能用水沖沖,不建議用布擦。


餵養方面,建議母乳餵養,母乳含有寶寶必須的營養,促進生長髮育,增強寶寶的抵抗力,減少腹瀉、呼吸道和皮膚感染,並多補充蛋白。


另外都注意寶寶的日常生活,比如體溫測量,以及身體上的一些變化(如嘔吐、不吃奶等),相信只要護理得當,在寶寶兩到三歲的時候,和足月兒的寶寶相對比,身體一樣棒和一樣聰明。


楊謐說


“七活八不活”是民間流傳的一種說法,意思是懷孕一旦早產,七個月出生的早產兒能夠存活,而八個月出生的早產兒不易存活。題主不要受這種傳言的影響,這是沒有科學依據的。

隨著懷孕月份的增加,胎兒不斷的在母體中發育,等到七個月的時候,胎兒的肺部會漸漸發育,而且會漸漸的出現活性物質,來維持肺泡的大小和穩定。也就是說,在懷孕七個月的時候,孩子即便早產,也具備了存活下來的條件。如果七個月的時候,準媽媽的身體真的無法供應胎兒的繼續成長,也會選擇在這個時候將胎兒分娩下來,這樣孩子也是能夠存活下來的。

醫學界認為,胎兒在子宮多維持一天,出生後存活的可能性更大一點,按照這個來說,那八個月出生的早產兒存活率更大。再說現在的醫療條件提高了,如應用一些能促進胎兒肺成熟的藥物,也能提高早產兒存活的概率。

“七活八不活”是以前醫療條件不發達,大多數只能由接生婆幫產婦接生,護理也不到位,再加上胎兒本身有問題,才會導致八個月的胎兒存活率低。隨著醫療水平的提高,

這種說法早就不存在了,早產兒如果接受好的治療,都能夠很好的存活下來,所以孕媽媽別太過擔心。

孕媽媽要做的是,在孕期保護好自己和胎兒,儘量避免大幅度運動,也不要太過勞累,注意補充營養,提供給自身和胎兒,這樣胎兒才會生長得更好。


二寶媽咪的育兒時光


早產兒也分早期、中期、晚期。

超早產兒是指胎齡小於28周以下的早產兒;

早期早產兒是指28-32周出生的新生兒;

中期早產兒是指孕32-35周的新生兒;

晚期早產兒是指35-37周;

32週中期早產兒存活率是很高的,但是不同國家或者同一國家不同級別醫院報道早產兒病死率也是不同的,查了一些數據:

澳大利亞基於人群的回顧性研究結果顯示,2007年至2011年胎齡<32周且收入NICU治療的早產兒死亡率為7.7%,其中胎齡22~25周早產兒死亡率為34.1%,胎齡26~28周為8.6%,胎齡29~31周為1.9%。

最近法國EPIPAGE-2研究顯示,胎齡27~31周的早產兒病死率為6.4%,32~34周的早產兒病死率為1.1%。

我國郭戰坤等對北京地區4家醫院調查顯示,早產兒總體病死率為5.4%,其中<32周早產兒病死率為22.1%。

徐鳳丹等報道北京某醫院胎齡<28周的早產兒病死率為26.7%,胎齡28~<32周早產兒病死率為3.7%。

劉江勤等報道上海同濟大學附屬某醫院新生兒科早產兒(平均出生胎齡30.2±1.4周;平均出生體重1230±180g)病死率是23.8%,且胎齡和出生體重與病死率呈負相關。


早產兒的病死率與出生胎齡及出生體重相關。另外可以看出,我國早產兒病死率總體要高於國外發達國家。

早產兒死亡原因前4位分別為呼吸窘迫綜合徵、重度窒息(Apgar 評分 1 min ≤ 3 分, 並延續至 5 min 時仍≤ 5 分;或出生時臍動脈血氣 pH ≤ 7)、新生兒畸形、肺出血。


正常情況下,達到以下標準就可以出院。

  • 體重達到1.9 ~ 2kg

  • 室溫下可維持正常體溫24-48小時

  • 生命體徵和臨床狀況穩定

  • 可以直接通過奶瓶或母乳餵養


除了存活以外,更要關注後遺症,嬰兒出生時胎齡越小,腦癱發生率越高。有資料顯示,小於28周的早產兒腦癱發生率為85.5‰,28-31周早產兒為60.4‰,32-36周早產兒為6.2‰,足月兒則僅為1.3‰。32周前出生的早產兒腦癱發生率是32-36周早產兒的十倍。所以家長要更重視小胎齡早產兒的早期干預,減少他們的發育風險。


兒科醫生鮑秀蘭


八個月的早產兒好活不好活,真的是需要辯證一下。

如果胎兒自身沒有基因缺陷或者疾病的話,僅僅是因為母體原因導致早產,那麼,就完全可以生存。

而有一部分胎兒之所以在8個月的時候早產,就是因為早產兒自身有基因缺陷,或者疾病導致的早產。這樣的話,早產兒就比較難以存活。這真是活生生的自然法則,優勝劣汰。


如果考慮8個月的早產兒是個健康寶寶的話,那麼,只要在環境溫度,營養餵食,胎兒體位,預防感染,這四個方面給於專業的看護,早產兒基本上都是可以存活得。


胎兒在7個月的時候,呼吸系統已經基本完善,具備自主呼吸的能力,即生存下來最基本的條件。即便有所羸弱,通過呼吸機也是可以維持早產兒生命體徵的。

如果8個月胎兒自身攜帶有基因缺陷,疾病等問題,就算有自主呼吸能力,依然會因為是劣質體質,導致最終的夭折。


所以說,8個月的早產兒,能不能活下去,第一個是要看胎兒的健康程度,第二個是醫護人員的看護和醫療水平,兩者相互配合,早產兒就能夠存活。

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調侃寶寶


不知道題主為何如此問呢,是目前寶寶已經早產出生了?還是胎兒已經八個月了,尚在腹中,只是擔心早產才有此一問?

還在保胎,胎兒已經8個月了

八個月的胎兒,也就是29周到32周,具體的發育情況是:

  1. 29周,呼吸系統已基本成熟,肺泡開始合成肺泡表面活性物質,以促進肺的成熟,胎兒有了光感,可以轉動頭部尋找光源。
  2. 30周,性別已經非常明顯,骨骼和關節也比較發達,內分泌系統和免疫系統也開始相應發育。
  3. 31周,肺和消化道幾近成熟,頭髮,毳毛髮育良好,胎兒會追隨光或用手去觸碰,眉毛和睫毛已經長全,很是可愛。
  4. 32周,胎兒變大,它在子宮中的空間相對減少,相對應的胎動頻率和強度也變小。寶寶在小小的搖籃裡,很愜意呢。

八個月確實為早產高發月,這與孕婦和胎兒都有著關係,孕婦方面有急慢性疾病、子宮畸形、胎膜早破、負重性的工作、便秘腹瀉等胎兒方面有雙胎、多胎、羊水過多、胎兒畸形、胎盤位置不正,我就是因為疲勞和胎盤前置造成的早產。

早產帶來的後遺症很多,沉重的經濟壓力,及一系列的後遺症,經濟壓力和精神壓力會讓一個家庭變得苦不堪言,所以要預防早產:

  1. 孕婦要自己注意安全,行動的幅度要小,尤其是性格比較急躁的人,更應該小心謹慎。
  2. 合理補充維生素E,維生素B1,補充鎂等微量元素,多吃深色的蔬菜,食補是最安全的。
  3. 注意補充睡眠,大多數的孕婦都被睡眠問題所困擾,睡眠不足不僅易疲勞,而且脾氣易怒。
  4. 謹防一些妊娠期疾病,如妊娠高血壓,妊娠糖尿病,看過一個報道,孕期大補,好多孕婦都患上了妊娠糖尿病,並且80%都轉為終身糖尿病。好在現在已經有人專門關注這個問題,大補不宜,還是合理補充的比較好。
  5. 宮內感染也是一個很重要的原因。不要忽視這個問題,其帶來的危害也是很大的,甚至是無法補救的。

如果已經早產,寶寶是8個月出生的

媽媽也不用擔心,前面說過,這個階段的寶寶已經有了基本的獨立生存能力,起碼他的肺泡已經發育完善,呼吸系統也接近成熟,內分泌和免疫系統都已經發育,只不過體重還沒有增加多少,出生體重輕而已。醫生會根據他的情況進行評估的,進NICU的保溫箱繼續發育,但是時間不會太長,估計會住上一個月左右,只要寶寶沒有先天的畸形及其它疾病,單純早產,救活的幾率是很大的。畢竟現在的醫學科技真的很發達,發達的程度超出了我們的想象。



想想自己的經歷,真心地感謝科技,感謝醫學,感謝我們的祖國,為有很多關愛早產兒的醫護人員驕傲,為我們醫學界取得諸多關於早產兒救治的成果驕傲,更為能生活在這個國度驕傲!


感受幸福23853107


我女兒差10天滿八個月生的,一直都很健康!今年六歲


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