王麗敏醫生
牙周炎不一定拔牙，比如二度鬆動，牙槽骨吸收，雖然牙齦萎縮，暴露了牙根，但根部還有骨頭包著，是能牙周夾板固定的，鬆動嚴重還能纖維帶粘接，能保留的就別拔，只要還剩有牙周膜，萎縮部位通過手術來彌補，縫上這層膜組織，牙槽骨也會長上來。
牙周炎什麼情況下要拔牙？
1、尤其是慢性牙周炎，沒及時控制，到後期牙齒移位嚴重，根部快露出根尖了，當你感覺牙齒咬不動的時候，喪失咀嚼能力後，三度鬆動才得拔除，這種已經沒有治療意義。
2、並不是牙槽骨不能再生，而是流失過多恢復高度已經很難，都快沒有牙周膜了，加上牙齦不可逆，拔完還得充填骨粉，不然骨量不足，沒法種植牙，連烤瓷牙橋也做不了。
1、牙周炎前期可能有牙周袋產生，一般通過洗牙清除齦上牙結石，再牙周深颳去除根部的牙結石，炎症被控制後，牙齦不會再萎縮，重新附著在牙齒表面，但牙根還是很長。
2、如果牙齒二度鬆動，是可以修復固定的，治療牙周炎都得長期複診，畢竟有可能會復發，進食後還是有牙菌斑，感染牙齦組織，很多患者並沒有堅持治療，導致牙齒脫落。
健康牙齒同樣也會鬆動，不過一度鬆動屬於正常，除非牙周炎三度鬆動，才得拔牙。
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拔掉無法保留的牙齒是牙周炎治療過程中的一個步驟，並不是所有的牙周炎患者都要經歷拔牙這一步，關鍵還是看你撐到哪一步才去治療。
牙周病中，什麼樣的牙齒需要拔除？
用一句話概括就是：三度鬆動的牙齒都需要拔除。
什麼是三度鬆動呢？
一度鬆動：牙齒只有唇頰方向的鬆動，或者活動度不超過1mm
二度鬆動：除了唇頰方向鬆動，還有近遠中方向（左右方向）鬆動，或者活動度1~2mm
三度鬆動：除了唇頰方向和近遠中方向鬆動，還有垂直向鬆動，或者活動度大於2mm
三度鬆動的牙齒即代表牙根周圍的牙槽骨已經完全吸收，牙齒固位靠的是牙齦來維繫的。此時的牙齒再軟的東西都咬不了，而且牙齒之間縫隙很大，極易造成食物嵌塞。再留著它反而會加劇牙槽骨的吸收。
牙周炎如何避免拔牙？
如果你患了牙周病，就代表你很長時間沒有去洗牙了。當你發現牙齒開始鬆動、牙縫開始變大、牙根開始外露、結石包裹在牙根上、牙齒咬東西力不從心的時候，就該警惕是不是牙周病已經找上門了！
對於牙周病來說，及早治療總是最省時也是最省心的。去洗牙、做一下齦下刮治、牙齦炎症比較明顯的可以牙周上藥，就能很好的避免牙周病的繼續發展。
以上這些，經歷過牙周治療的人最有發言權！
我是牙醫李八十，你的牙齒問題可以來私信我！
主錘牙醫李八十
牙周炎三度鬆動就需要拔牙了。牙周炎需要做牙周袋深度潔治術，把附著於牙根上的結石沖洗乾淨，能讓牙齦重新附著於牙齒表面
牙醫阿聰
牙醫李昊妍
牙周炎引起的牙齒鬆動要拔出，要不然牙周炎還會往其他牙齒髮展
