01.08 系统性红斑狼疮该如何预防?专家支招科学防“狼”

系统性红斑狼疮该如何预防?专家支招科学防“狼”

系统性红斑狼疮是世界公认的难治病,病程迁延,病情易反复,导致多器官受损,死亡率高。因此,如何做好预防工作就显得意义重大,所谓"防重于治,治不如防"。

对于家族中有系统性红斑狼疮或其他自身免疫病史,体检发现ANA阳性或反复面部有皮疹的青年女性,下面就介绍科学防"狼"的六大措施。

系统性红斑狼疮该如何预防?专家支招科学防“狼”

1.自我常检查

经常检查身体各部位有无红斑、瘀点、溃疡、水肿等病损,平时注意有无发热、疲乏、体重下降、脱发、头痛、关节肿痛等狼疮活动的征象。早期发现问题,尽早就诊。

2. 避晒紫外线

紫外线被认为是影响红斑狼疮最重要的环境因素,可作用于细胞内多种靶分子,如DNA、蛋白质,产生自身抗体导致机体免疫紊乱,诱发狼疮发作[1]。在炎炎夏日,外出多选择戴帽或打遮阳伞,避免强烈阳光直射。

3.用药需慎重

某些药物服用后可引发药物性狼疮,如青霉素,磺胺类,保太松,金制剂、口服避孕药等,可促使潜在的系统性红斑狼疮发病;而如肼苯达嗪、普鲁卡因酰胺、氯内嗪、苯妥英钠、异烟肼等药物长期大量使用,可使静止期的狼疮患者出现临床症状和实验室检查改变。同时,皮肤应避免涂擦刺激性强的外用药和化妆品。

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4.饮食宜清淡

饮食以清淡为主,忌烟酒。避免使用有增加光敏感作用的食物,比如油菜、芹菜、无花果、紫云英、黄泥螺等,食用后也要避免阳光照射。蘑菇和香菇有诱发狼疮的潜在作用,要少吃。

阴虚内热体质的患者,羊肉、狗肉、海鲜等易过敏燥热的食物也要少吃。

多吃水果和蔬菜也是红斑狼疮预防措施。此外,红斑狼疮的发病与雌激素水平升高相关,胎盘、蛤蟆油、蜂王浆等富含雌激素的食物,也应避免食用。

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5.防寒勤锻炼

寒冷刺激常可导致本病复发,应在天气寒冷时添衣防寒,炎热之时适当减少衣物,少接触凉水。一般狼疮病人比较怕冷,但要避免穿得过多,以免出汗浸渍皮肤,保暖防寒,可以有效预防和减轻狼疮病人雷诺氏现象和关节肌肉症状的发生,夏天不要面对空调和电扇直吹,防止出汗后冒雨招风。

劳逸结合,根据自身体质情况制定合理的运动计划,体育锻炼以慢跑、散步、太极拳、五禽戏、八段锦等轻型运动为宜,不要作剧烈的体育运动。运动量以自己体力耐受为宜,保持全身气血经络通畅。

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6.乐观好心态

保持乐观的情绪对维持机体的正常免疫调节功能是很重要的。本病为慢性病,病程长,缓解与发作交替,长期用药有一定的毒副作用,经济负担亦重。加之多脏器、多系统受损使患者悲观失望,医护人员及家属应加强对患者的观察和理解,以高度的同情心开导患者,以治疗效果好的病例鼓励患者,使其树立战胜疾病的信心。

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参考文献:

[1]徐文英. 紫外线与红斑狼疮关系的分子、细胞水平研究进展[J]. 中国皮肤性病学杂志,2014,28(03):307-309. [2017-09-14]. DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.2014.0307

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