03.06 小便泡沫多是肾病吗?

执而不惑


我是肾病医生张全乐,有11年肾病临床工作经验,有问题欢迎随时评论或者点我头像私信


小便泡沫多常被视为肾脏出现问题的一种信号。因此,很多人在上完厕所后都会下意识地看一眼马桶,尤其是肾病患者,一看到小便中有泡沫过多就会怀疑自己的肾病是不是严重了或者复发了。虽说,小便泡沫多是肾脏出现的问题的一种表现,但导致小便泡沫增多,肾病却不是唯一的原因。


下面给大家讲一讲可能导致泡沫尿出现的原因。正常情况下,尿液表面张力很低,形成气泡较少。尿液中泡沫的出现主要是尿液液体的表面张力增加,尿液中的各种成分发生变化,如蛋白、黏液和有机物质增多,就可使尿液的表面张力增加,出现泡沫。

因此,排尿时出现许多泡沫,这可能是尿蛋白的一个信号。


但是尿里有泡沫一定是肾病原因吗?

不一定,还有一些其他原因也可以导致泡沫尿的出现。例如;

1.出现糖尿病

2.膀胱结肠瘘

3..泌尿系统受到感染

4.身体出汗过多

5.肠胃不舒服而出现的闹肚子

6.机体摄入水分过少

7.马桶当中含有残余洗洁剂


因此,不要偏听偏信泡沫尿就是肾病的言论,一旦发现泡沫尿仅凭常识是无法判断的,这时最应该做的就是去医院检查。进行尿常规,24小时尿蛋白定量检查。



我是肾病医生张全乐,有11年肾病临床工作经验,有问题欢迎随时评论或者点我头像私信


誉美医生张全乐


小便泡沫多是怎么回事?是肾病吗?

尿中有泡沫,一定代表身体有问题吗?其实不是这样的。那么,为什么会出现这样的情况呢?

正常新鲜的尿液呈透明淡黄色,颜色随着喝水量的多少有深有浅。尿液中泡沫的形成,是由于液体表面张力形成的,张力越高,形成的泡沫越多。

尿液中出现很多泡沫,可能是正常的现象,也可能是疾病导致的异常现象,那么,出现泡沫尿有可能的原因是什么呢?

一、正常情况

1、尿道内分泌物多:这种情况还是比较多见的。比如说男性如果尿道中,有精液成分,就会形成泡沫尿。特别是有的人停止性生活时间长,常发生遗精,或者因为经常性兴奋,使得尿道粘液增多,尿液中有形成分增加而使得泡沫增多。

2、排尿过急、位置高:排尿急,或者排尿时位置比较高,尿液受到强烈冲击,就有可能形成较多的泡沫。

3、尿液浓缩:当喝水少、拉肚子、出汗太多这些情况,使得尿液浓缩,尿液中的一些物质相对就会多,这样也容易形成泡沫尿。

4、其他原因:便池中有一些洗涤剂,也会使得泡沫多。

二、异常情况

1、蛋白尿:尿液中蛋白质多,会出现大量泡沫尿。这种泡沫尿的特点是,泡沫细密、量多,像啤酒泡沫一样,并且过了几十分钟都不消散。

蛋白尿是各种肾病患者最常见的症状之一,有不少人因为“尿中泡沫多”,进行尿检,发现蛋白尿!但这不代表泡沫尿就等同于蛋白尿,最终要判定是不是由蛋白尿形成的泡沫,必须进行尿液检查!

2、泌尿系感染:泌尿道感染,可以使尿道中炎性分泌物增多,从而使得尿中泡沫增多。并且如果感染的是一些会产气的细菌,那么会让尿液产生很多的气泡。

3、尿糖增多:尿液中葡萄糖增多,也会产生一些泡沫。最常见于糖尿病患者,因为血糖升高,继发尿糖增多,使得尿中泡沫多。也可以见于一些人因为短时间进食大量的碳水化合物,或者静脉输入大量的葡萄糖,出现一过性的尿糖增加而使得尿中泡沫多。

4、一些少见病:比如膀胱结肠瘘。
对于持续出现泡沫尿,可以先做一个尿常规的检查,初步筛查尿液有没有什么问题。这个检查很方便,留一次晨尿就可以了,费用也不贵,10几元钱,各个医院都可以查。 如果出现泡沫尿,并且还有浮肿、肉眼血尿、夜尿增多、血压高、糖尿病等情况,一定要及时去肾内科就诊,不要因为怕麻烦而耽误了自己的健康。

如果已经查了尿常规,肾功能等,这些都没毛病,对于泡沫尿,那也不需要额外背负沉重的心理负担,天天乱想也能想出个毛病来!


肾上线


有研究调查发现,健康人尿蛋白阳性检出率为2%左右。若按13亿人口计算,体检中蛋白尿阳性的人数就有两千六百万。

一部分人下意识地认为自己有蛋白尿就是肾病,惶惶不可终日,他们问得最多的问题就是:

蛋白尿阳性是不是肾病?如果不是,那什么情况才是?

疑问一:

有尿蛋白是不是肾病?

肾病的主要临床表现之一就是尿蛋白,但是尿蛋白阳性的人却不一定是肾炎患者。

以下这些情况也可能出现蛋白尿:

-01.发热、剧烈运动:发热或剧烈运动后会出现蛋白尿,在退热和休息后尿蛋白会消失。

-02.严重心衰:严重心衰病人亦可出现蛋白尿,心衰好转后尿蛋白消失。

-03.饮酒或摄入过多蛋白:体检前饮酒过量或摄入过多高蛋白食物,会导致肾脏负荷量加重,尿中可能会出现蛋白。

-04.其他:如长期直立、低温、紧张等情况下也常会出现蛋白尿。但是,这些都是暂时、轻度、良性的蛋白尿,通常24小时定量少于0.5g,很少超过1.0g,临床上称之为功能性蛋白尿,诱因去除,则蛋白尿消失。

因此,可以说绝大多数肾病都会出现蛋白尿,而出现蛋白尿则不一定都是肾病!

疑问二:

什么样的蛋白尿才是肾脏病的指征?

肾脏病的蛋白尿都是持续出现,24小时尿蛋白定量往往超过750毫克,且排泄量一般不受体位影响。所以,持续性蛋白尿才是肾病的表现!

  • 蛋白尿往往呈中重度,24小时尿蛋白定量>1.0g/d;

  • 持续性;

  • 症状:多伴有水肿、高血压等症状;

  • 其他指标:其他肾功能检查结果也多为阳性。

所以说,尿检中“尿蛋白”呈阳性(+),也不必过于紧张,单纯出现蛋白尿不能作为判断肾功能好坏的标准。想一想最近有没有发烧、剧烈运动及高蛋白饮食,不必给自己太大的心理负担。

参考文献:

[1] 王海燕, 张鸣和. 肾脏病咨询[M]. 北京医科大学等联合出版社, 1991.

[2] 缪千帆, 徐虹. 蛋白尿的临床流行病学[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(11):806-808.

[3] 罗钢, 姜红. 生理性蛋白尿与病理性蛋白尿的界定[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(11):812-815.

如果你有肾病方面的问题或想了解更多肾病健康知识,可以关注微信公众号:爱肾网!


爱肾网


最好查查尿糖,尿蛋白,排除糖尿病,肾病等。



有时候身体出现某些征兆,可能是疾病的征兆我们不能掉以轻心,也不用小题大做亲,小便存在泡沫大部分人都会有这种情况的!!


当你尿液中出现泡沫,泡沫很多,经常出现泡沫,泡沫一直不散!这个时候建议您到正规!!记住是正规的医院做相应的检查,排出身体的器官疾病


了解一下正常的标准,但是每天饮水、饮食等情况是会有影响,不用非得用一天两天发特殊情况来衡量

小便正常的标准

小便正常的标准一:一天小便8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。

小便正常的标准二:晚上最好起床小便1次。一天小便8次,白天7次,晚上1次,是最佳比例。

小便正常的标准三:喝水后,一般30—45分钟去小便是最好的。

小便正常的标准四:健康正常的尿液呈淡黄透亮的淡茶色、澄澈、泡沫少。

尿液泡沫多可能存在的问题

(1)肾脏有病变或尿道内分泌物增多,其确切原因需通过进一步检查确定。

(2)停止性生活时间较长,常发生遗精,或经常性兴奋使尿道球腺分泌的黏液增多,这种情况出现泡沫增多属正常现象。

(3)有的人泌尿道内有产气菌存在,尿液中可产生气泡,这种气泡与泡沫有所不同。

(4)肝肾疾病时,尿液中胆红素或蛋白质含量增多;

(5)膀胱、其他泌尿系感染时,尿液成分发生改变;

(6)糖尿病时,尿液中尿糖增多或尿酮体含量升高

总结

尿液泡沫多,是否是肾的问题,还有待商榷,咱平时一定要多注意自己的身体,也不要大惊小怪


大家有什么不同意见欢迎评论区提出,觉得赞同就点个赞吧亲


渣花小哭包


必要但不充分。肾病通常会表现出小便泡沫多,且泡沫维持时间较长……但是泡沫多并不一定是肾脏有毛病,与很多物理,生理情况都有关系,比如憋尿较长时间,尿量大,都会引起泡沫多,但是很快就消失了,应该到正规医院检查,不要过份紧张。


分享到:


相關文章: