03.06 孕婦隱瞞自己是艾滋病人的事實,導致接生的醫生也感染了艾滋病毒,你怎麼看待這種事情?

落葉歐葉


作為一名科普作者,不管是在生活中還是在網絡上,我從來沒有歧視過艾滋病患者,而且一直致力於艾滋病傳播途徑的宣傳,以期望降低大眾對艾滋病的恐慌和歧視。

這個問題下有一千多個摺疊答案,很大一部分都是在無意義地發洩對這種產婦的鄙視情緒,這點悟空問答做的非常好,低質量的討論哪怕有一千個也全部摺疊。

雖然我對絕大部分艾滋病患者都從不歧視,有一種艾滋病患者,我從心底譴責,那就是故意隱瞞自己感染的事實,使他人暴露在有可能感染的環境中的患者,就比如題目中這種孕婦。

不過一般情況下,產婦在入院生產的時候都會進行艾滋病檢測,一旦產婦是艾滋病感染者,醫院雖然不會拒收,但是會讓醫務工作者採取高標準的防護措施。這不僅僅是為了保護醫務工作者,同時也是為了保護其他人,艾滋病患者使用過的手術器械甚至會銷燬不再使用。

但是也有一些自私自利到家的病毒感染產婦就趕著孩子馬上出生才入院,結果來不及進行產前檢查就進行接生,讓醫務工作者暴露在病毒環境中。同樣的還有一些感染者緊急受傷進醫院,在醫生進行縫合等緊急手術時不告知醫生,生怕醫生會拒絕給自己治療。

我在網上就看到過這樣的事例,一個不到三十歲的男醫生因為手術感染了艾滋病,雖然醫院承諾他所有的後繼治療費用全部醫院承擔,但是他的人生卻從此改寫了,不能再上手術檯,女朋友也因此分手。

你說他冤不冤,恨不恨?

為了救人就卻搭上了自己的一生,不知道那個把病毒感染給他的艾滋病患者有沒有一起愧疚?

這種人說白了就是極端自私自利,一個人但凡有點同理心,自己受過的苦遭過的罪理應不忍心再讓別人遭受,因為他很清楚其中的傷痛。可有的人就是極端自私,在他的世界裡,自己可能受到一點歧視和別人有可能付出生命代價之間他會毫不猶豫地選擇後者。

真希望這樣的人能越來越少,感染了艾滋病並不可恥(除非是由於濫交感染),但如果因為自己感染了就自私自利,於他人而不顧就有點無恥。


陳蘭香老師


九年前生大寶的時候,醫院要建卡,裡面有很多項目,期中就有艾滋病的檢查!前年懷二寶也是先建卡,抽血化驗,也有艾滋病的項目!你不在要生的醫院建卡,醫院是不收的!懷二寶的時候一開始本來在單位醫院建的卡,所有檢查都做了!30周的時候做B超,說胎盤在上次剖腹產的切口上,生產的時候害怕會切口崩裂大出血,醫院不敢收,就讓去三甲醫院就診。然後去了省婦幼,從新建卡,以前所有的檢查這個醫院不認,沒辦法,有抽血檢查,多花了快兩千,醫院才收治的!所以我覺得這種情況應該很少吧!


聽雨hgx


孕婦隱瞞自己是艾滋病人的事實,導致接生的醫生也感染了艾滋病毒,對於這樣的結果我覺得很震驚也很遺憾!或許,這也從一個側面說明了為什麼法定職業病將醫護人員感染艾滋病納入其中!

其實,從孕婦隱瞞患艾滋病的事實到接生的醫生感染艾滋病的過程中,有很多環節出現了漏洞,用奶酪破洞理論( 發酵奶酪,每一片上面都有很多的孔洞,每一個孔洞都能透光漏水,因此,有安全管理者形象地把“奶酪”上的“孔洞”視為安全隱患)來說,如果及時堵塞住任何一塊奶酪的破洞,接生醫生的感染艾滋病的事情就不會發生。

一、漏洞一:群眾對艾滋病的認知不足。按我國法律法規規定,任何醫療機構不得拒收艾滋病人,嬰兒早期進行母嬰阻斷艾滋病成功率可以達到90%以上。從孕婦的認知和說辭可以得知,她並不知道我國有關艾滋病的法律法規規定,以及嬰兒艾滋病母嬰阻斷的政策,所以,艾滋病相關政策和知識的科普還任重道遠。

二、漏洞二:可能是醫院感染防控落實不到位、醫生技術不過關。題主沒有具體描述醫生是如何感染上艾滋病的,但是孕婦生產過程中導致醫生感染艾滋病的最有可能是由於血液飛濺入眼、利器扎傷。而如果醫生能認真做好個人防護,做好每一個操作,是極有可能避免的。

三、漏洞三:就算上述兩個漏洞都堵不上,現在基本上醫院都會對每一例孕產婦都檢測HIV,如果接生醫生由於意外接觸到孕婦血液發現陽性後,也應該馬上進行艾滋病職業暴露後預防,儘早使用抗艾滋病阻斷藥物進行預防性治療,一般是2小時內開始效果最好,最遲不能超過72小時,連續28天。

總之,隨著現在人群艾滋病感染率越來越高,醫護人員更應該有這方面的自我保護意識,做到每例手術病人都做HIV檢測,每次手術時都做足個人防護,絕不存僥倖心理,萬一發生艾滋病職業暴露,馬上由疾控專家進行危險性評估,看是否需要進行HIV暴露後預防性治療,及時進行預防性治療,這將會大大減少這種情況的發生。


健康守護者Doctor黃


看到這個,心裡就會很難過😭😭😭😭因為我是一名助產士,我每天的工作就是給產婦將寶寶順利平安的接生出來!保證產婦和孩子的平安是我們的使命……



很多人問為為什麼會看到這個問題會很難過,不由得想哭?心裡酸酸……

每次給產婦接生的時候,有的產婦因為太痛根本不配合,扭來扭去的,我們總會被羊水或血粘一身、有時會噴到臉上、頭髮上、眼睛👀裡、甚至嘴巴里……可我們不是馬上就去換衣服,不是馬上就去擦洗臉,而要一直堅持將寶寶處理好臍帶、胎盤娩出、縫針、將產婦安置好等一切都做好後,我們才會有時間去換下溼衣服,洗臉。有的時候我們根本就沒有時間去做這些,因為產婦很多,一個接一個的需要你去接生,我們也只能一直堅持到下班,才去換下溼衣服😭😭😭真的有時候覺得很心酸……



記得那次,我給一個產婦接生,因為她是急診來的,所以很多檢查都沒有來得急做,只能一邊分娩一邊給她抽血查,我就問她“你有沒有什麼乙肝,梅毒,HIV……”她說:沒有感染過,因為她的情況比較急,我沒有來得及穿防護服就要給她接生了……分娩過程中,她很是不配合,讓我很難做,所以,羊水和血水流我一身,寶寶出來那一刻,羊水也弄到了我的眼睛👀裡,我再次問她“你真的沒有這些乙肝梅毒HIV是吧?”她很煩的說:“沒有”最後給她處理完後,我才去換衣服,洗臉,沖洗眼睛👀!



後來她的檢查結果出來了,她有梅毒,孕期還治療了一個療程……我當時看到,不知道怎麼去說她,真的,真的很難過😭😭😭😭後來我就打針💉去了😓😓😓😓😓


還好最後沒有什麼!後來我問她“為什麼要隱瞞自己梅毒的事?”她說“說了,怕我們告訴她的家屬,也不好意思說……”我真的很費解……

所以,親愛的,如果你有什麼乙肝,梅毒……可傳染的病,請不要隱瞞病史好嗎?


李小呀


前一段時間收過一例類似病人,不過是腸穿孔的

病人急性腹痛來的,左下腹痛為主,查體瀰漫性腹膜炎,也是左下腹壓痛明顯一點,做ct發現腹腔遊離氣體,沒有猶豫,消化道穿孔診斷基本明確。但是很奇怪,一般的消化道穿孔是因為胃或者十二指腸潰瘍或者癌症穿孔,一般上腹明顯,很少下腹明顯的。問病史也沒有特殊病史,猜想是腹腔積液流到左下腹了吧。於是馬上住院,查常規化驗沒有問題,但我們醫院乙肝梅毒HIV這些化驗要第二天白天才能出來,夜裡緊急剖腹探查,發現穿孔在直腸乙狀結腸交界處。

這個位置沒有外傷情況下很少會穿孔,除非是結腸炎病人,而且穿孔很像外傷導致的。回病房後,追問病人,才知道病人自己拿棍狀物捅的!



gay!

第二天,hiv結果出來了陽性!

所以萬幸當時沒有大夫護士被劃傷或者扎到,後來查hiv也是陰性。

我特別想說,hiv病人請提前交代自己病情,大夫護士也能採取更好的保護措施,後面手術室消毒也會更加嚴格,也能避免造成後續病人的二次感染


外科小孫


這個問題應該放在具體場景裡去討論。

急診接生

如果是急診接生,可能真的來不及完善相關術前檢查,醫院沒能及時瞭解產婦的具體情況。

1.產婦忘記告訴醫生自己是艾滋病患者

因為太疼痛,或太緊張,產婦忘記告訴醫生自己是艾滋病患者,導致醫生沒有加強防護而被感染,這個只能說無心之過導致的一場悲劇。

2.產婦有意隱瞞病史

產婦在被接診的時候,沒有忘記自己是艾滋病患者的身份,因為害怕被拒診而刻意隱瞞了。這就是人性的自私自利了。

一方面我們可以說是母愛的偉大,即使願意傷害別人也要給自己孩子活的希望;另一方面,我們也可以說這個產婦是十足的壞,為了自己的利益就選擇忽視別人的生命。

我們站在道德的制高點,沒有權利去指責產婦,誰又能確保當我們自己是那名產婦的時候,不會跟他做出一樣的選擇呢?

但是,儘管如此,我們應該呼籲大家大家,不要向醫生隱瞞任何病史,醫生不會見死不救 醫生也是人,也有好好活下去的權利!

普通待產

如果不是急診送來的產婦,醫院是會完善相關術前檢查的,進產房前就已知道她是艾滋病患者了,不存在被孕婦隱瞞病史一說,那麼這個標題就是在刻意地製造社會矛盾。

在自媒體發達的今天,標題黨、劇情反轉已屢見不鮮。在發達憤怒之餘,我們不妨冷靜地多幾分思考。


普外三角針


醫生是個風險很高的工種。但這並不是他們成為被人隨意、有意無意感染疾病的理由。醫生也是普通人。每個人的生命都應被尊重和善待。

孕婦隱瞞自己艾滋病,導致醫生醫生感染,這種言行,不是無知而是無德!這種能夠遇預見後果卻置他人生命不顧且不計後果的事,已不僅僅是道德良心的譴責了,嚴格來說已威脅到他人生命安全。惡意隱瞞、傳播艾滋病者,一律嚴查嚴辦。導致不可挽回後果的,法律制裁。

要說的另一方面,是醫患關係丞待改善。

某些醫護人員對待患者程序化,跟機器人似的。態度蠻橫,輕視呵斥辱罵甚至鄙視患者,是醫患關係緊張惡化的主要原因,或者說導火索。患者是來求助的,他們本身已有病痛。醫護人員工作本質上來說是應該呵護、照顧患者和家屬情緒的,但是進了醫院,一般來說,患者見到的是冷臉冷言冷語冷漠無情,還有各種冷冰冰的檢查設備儀器。冰冷的人情環境,導致醫患心理隔閡,患者有顧慮,有懷疑,有膽怯,不敢說出實情。 所以,請醫護人員尊重患者,視患者為朋友,家人。以誠相待,將心比心。請履行醫護人員的神聖職責。


中醫藥驗方


凡事都要理性的認為,不宜過份解讀,造成社會恐慌。

首先,感染HIV28天以內,是測不出抗體的,但這期間也是有傳染性的。因此,不論是作為醫護人員還是病人,其中一方28天內感染,那麼手術期間不幸意外,醫護或病人均可能感染。

其次,在醫療活動中,無苗操作的本質其實是對醫患雙方的保護,過去一直認為是對病人的保護,而實際上是醫患雙方的保護。因此,平時操作過程中,按必要的操作流程是必須的。

再次,感覺HIV的機會實際上是很多的,理個髮,刮個胡,打個耳針,。。。。這年頭科技也發達,醫生過度恐慌或許就會失業,人工智能可以幫忙解決手術問題。

HIV的研究已經到了黎明的階段,希望國家投入資金,技術,人員,設備,早些研究出治療該病的方法,以免中華民族受到滅族的風險。


春風花雨


也遇到過,往往想隱瞞自己HIV病史的他會不帶相關檢查單,或者有標記的檢查本子,一般也會等到不得不來的的時候才來,讓醫務人員面臨急急診的處理。等結果全出了,已經是一天以後


菜菜的小院


哎,哪行哪業都有職業風險,我們在需要得到別人尊重、平等的對待,儘可能的先把這些給到別人吧!


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