覓健
胃癌患者在日常生活中最常見的煩惱就是“忌口”，各類理由可以說五花八門。今天，我們就來和大家談一談關於胃癌患者的飲食指南，給大家聊聊怎麼樣科學的用好飲食這個武器擊退癌症。
01
胃癌患者需要“忌口”菸酒，臨床治療中我們發現，菸酒的攝入會導致癌細胞發展、轉移的速度相對增快，導致生存期降低。因此，腫瘤患者在治療中最好避免菸酒的攝入。
02
胃癌患者不適合過度辛辣、過度油膩、過燙、過冷等不健康飲食。不能吃腐爛變質或者已經發生黴變的食物。忌飲烈酒、濃茶等刺激性飲料，避免過於粗糙食物，如油炸食物。
03
少食甜食和脂肪：應避免攝入大量過甜食物引起不適，如奶油、奶酪等。手術以後的病人忌進牛奶、糖和高碳水化合物飲食，以防發生傾倒綜合徵。脂肪供能不超總能量35%，少食畜肉脂肪、肥膩生痰食品，如肥肉、肥雞、肥鴨。
04
禁高鹽飲食：油炸、煙燻、鹹菜、鹽醃類重口味的食物不吃，如煙燻燒烤的食物、醃製食品等，這類食物都是含鹽量高的食物，攝取過量的鹽，對胃腸道是會造成一定破壞的，導致胃癌治療效果差。
05
除了癌症的因素外，跟病人的體質也有關係。例如病人本身體虛，像寒涼生冷的食物就不能吃，常見的如西瓜、香蕉等，當然，對於癌症患者來說，
生冷的食物本身也最好是不要吃的。此外，一些容易加重嘔吐與導致腹瀉的食物也儘量避免：例如香蕉、核桃等含油脂較多的堅果類、貝殼蝦蟹等海鮮類，這些容易導致腹瀉的食物建議少量或者避免。06
服用藥物期間禁食西柚，西柚中含有的呋喃香豆素會影響大部分口服藥物的代謝，使其不能及時被排出體外，藥物長時間停留在血液系統中劑量過高，引起嚴重的副作用。
07
胃手術後,胃的消化功能降低，因此在康復期，儘量不要吃容易引起腸粘連的食物，如粘性高的糯米食物(湯圓、粽子)、青香蕉、柿子、蘑菇、魔芋等。生蔬菜不易消化, 烹飪前應切成小塊,進食時充分咀嚼。康復初期不宜用粗雜糧、堅果、幹豆和粗纖維多的蔬菜(如筍、芹菜、蒜苗)、產氣食物(如蘿蔔、白薯、洋蔥、碳酸飲料等)及刺激性食物。以上食物不提倡過分忌口，以免影響營養均衡性，不吃太多就可以。
08
腫瘤患者應忌口各類奇葩“民間偏方”。馬鈴兜酸的中草藥，可能會導致肝癌的發生。中草藥不要亂吃：可能致癌的，還好幾種！冬蟲夏草可能存在重金屬超標的問題，可能對人體造成潛在危害，研究表明冬蟲夏草並不具備抗癌效力。
09
腫瘤患者應儘量避免各類“保健品”。市面上絕大多數的各類保健品都不具備抗癌效力，部分保健品甚至對人體存在危害。腫瘤患者服用的抗癌輔助品，應該是一些輔助抗癌的營養補充劑。其成分也比較簡單，例如蛋白質、氨基酸、脂肪、脂肪酸、維生素等等一系列營養劑的綜合補充物。例如安素、速愈素、蛋白粉等等，此外，還包括一些腫瘤患者常用的腸內營養劑，例如能全力、代文等等。一般可以根據患者的狀態來酌情服用。這些營養補充劑的價格通常相對各類保健品更便宜，而且也不會吹噓具備強效的抗癌功能，部分營養劑在醫院內就能開到。
一些關於飲食的謠言
01
吃得越有營養，腫瘤會長得越快？
門診經常碰到很瘦的病人，以素食為主，很少吃肉和蛋之類的食物，病人或家屬會說：“有朋友說得了腫瘤不能吃太營養的食物，否則會導致腫瘤變大，所以我們不讓吃肉？”，甚至有時候一些醫生也會這樣要求病人限制飲食，但實際上腫瘤細胞的生長跟病人吃多少營養並無關係，癌細胞直到人死亡前，都在搶奪正常細胞養分，即使病患營養不良，癌細胞照樣增長，飢餓只會讓病人身體消耗的更快，加速疾病惡化。
癌症病患飲食熱量至少應增加20%，且目前無證據顯示人體增加養分，會使癌細胞成長更快，反而有許多病患因養分充足而長期存活。
做為消化腫瘤科的醫生，在臨床工作中對病人的營養也是關注最多，營養狀況好的患者在對治療的耐受性和預後方面都明顯要好於營養狀況差，消瘦的患者。癌細胞可以“餓死”的說法是完全沒有科學根據的。
02
治療過程中繼續變瘦是必然的，不必太在意？
癌症患者在治療中體重繼續下降的原因一般有以下幾個方面：
接受放射、化療時，會因為副反應如：口腔潰瘍、噁心，食慾不佳導致體重下降；
癌細胞與正常細胞爭搶營養，病體對抗腫瘤消耗體力；
食道、胃等消化系統的癌症影響養分吸收。
在這個過程中，體重與病人的治療效果有很大關係，一般來說治療如果有效，腫瘤得到控制的情況下，即使有一些副反應，但在副反應消失後體重會很快恢復，尤其是消化系統腫瘤，這種表現尤其明顯。
在治療過程中如果病人體重下降一定要考慮原因，治療的副反應引起的則需要通過一些方式減輕不良反應，增加耐受；如果是因為消化道腫瘤影響吸收，則可以通過在正常飲食的基礎上，補充腸內營養劑等，提高營養成分攝入。
03
肉類會助長癌細胞，吃素比較好？
很多病人或家屬相信“吃魚、雞肉、牛肉等對身體不好”，相對於專業醫生的話，病人和家屬更願意相信這些非正規途徑得來的信息，越是流傳的他們越是相信，例如有些手術後病人，相信魚肉、雞肉等是“發物”，會引起傷口不癒合，所以術後長時間吃素食，造成熱量、優質蛋白質攝入不足，組織細胞修復的必須成分不足而引起傷口不癒合，同時免疫力持續下降還會增加感染機會。
因此提醒廣大患者 “肉類不會加速腫瘤癌細胞生長”，吃素癌友除多吃各種蔬菜水果，更要補充全谷、豆類、蛋、奶，均衡飲食，這樣可以幫助機體儘快恢復健康。
04
只要能打營養針，吃不下也沒關係？
很多病人住院後會要求醫生給輸營養液，認為靜脈補充幾天營養，身體就會更好，不吃都沒關係，而實際上，人體腸道的營養來源主要是靠食物進入腸道吸收的，如果長時間不進食，腸粘膜就會萎縮，引起腸道菌群失調，從而也易感染，因此只要能吃，就一定要儘量通過正常方式攝入營養成分，補充的方式可以用腸內營養製劑進行。
靜脈給予脂肪乳氨基酸等營養成分，往往很難為人體吸收，更多是以能量形式消耗掉，甚至普通的點滴，還不如喝運動飲料更能補充體力。即使是醫療用完整營養素(碳水化合物、氨基酸、脂肪乳劑、電解質、維生素、微量元素)，可維持改善病危、無法進食的病人營養代謝，但也不宜長期使用。
總的來說，腫瘤患者因為惡性腫瘤本身的消耗以及治療帶來的影響，對營養的攝取相對於健康人群要求更加細緻，營養一方面要有側重，另一方面也更需要均衡，切不可因為一些流傳的說法而對患者飲食給予限制，如果病人和家屬對於營養方面有疑問可以諮詢正規醫院專業的營養師。
05
不能吃“發物”？
事實上，這是我們日常生活中對“發物”的誤解：現在醫學中，發物指的是會導致過敏性皮疹或其他過敏情況加劇的食物。這類食物多含組胺，攝入含組胺的食物數量越多，就越容易加重過敏。但這與加劇腫瘤生長是風馬牛不相及的。
以下這些“發物”不是因為他是“發物”不能吃，而是還有其他原因，例如
羊肉性熱，對於發熱或者上火等症狀不適合吃，否則易加重症狀，對於癌症病人來說，也有一定的刺激作用，但是少量吃不會有太大問題。而鵝肉，容易過敏者、有皮膚病的人群是不適合吃的。貝殼蝦蟹等海鮮類，這些容易導致腹瀉的食物建議少量或者避免。
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