03.02 宮頸癌篩查應該怎麼篩,怎麼查?身為女人都需要了解的知識

宮頸癌前篩查很重要,為什麼這樣說呢?

因為它能知道你是否感染了HPV病毒、能知道你的宮頸異常與否、能知道你是否成為宮頸癌的候選人,臨床指南表示:有性生活的女性,都應當有宮頸 癌前篩查的意識,那麼你知道該如何正確檢查?

宮頸癌篩查應該怎麼篩,怎麼查?身為女人都需要了解的知識


通常來說:篩查項目分4項——HPV、TCT、陰道鏡、活檢

具體篩查方案如下:

①、21歲以下的女性免疫抵抗力比較強,即使發生HPV感染也可以自行清除掉,多為一過性感染,所以該階段的女性並不推薦進行篩查;

②、21歲~29歲的女性,推薦每3年篩查一次細胞學檢查(TCT檢測);

③、30歲~65歲的女性,每5年篩查一次HPV檢測與宮頸細胞學檢查,或每3年進行一次細胞學檢查;

④、大於65歲的女性,如既往多次檢查都為陰性,則不需要再繼續篩查。但是患者如果曾經患過CIN II級、CIN III級或者原位癌,則在治療後仍要繼續檢查至少20年;

⑤、子宮切除的女性,因為沒有宮頸所以不需要檢查。但有個前提是:患者在過去20年中沒有患過CIN II級、CIN III級、原位癌或宮頸癌;

宮頸癌篩查應該怎麼篩,怎麼查?身為女人都需要了解的知識


以上是針對每次檢查都是正常結果的篩查頻率,那麼如果在篩查過程中發現了有情況又該怎樣呢?

我們在TCT的報告中,有這幾種正常的表示:

①、未見上皮內病變及惡性病變。

②、炎性反應性背景。

③、宮頸輕度/中度/重度炎。

正常的意思,就是沒有問題,不需要擔心什麼,這個也不是代表有宮頸炎的意思,宮頸炎是需要從另外的檢查和體徵入手,TCT並不是檢查宮頸炎的東西。

相反,有疑問的ASC-US,ASC-H,LSIL,HSIL,和鱗狀細胞癌約這幾種,則需要視情況而定,結合HPV的結果(包括HPV的選擇方式,高低危的情況)再考慮是否繼續觀察,或需要陰道鏡活檢,或者進一步檢查。

宮頸癌篩查應該怎麼篩,怎麼查?身為女人都需要了解的知識


說完了宮頸癌前篩查,那麼確診HPV陽性,我們要如何去清除它呢?

首先要明確的是,HPV是一種病毒,和很多的一個病毒一樣都有一個特性,無特效藥物,只能依靠人體的免疫力,而臨床目前也是這樣建議的,若是哪位醫師說有直接藥物的,請警惕。

關於免疫清除HPV,臨床給了2種方案:

其一,通過常規免疫複合劑補充營養

免疫複合劑顧名思義是一種短時間內增強人體免疫系統的劑品,金豆/多肽常用於臨床病人恢復,通過為人體補多肽、活性多糖、維生素C素等抗氧化營養素進行,其中多肽增強免疫細胞的殺傷能力,活性多糖素能維持細胞活性以及增加免疫細胞數量,從而加快病毒的清除。

宮頸癌篩查應該怎麼篩,怎麼查?身為女人都需要了解的知識


其二,通過人造干擾素等廣譜抗病毒物

干擾素是一種常用的抗病毒類藥物,也是一種蛋白類物質,HPV陽性感染者在使用後能抑制宮頸處的病毒轉錄,延緩它的繁殖速度沒從而給身體免疫更多的時間去清除病毒。


分享到:


相關文章: