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左上腹部主要的器官有胃底部、脾臟，部分結腸和左側腎臟。左上腹部緊挨著膈肌，膈肌上方為左肺和心臟。

左上腹隱痛常見病因有：

1.胃部疾病

最常見的是胃炎。很多人做胃鏡結果都有胃炎，如淺表性胃炎，慢性萎縮性胃炎等。胃炎症狀不明顯，不會有劇烈疼痛，大多為間斷隱痛或者上腹部不適感。多在過飢過飽，進食生冷、辛辣刺激性食物後發生。

另外，胃潰瘍和胃癌有時也表現為上腹部疼痛。胃潰瘍多在進食後半小時到一小時出現疼痛，胃排空後疼痛緩解。胃癌早期大多無症狀，等出現上腹部疼痛時大多已到中晚期。

胃炎、胃潰瘍和胃癌與幽門螺桿菌感染密切相關。左上腹部不適，建議去醫院做下胃鏡和呼氣試驗。看下有沒有胃器質性病變和幽門螺桿菌感染。如果有感染，要進行根除幽門螺桿菌治療。

2.脾破裂

脾破裂多見於外傷，如打架鬥毆、摔傷、車禍等。有時脾破裂不會馬上出現疼痛，容易被忽視。如果沒有及時處理，脾破裂使腹腔大量出血，患者很容易出現失血性休克，危及生命。需要急診手術止血，切除脾臟。因此，外傷後最好在急診留下觀察一段時間，以防不測。

3.結腸疾病

常見的有結腸炎和結腸癌。除了上腹隱痛，還會表現為大便形狀不正常，腹瀉、便秘或兩者交替。結腸癌時，大便可呈細條狀或者伴有粘液、膿血。

上腹部不適，大便性狀改變，可去醫院做腸鏡檢查。預約後按照規定做腸道準備，可選擇無痛腸鏡，以避免疼痛引起痙攣，影響檢查結果。

4.胸膜炎

胸膜雖然屬於胸部，但是胸膜炎可引起胸膜摩擦樣疼痛。常見的有結核性胸膜炎，肺炎引起的胸膜炎等。胸膜炎時，體檢可隨呼吸聽到胸膜摩擦音。有時，胸膜炎還會出現胸腔積液，引起呼吸困難和疼痛。胸腔積液時，通過胸部X光片可看到肋膈角消失。

這種情況，建議去醫院呼吸內科就診，通過體格檢查和胸片排除胸膜炎可能。

5.心臟病

心臟病有很多類型，很多表現。常見症狀有心前區疼痛、左上肢麻木、胸骨後絞痛等。

很多時候，心臟病表現不典型，比如心肌缺血時可能只表現為胃部不適。但是去做胃鏡結果正常，做心電圖能看出S-T段明顯壓低。臨床有病人心肌梗死僅僅表現為牙痛，多虧急診醫生給他做了個心電圖，才沒有漏診。

因為有時心臟病症狀不典型，急診科對脖子以下、腰以上的不適一律查心電圖，以防漏診而耽誤病情。因此，左上腹部不適建議去做一下心電圖，初步排除心臟病可能。

綜上，左上腹部隱痛可能是胃部疾病、脾破裂、結腸疾病、胸膜炎、心臟病等。建議去醫院做一下檢查找出病因，對症治療。

我是盈盈一水間12345，希望我的回答對你有所幫助。關注我，瞭解更多醫藥知識。

盈盈一水間12345

我是資深的普外科主任醫師，腹痛是普外科經常遇到的問題，現在我給大家科普下：表現為左上腹隱痛有哪些原因？

1、什麼位置叫左上腹部？有什麼器官？

按腹部四分區的方法，站立位，以臍為中心，上下水平劃線分為右上腹部、右下腹部、左上腹部及左下腹部。

正常人左上腹部有以下器官：胃、肝左外葉、脾臟、橫結腸、結腸脾曲、部分降結腸、胰腺、左輸尿管上段、左腎。

2、左上腹部任何器官組織發生病變，都可引進腹部疼痛。

(1)炎症性疾病：慢性胃炎、急性胃腸炎、胃潰瘍、肝炎、肝硬化、左肝囊腫、膽管炎、慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫、潰瘍性結腸炎等，這些都是臨床比較常見表現為左上腹部隱痛的疾病。而胃憩室炎、結腸憩室炎、脾周圍炎，則比較少見。

(2)腫瘤性疾病：臨床最多見的胃癌、結腸癌、胰體尾部腫瘤、膽管癌、左側腎癌。比較少見的是左側腹膜後腫瘤。

(3)梗阻性疾病：肝左外葉膽管結石是常見的左上腹部隱痛疾病。左腎結石及左輸尿管上段結石也是左上腹常見疾病，但一般疼痛都比較劇烈，並可向左腰背部放射。胰管結石不是很多見的左上腹隱痛疾病；布加氏綜合症、 腸繫膜血管栓塞、脾梗死、脾切綜合徵、胃扭轉等疾病發病少，臨床也可表現為左上腹部隱痛。

(4)破裂性或缺損性疾病：以肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃出血性疾病、膽道出血等引起的上消化道出血、脾破裂、腹主動脈瘤臨床常見的高風險的破裂性病變。而食管裂孔疝與膈疝最常見的腹內缺損引起的病變。左側腰疝是比較少見的缺損性疾病。

(5)源自於心肺膈等胸部臟器組織的病變，也可以表現為左上腹部疼痛。比如冠心病、心肌梗死、左下肺炎、左側胸膜炎、心包積液、左肋軟骨炎、心力衰竭。

總之，表現為左上腹部隱痛的疾病以胃腸道慢性炎症性疾病與腫瘤疾居多。但千萬要同時考慮源自胸部的病變，特別是心臟病變。心電圖+超聲+胃、腸鏡檢查基本上可確診。

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普外科李家大夫

左上腹部疼痛的原因有很多種，首先我們的腹部通過九區的分法可以分為左上腹部、右上腹部、中上腹部、右下腹部、左下腹部、臍周部等等。

要想知道左上腹部疼痛的原因，就需要知道左上腹部存在有哪些的臟器和器官，像脾臟，胰腺，腎臟，胃部的少許部位都是在左上腹部的位置的，所以左上腹部長期隱痛的原因，也多和以上的臟器疾病有關。

1.胃病：像慢性胃炎，糜爛性胃炎，淺表性胃炎等胃部的常見疾病都會有中上腹部或者是左上腹的疼痛，且疼痛性質都是以輕微為主，並且還伴有噯氣，噁心，腹脹等症狀。對於胃病的明確手段，胃鏡是必須要進行的檢查項目，可以非常直觀的觀察到胃部的病變情況，有助於疾病的明確和後續的治療。

2.胰腺疾病：胰腺疾病中導致左上腹部疼痛的原因多以急性和慢性的胰腺炎為主，急性胰腺炎的患者左上腹部和中上腹部的疼痛明顯，而慢性胰腺炎的疼痛性質多以隱痛，輕微疼痛為主，急性胰腺炎多伴有的症狀主要是以噁心，嘔吐，黃疸為主，多需要急症的住院治療，慢性胰腺炎的症狀主要是以腹瀉（脂肪瀉），輕微腹痛，厭油膩性食物為主。

3.脾臟疾病：脾臟是一個非常脆弱的器官，像在生活中想必大家都聽說過因為車禍，撞傷等因素導致脾臟破裂，引發脾臟大出血的情況出現，但是脾臟破裂後的疼痛較為明顯，但是少數患者早期的病情並不明顯，多以乏力，氣短為主，所以對於撞傷，車禍或者是傷及到腰腹部的患者應該持續性的關注患者的病情和精神狀態，避免遺漏病情。

腹痛的症狀不等同於其他的症狀，因為腹腔內臟器較多，且器官的痛覺神經分佈單一，疼痛的部位有時模糊，難以定位，這些導致醫生在診斷時需要更多的藉助腹部的B超，CT等各項檢查來進行明確。

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小克大夫

我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

左上腹部隱痛的原因有哪些？

說到腹痛我想大家都不會覺得陌生，因為它是一種特別常見的症狀，有很多原因都能夠引起腹痛的，比如吃的太多、吃了不乾淨的東西、吃的太辣等。而現實中有很多人是左上腹疼痛，但是由於普通人沒有醫學常識，所以並不知道是什麼原因。今天我來分享一下左上腹疼痛的相關知識。

1.左上腹有哪些器官？

其實腹部是有不同的分區的，在醫學上有4分法和9分法，由於別的4分法分區太籠統，我只能用九分法來給腹部的臟器分區。左上腹的器官主要是胃部 ，其次是胰腺和腎臟、膈肌等。

2.左上腹隱痛的原因有哪些？

胃炎：俗語說十人九胃，這句話很明確地寫出了胃炎的發病率之高。在左上腹最主要的一個器官就是胃部，如果患者得了胃炎，那肯定就會有左上腹部的隱痛。不過胃炎引起的隱痛和別的不太一樣，這種隱痛多是在吃飯以後明顯，過一段時間能夠自行緩解。在臨床上如果想確診胃炎，最主要的就是做胃鏡檢查。

胰腺炎：大家可能對於胰腺炎比較陌生，不過這不要緊，胰腺的大部分是在上腹部中間，但是如果發生胰腺炎的話，這些外滲的胰液就會向周圍擴散，可以破壞左上腹的一些組織和器官，從而引起左上腹疼痛。不過大多數情況下得胰腺炎的人多有膽結石、暴飲暴食、飲酒等的一種或者幾種。這種腹痛是比較劇烈的，一般人忍受不了，而且疼痛可以放射到背部，患者可合併有噁心、嘔吐，嘔吐後腹痛症狀不能夠緩解。對於這類病人，只需要做一個腹部的CT就可以初步診斷。

脾臟疾病：脾臟的位置主要就在左上腹，如果脾臟破裂了，就會造成左上腹的疼痛，不過這些患者多有外傷的病史，比如打架或者車禍等。另外如果發生了脾梗死，也是會出現左上腹疼痛的。

腎臟疾病：我們的身體其實是有厚度的，和胃部大致平齊的後背的一個器官就是腎臟，如果腎臟出現了問題也是會引起左上腹疼痛的。就拿腎結石來說吧，雖然它可以引起左上腹疼痛，但是患者多會有腰部疼痛的病史，同時也會合並有噁心、嘔吐和血尿。如果進行腎部的叩診，會有比較強烈的腎臟疼痛。

3.不僅僅只有左上腹的器官出現問題才能夠引起左上腹疼痛：

可能在大多數人眼中，哪裡疼痛就是哪裡的問題，雖然這種說法有一定的道理，但是並不是適合於所有的情況。在臨床上仍然有別處的病變可以引起腹痛，就拿心肌梗死來說吧，它也是可以引起腹部疼痛的，一般對於老年人出現的疼痛，醫院都是會首先做個心電圖來排除一下的。另外，像一些惡性腫瘤是可以通過遠處轉移來侵犯左上腹的，比如肺癌、胃癌中晚期。

最後小結：臨床上常見的能夠引起左上腹疼痛的疾病主要包括胃炎、胰腺炎、脾臟疾病和腎臟疾病以及心肌梗死等。

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醫者良言

腹部有兩種分區方法，四分法和九分法，分區辦法不同，歸到左上腹的臟器也會有所不同，四分法的左上腹主要臟器包括肝的左葉、脾、胃、胰腺、左腎及腎上腺、結腸脾曲、部分橫結腸、小腸、腹主動脈，四分法的左上腹（左季肋區）包含的臟器包括脾、胃、結腸脾曲、胰腺的尾部、左腎及腎上腺。四分法比較簡單，但也比較籠統，我們醫學上主要使用九分法來描述腹部的分區。

那麼，左上腹痛的原因常見有哪些？

1.胃痛

胃的大部分都位於左上腹，胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃食管反流等胃的疾病都會引起左上腹部的疼痛，但是具體是哪種胃病，根據症狀有時候很難鑑別，胃鏡檢查有助於幫助鑑別。

2.腎臟疾病

左腎的腎結石、腎積水、腎癌等腎臟疾病也會引起左上腹疼痛，腎臟B超或者CT有助於幫助診斷。

3.胰腺疾病

胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病也會引起左上腹的疼痛，疼痛的發作往往跟飲食有關，多發生於暴飲暴食之後，檢查血尿澱粉酶、胰腺CT有助於明確診斷。

4.脾臟的原因

比較常見的是肝硬化門脈增高脾臟淤血腫大，脾臟包膜受到刺激而引起的疼痛，這時候通過腹部觸診往往可以觸及到腫大的脾臟。

5.結腸疾病

結腸癌等結腸疾病也會引起左上腹疼痛，如果腫瘤較大，通過腹部觸診就可以觸及腫大的腫瘤，腹部CT、腸鏡等檢查有助於明確診斷。

6.心臟疾病

部分心絞痛症狀不典型，可以表現為上腹部的疼痛，表現為左上腹痛也不奇怪，心電圖有助於幫助診斷。

7.肺臟疾病

左下肺的肺炎、肺癌等疾病刺激胸膜也會引起左上腹的疼痛，胸片或者肺部CT有助於幫助診斷。

8.皮膚疾病

左上腹皮膚的帶狀皰疹也會引起左上腹的疼痛，表面皮膚一般會出現沿一側神經呈帶狀分泌的皰疹。

......

總之，引起左上腹疼痛的情況有很多，具體還得結合病情，必要時還需要藉助相關的輔助檢查才可以明確診斷。

全科吳醫生

左上腹裡有些什麼器官?除了有大名鼎鼎的胃、脾外,還有胰(不要忘了它是橫過整個上腹的)、部分腸。這個部位的疼痛可能是這部分器官出問題的信號,也可能是其它器官出問題的信號。下面我們從位於左上腹的臟器中可能出現左上腹隱痛的的疾病逐一分析。

脾腫大

脾臟是人體最大的免疫器官,除具有與淋巴結相似的功能外,還具有造血功能和清除人體的衰老血細胞以及清除人體與病原戰鬥留下的廢物(免疫複合物)的功能。在正常情況下，脾臟是觸摸不到的，如果摸到了脾臟,就說明脾臟已經腫大了。腫大的脾臟實質試圖撐開脾臟包膜，包膜表面的感覺神經會收到牽拉，因而使病人可感到左上腹隱痛。

胃良性疾病

胃則是左上腹的又一個重要器官,左上腹疼痛最容易讓人懷疑的器官恐怕就是胃了。

許多人雖然不是醫生,但都可以叫出一大串胃病的名稱:胃潰瘍、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎、胃下垂、急性胃炎,當然,還有都不願得的胃癌。那麼,究竟什麼樣的左上腹隱痛是胃病發出的信號?

急性胃炎出現的痛疼會比隱痛更劇烈，慢性胃炎、胃潰瘍則表現為隱痛。慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎。各型慢性胃炎常無典型的臨床表現,僅表現為消化不良。病變程度與臨床表現也常不一致。儘管如此,慢性胃炎、胃潰瘍還是有如下信號：

1. 消化不良,食用粗糙的食物後會出現不同程度的腹脹、腹痛，疼痛的部位可以是心窩，也可以是左上腹。
2. 有時發作時，心窩處有燒灼感,而沒有心慌氣短等心臟病跡象,卻有厭食、噁心的感覺。

胃癌

胃底、噴門部腫瘤可出現左上腹隱痛，儘管胃癌不如胃炎、胃潰瘍常見,但它卻是我們必須儘早預警、防禦的疾病。可惜,和其它癌症一樣,胃癌早期其病症也是很隱秘的,平常印象中的“痛→癌”不宜作為預警要領。記住:等到癌痛時,一般都很麻煩了，特別是原有胃痛或胃部不適,近來其發作規律改變,或者近來發生原因不明的進行性加重的胃部不適伴消化不良,應該儘快檢查。

脾曲綜合徵

結腸在左上腹部、脾臟的下面形成的彎曲部分,稱為結腸脾曲,此處發生脹氣則引起左上腹隱痛不適。

長腿醫生

人的左上腹部主要有胃，十二指腸，脾臟和胰腺這四大器官，它們若是出現問題都可引起左上腹疼痛。因此，造成左上腹疼痛的原因是比較複雜的。然而，由於左上腹這四個主要器官都各有特點，所以人們要想知道究竟是哪個器官的問題造成了左上腹疼痛也是比較容易判斷的。

胃佔據著左上腹很大一片區域。胃有上下兩個口，其上是食物從食管進入胃的口叫做賁門，其下是食物進入十二指腸球部的口叫做幽門。如果左上腹疼痛是因為胃的毛病引起的，那麼它應該是由於飲食不當造成的。日常生活中，食物種類繁多，難免出現吃得涼了，吃得雜了，吃得硬了，吃得不消化了，吃得不衛生了等情況，這些因素都可能刺激到胃，從而引起疼痛。急性胃炎和慢性胃炎是常見問題兩種胃部疾病。急性胃炎是由於一時吃東西不合時造成的，但是能很快康復。慢性胃炎會反覆發作，發作時人會很難受，且吃東西時也會感覺胃痛，不過一般過上一兩週或一個月症狀就會慢慢減輕，但過不了太久還會由於某種因素復發。總的來說，慢性胃炎也是與飲食有關的。

主證，脾胃虛弱者，胃脘隱痛，呃逆吞酸，神疲乏力，面色黃白，大便溏薄，舌苔滑潤質淡，脈多虛弱或沉緩。注意情緒調節，養成良好的飲食習慣。

中醫按摩朱師傅

首先按臨床腹部一般劃分的方法有四分法和九分法，按照簡單的四分法來說，就是從肚臍沿身體縱軸畫一條直線，在畫與這條線的垂直線，將腹部分為四個區域，所以左上象限的就是做上腹部。

1、首先最常見的就是胃病了，因為胃的大多部分在左上腹部，所以主要導致左上腹部隱痛的因素有急慢性胃炎，胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃癌、胃息肉等病變，但是除了疼痛之外還會有一些相伴症狀，比如食慾不振、反酸、噁心等。

2、肝膽疾病，因為肝的左緣也屬於左上腹部的，主要導致左上腹部疼痛不適的肝膽疾病有急慢性膽囊炎、肝膿腫、肝癌等，這些疾病主要是進食一些油膩食物會出現疼痛，而且還會有右側肩背部疼痛不適，而腫瘤則是持續性劇烈絞痛。

所以不論是那種因素導致的疼痛，首先要查明病因，不然有些疾病可能會被耽誤。

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全科馬醫生

一般來說腹痛的部位和對應的腹腔臟器存在一定關係，所以對於一名醫生，特別是急診室的醫生來說，搞清楚各個位置腹腔臟器結構非常重要，但是臨床上還有一個醫學名詞“牽涉痛”，這種疼痛部位和原發病灶不在同一位置，但是在臨床上還是比較常見，下面小僧就來給大家分析一下左上腹痛。

腹部九分法

腹部九分法通常是指用2條水平線和2條垂直線將腹部劃分為九個區。上水平線為兩側肋骨最低點連線，下水平線為兩側髂前上棘的連線，由此將腹部分為上腹部、中腹部、下腹部。中上腹對應腹腔臟器為：胃、十二指腸、橫結腸、胰腺等。

臟器對應位置的左上腹痛

一、胃、十二指腸疾病

這是引起中上腹疼痛最常見的誘因，對於飲食不規律或者經常吃辛辣食物的患者，很容易導致各種各樣的胃、十二指腸疾病，比如胃炎、十二指腸潰瘍等，一般這種性質的疼痛還伴有反酸、噯氣等症狀。

二、胰腺疾病

胰腺炎發作時也會引起左上腹痛，這種疼痛一般持續性加重，多伴有黃疸症狀。

牽涉痛導致的左上腹痛

這種性質疼痛也是在臨床上比較漏診的，心梗、氣胸、主動脈夾層都會導致左上腹疼痛。雖然臨床上不多見，但是一定要排除這些情況，及時明確診斷非常重要。

腹痛的病因非常複雜，除了部位外，一般還要結合疼痛的性質、時間、輔助檢查等手段才能明確診斷，所以腹痛千萬不要大意，一定要到正規醫院治療，以免耽誤病情。

醫學掃地僧

又是一道關於腹痛的題目，說實話臨床醫生很怕看腹痛的病人。為什麼？腹痛的原因太多了，加之腹部對疼痛的定位又不準，所以經常讓醫生很頭疼！

回到題目，左上腹痛的原因有哪些呢？

1. "炎症"類疾病，比如胃炎、胰腺炎。這一類疾病其實是臨床中最為常見的！

• 胃炎常見的有慢性胃炎、急性胃炎。其中又以慢性胃炎更為多見！主要的臨床表現是容易飽容易餓，喜歡打嗝、反酸，以及題目中提到的左上腹部疼痛。慢性胃炎的疼痛沒有什麼特異性的規律，患者往往覺得自己吃了點辣的或者喝了點酒就會痛。胃鏡可以明確診斷！
  
  
  
• 胰腺炎也比較多見！我國急性胰腺炎發病的主要原因是膽石症（膽囊結石堵住胰腺開口），其次是飲酒以及高脂血症。隨著人們生活水平的提高，現在因為暴飲（酒精)暴食（脂肪含量高）得急性胰腺炎的人越來越多。急性胰腺炎在左上腹部或者靠近中間劍突下疼痛，並且常常向背部放射（胰腺位置相對深一些）。還可以伴有惡性，嘔吐等症狀。診斷急性胰腺炎需要行腹部B超或者CT和血清澱粉酶檢查。

2. 腫瘤類疾病，比如胃癌、胰腺癌、腎癌。近年來惡性腫瘤的發病率越來越高，其中胃癌更是最為常見的癌症之一！而胰腺癌惡性程度高，隱匿性強，發現時常常就已經是晚期了。所以預後差，生存期短！癌症的痛與其他疾病的痛有點不一樣的地方，那就是癌痛難以用止痛藥來止痛！並且常常是病情越的越久疼痛就越厲害。

3. 生理類疾病，比如胃痙攣。不知道大家有沒有這種體驗，考前容易肚子不舒服，肚子痛。這就是緊張導致胃痙攣！這個時候怎麼辦？想辦法放鬆放鬆自己，深吸一口氣，慢慢吐出來，或者聽聽輕鬆緩慢的音樂。經常胃痙攣的人要注意慢性胃炎胃潰瘍的發生！因為長期胃痙攣容易導致胃粘膜屏障受損。

4. 機械性破壞類疾病，比如脾破裂，胃穿孔。脾是很脆弱的！我記得我有兩個小學同學在五六年級的時候就因為騎自行車摔倒導致脾破裂，而後行脾切除的。脾破裂後大出血是十分危險的，如果因為交通意外而腹部疼痛，請注意有沒有脾破裂，肝破裂！查一個腹部超聲或者CT檢查一般就能看出來了。胃穿孔多發生於慢性胃潰瘍患者，老年人急性胃穿孔也有。胃穿孔除了疼痛常常還有"板狀腹"！什麼意思？其實就是肚子硬硬的，摸起來像木板一樣。這是因為胃穿孔後胃液滲透到腹腔腹膜，引起腹膜炎。

關鍵字: 隱痛 健康 腹部