03.06 怀孕期间,做四维彩超有什么作用?

tianyuanmeng


胎儿先天畸形指的是由于染色体异常或胚胎发育异常,导致胎儿存在先天性形态学缺陷。先天性畸形发生于胎儿身体各个部位,可出现多指、唇腭裂、先天性心脏病、神经管缺陷等,严重的畸形可导致胎儿或新生儿死亡。因此,产前进行胎儿畸形检查尤为重要。

超声诊断是临床产前胎儿畸形检查的重要影像学方法,以胎儿形态学改变为诊断基础,胎儿形态改变越大,检出率越高,广泛应用于产前胎儿畸形诊断,产前胎儿畸形筛查中应用四维彩超技术,可显著提高诊断准确率,四维超声技术为新型超声技术,可准确定位胎盘,检测胎盘异常,动态观察胎儿发育情况,清晰观察胎儿体表是否存在畸形,尤其是面部、肢体等不易观察到或较难判断的畸形,并可发现胎儿大脑、心脏、胸腹腔等异常。四维彩超检查直观清晰,便于医生确诊,不存在电磁波、放射、光波等辐射,对孕妇健康及胎儿发育无影响,易被孕妇及家属接受。同时,四维彩超能够采集胎儿实时动态图像,有助于医生观察胎儿运动,了解胎儿宫内活动情况,评估胎儿运动障碍。

根据胎儿生长规律, 不同类型的胎儿畸形超声显像时间存在差异,不一定随孕周延长而显像清晰。随着胎儿生长,部分畸形在超声检查中受胎儿形体、体位及羊水减少等因素影响难以显现。胎儿肢体形态观察以孕 20~26周为宜,颜面部观察以孕23~27周为宜,故需选择最佳超声检查时机,以减少漏诊、误诊。


儿科医生鲍秀兰


怀孕期间做四维的效果如何?

它能全面了解宝宝的发育生长情况,最重要的是没有辐射。因此,四维彩超的效果会更好,可以实时显示胎儿的一些动态活动以及器官的实际运动图像,这种检查是非常有必要的。

1、四维彩超可以观察到什么

首先可以了解胎儿的生长发育情况。四维彩超不仅可以测量胎儿的各个部位,例如胎儿头部、胎儿臀部,还可以清楚地显示胎儿的头部、躯干、心等器官以及他的四肢骨骼,通过这些数据,可以了解胎儿的生长发育情况的,才能准确地判断胎盘的具体位置。

2、四维彩超可以进行疾病预先诊断

这一点对于孕妇来说是非常重要的。四维彩超可观察胎盘的情况。四维彩超还可明确诊断前置胎盘疾病,早期剥离胎盘,为妊娠护理提供帮助。用于孕妇的产前疾病诊断。四维彩超能有效检测胎儿是否出现畸形的情况,一般情况下,在女性妊娠18-20周内可以检查出胎儿是否出现畸形的情况,为早期的诊断提供依据。

3、其他的优点

可以观察胎儿的一些生理活动。如可以清晰地观察胎儿在妈妈体内的活动,如呼吸、胎动以及肢体运动等。快速的加工速度是美国GE超彩的优势之一。例如,自动组织优化可以在一个按钮上处理所有的图像数据,并调整到检查状态,从而节省时间。它能提供高质量的图像以及可靠的诊断置信度,为临床诊断提供更加丰富的立体图像信息,大大提高了临床病情的诊断率。最后,它具有无放射性、检测方便以及实时动态观测等优点。

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J妈学堂


首先,说明一下,四维超声并不是非做不可的检查

四维超声一般在孕20周-24周之内检查,最晚不超过28周。


其实四维超声或大排畸、动态超声、排畸超声都是一会事,重点就是排除胎儿的严重结构异常,也就是我们俗称的有没有“发育畸形”


四维超声和我们普通孕期检查的超声的区别在于,四维超声可以通过计算机动态模拟出胎儿的体表形态,比如可以看出孩子的相貌,对脏器发育异常显示的也更加直观和清晰。其中最受大家欢迎的就是可以给孩子模拟一张面部照片。

相对应的,四维超声检查时间也比较长,一般检查需要30分钟左右,我们普通的孕期超声一般只检查5分钟。


由于四维超声习惯上已经成为了一种孕中期排查胎儿发育畸形的常规检查,所以还是建议检查的,不过一般大部分四维超声是需要提前预约的,检查前一定要提前去医院咨询一下。


如果各种原因错过了四维超声检查,也不要太担心,我们平时的普通超声也是常规检查严重发育异常的。


产科李医生


怀孕期间的四维彩超主要作用是,筛查并诊断胎儿各系统是否存在畸形。

众所周知,怀孕期间准爸妈们最担心的就是胎儿的健康问题,最害怕的也莫过于生育出各种畸形的宝宝。而四维彩超则是怀孕期间检查胎儿畸形,最重要的手段。

怀孕期间,胎儿最常见的畸形包括:唇腭裂(即兔唇)、先天性心脏病、肢体残缺、肝囊肿、肾囊肿、颈部水囊瘤、脑积水等等。

而四维彩超则是通过系统的超声检查,对可疑患有各种先天畸形的胎儿进行产前最终诊断。

但需要强调,由于四维彩超毕竟只是一种影像学检查,受彩超仪器准确性的限制、胎儿体位的限制、孕妇腹壁厚度的限制等,导致四维彩超也有一定的局限性,也有一定的误诊率。

因此为了保证孕期胎儿的健康,孕妈们仍需要做好各种相关检查。


妇产科医生毕一鸣


现在的很多医院,在孕妈妈们拿到NT检查的检查单子的时候,医生通常就会帮助孕妈妈预约四维彩超了,虽然四维彩超是在孕妈妈怀孕的第20-28周这一期间做,但是因为这项检查耗费的时间比较长,而且做的孕妇很多,所以四维彩超在大一些的医院里是需要提前预约的。

怀孕期间,做四维彩超有什么用?

简单的说,四维彩超就是孕期的排畸检查,是用来看胎儿的身体各个器官以及肢体方面是不是有发育方面的缺陷,所以很多地方又把四维彩超叫做四维大排畸,除了大排畸之外,孕期其他时候的B超检查都不会像这一次这么仔细,各个部位都扫描一遍,所以四维大排畸是孕期中非常重要的检查之一,孕妈妈如果有条件,最好还是做一下比较好。

下图是普通彩超和四维彩超的对比图,感兴趣的孕妈妈们可以看一下,体会一下四维彩超的神奇之处:


在另一方面,孕妈妈做四维彩超还可以提前好几个月看到宝宝的样子,通常在四维彩超的报告单上,医生会抓取一张宝宝的面部照片放在上面,特别适合对自己的宝宝的模样特别好奇的孕妈妈,不过这时候胎宝宝还比较瘦,所以显得鼻子和嘴巴有点大,这个时候胎宝宝的各个器官已经形成了,模样还是很接近出生的时候的,孕妈妈可以做个四维彩超留作纪念,也是很不错的。

有一点可能孕妈妈们们还不了解,医院为孕妈妈做排畸检查的时候通常都有两种方式,一种是用四维彩超,还有一种就是用三维彩超,两者虽然排畸的效果都是差不多的,但是价格相差很大,三维彩超的价格大约在250-400元之间,而四维彩超就要贵一些,由于可以刻录光盘和给宝宝拍正面的照片,价格在五六百元甚至上千的都有。

总之,孕妈妈们在怀孕期间是一定要做排畸检查的,可以用四维彩超来做,也可以用三维彩超来做,孕妈妈们可以根据自己当地的实际情况来进行选择。

我是沐沐,一名90后宝妈,多平台原创撰稿人,坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!

沐依萝


四维彩超即四维(four-dimensional,4D)医学彩色超声成像技术,也可用于指代采用这种技术的检查或实现这种技术的仪器。四维彩超是在三维(three-dimensional,3D)医学彩色超声成像的基础上加上第四维的时间矢量,即4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数。4D医学超声成像技术是进入21世纪以来最新的医学超声成像技术,它能够实时获取三维图像,超越了传统超声的限制 。
4D医学超声成像技术的临床应用,为临床超声诊断提供了更丰富的影像信息,减少了病灶的漏诊,提高了诊断质量。适用于心脏、肝、胆、脾、胰腺、妇产科、外周血管、表浅器官(如眼球、甲状腺、乳腺、阴囊等)软组织各种疾病的检查。尤其在产科方面,对胎儿进行超声检查能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到,对胎儿发育异常、心血管畸形等能早期诊断 。
中文名四维彩超外文名The four-dimensional color Doppler ultrasound全 称四维医学彩色超声成像技术主要特点添加第四维度参数-时间主要优势实时获取三维图像,超越传统超声限制应用领域产科、妇科、泌尿科、新生儿


技术优势
四维医学彩色超声成像技术同其他超声诊断过程相比,主要是可
胎儿彩超图
以实时地观察人体内部器官的动态运动。临床医生和超声科大夫可以检测和发现各种生理异常现象,从血管畸形到遗传性综合征等。例如,临床上应用四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标,而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾心脏、骨骼发育不良等,以便尽早进行治疗。
另外,四维彩色超声诊断仪出色的人体工程学设计,不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射,对人体的健康没有任何影响 。
主要应用
诊断心脏疾病
四维超声心动图是一项具有巨大潜力的超声诊断新技术。检查时,是将多平面经食管超声探头置于胸前或插入食管,釆集一系列轴心不变、夹角均为20的90个方位的二维图像,由三维图像重建计算机将此图像数字化并储存,而后依据其时相和位置建成具有灰阶的、进行总体显示的动态立体心脏结构图。对风湿性二尖瓣病患者,见瓣叶反射增强,舒张期开口减小,收缩期前后叶关闭欠佳,其间留有缝隙。房室间隔缺损时,立体图像上能准确显示病变的大小、形状与位置等。法乐四联症患者图像上骑跨与缺损征象清晰,并可观察到将右室分为两腔的呈管状狭窄的右室流出道。有的临床结果表明,四维超声心动图不仅可以观察心脏与大血管的形态位置、厚度、内径,而且有助于了解各结构的空间关系与活动状况。这一方法对先天性心脏病与瓣膜疾病的诊断有着重要的价值 。
诊断胎儿畸形
通过四维超声成像诊断胎儿畸形,临床病例均获得满意的切面图像,同时也发现四维超声在胎儿畸形诊断中的敏感性、特异性、准确性均比其他超声诊断设备要高,并且更能提供丰富的诊断信息,增强医生的诊断信心。四维超声能够动态、连续显示胎儿在宫内的活动,显示胎儿表面结构立体完整并安全简便无损伤,可重复检查。能诊断大部分胎儿形态结构方面的畸形降低出生缺陷,具有重要的临床应用价值 [1] 。
其他方面应用
四维彩超技术不仅在医学,而且在生物、工业、军事、教育等领域都有着广泛的应用,尤其是将二维、三维的超声图像变成四维的实时动态、清晰、逼真的图像,这将有着广泛的应用前景 。
区别对比
普通彩超
彩超其实还是黑白的,而三维、四维彩超在做出三维、四维图像的时候则可能是土黄色,也就是说,并非彩超就是彩色的。其被称为彩超,是因为会用彩色标注心脏、血流等指标。彩超的分辨率会比一般黑白B超高一些,所以在需要做比较细致的检查的时候,更多的医生愿意通过彩超来检查。而因为能用彩色标注血流,当脐带绕颈的时候就会看见宝宝的脖子上呈U形或者W形的血流,对是否脐带绕颈也就一目了然了 。
三维彩超、四维彩超的图像则是后期生成的,并不是说观察到的图像就是三维、四维的,而是仍然用普通彩超观察,然后通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像。在诊断的意义上,三维彩超、四维彩超没有任何对诊断更有利的地方,它们的意义在于可以让不懂得B超图像的人也能看得懂而已 。
三维彩超
三维彩超属于彩超的一种,立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪,它的作用和普通的彩超一样,彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。彩超应用于妇产科主要优点在于对良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值,对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察,也可作出黑白超难以做出的诊断 。
三维彩超运用阴道探头较腹部探查具有一定的优势,它的优越性主要体现在:①子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。③无需充盈膀胱。④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。
三维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,运动情况,包括整个身体大的运动,肢体的运动,甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过B超来观察胎儿的张力是否良好。通常情况下,当胎儿在宫内缺氧受到损害时,胎儿的活动就会明显地减少或消失,而不做B超是很难发现这些变化的。其优点是:
(1)在保留二维成像的基础上增加冠状切面图像。
(2)立体定位,轴位调整,ABC三个轴面可随意调整直至显示出最佳图像。
(3)立体显像,动态直观;可实时动态观察胎儿头部、躯体表面及内脏活动,图像清晰精确可靠。
(4)切割功能,可保留图像重点;切去无用的部分,对可疑部位进行三维重建显示。
(5)旋转功能,可多面观察;具有前后、左右、上下360°旋转功能,对图像进行不同方位全面观察。
(6)可给胎儿拍摄精美的照片,录下表情变化及刻录光盘作为资料保存,留做永久的纪念。
(7)可显示不同层次病灶的立体关系及毗邻关系。
三维彩超在产科的应用为临床超声诊断提供了丰富的影像信息,胎儿在羊膜腔内被液体包绕是三维超声良好的成像条件,图像立体、形象直观,可任意调整角度,通过三个切面的旋转可观察到可疑结构,对胎儿大体结构的畸形可一目了然,极大地提高了诊疗质量,减少了误诊或漏诊 。
四维彩超
四维彩超和三维彩超的区别就在于在一个“时间维”,也就是说,四维彩超是动态的,三维彩超是静态的,所以四维看起来会更清楚明晰,三维彩超只能是某个时间点上的照片,四维彩超的就可以做成DV那样连续的,可以刻录光盘。三维彩超和高清四维彩超一样的有排畸的作用,但高清四维彩超更加精确 。
四维彩超胎儿检测
检测范围
四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据 [1] 。四维彩超诊断胎儿先天畸形疾病主要包括以下方面 :
1.胎儿面部畸形:如唇腭裂等 。
2.神经系统:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出 。
3.消化系统:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等 。
4.泌尿系统:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻 。
5.其它畸形:短肢畸形,联体畸形,唇裂、四心腔 。
6.羊水过多、过少等 。

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四维彩超是用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏提供准确的科学依据。

  1、胎儿面部畸形:如唇腭裂等;神经系统:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

  2、消化系统:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。

  3、泌尿系统:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

  4、其它畸形:短肢畸形,联体畸形,唇裂、四心腔、羊水过多、过少等。

  四维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,运动情况,包括整个身体大的运动,肢体的运动,甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过四维彩超来观察胎儿的张力是否良好。


高海荷主任


据小编了解,四维彩超是目前世界上最先进的彩色超声设备,在三维彩超的基础上添加了时间维度参数,能够实时调查胎儿活动状况。那么,孕妈妈做四维彩超有什么效果?一起来了解一下吧。

一、孕妈妈做四维彩超有什么效果

  四维彩超是用于检测筛查胎儿变形,为前期诊断胎儿先天性体表变形和先天性心脏提供精确的科学依据。

  1、胎儿面部变形:如唇腭裂等;神经系统:无脑儿、脑积水、小头变形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

  2、消化系统:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。

  3、泌尿系统:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

  4、其它变形:短肢变形,联体变形,唇裂、四心腔、羊水过多、过少等。

  

四维彩超外表成像用于产科查看,不仅可调查到胎儿成长的进程,并且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸状况,运动状况,包括整个身体大的运动,肢体的运动,乃至是胎儿细小的吞咽动作等。医师还能够经过四维彩超来调查胎儿的张力是否良好。

二、做四维彩超对胎儿会有影响吗

  四维彩超是一项非常安全的查看技能,四维彩超进行胎儿的排畸查看的话,对胎儿是没有什么损伤的,传统的B超是超声传导,而四维彩超不存在电离辐射和电磁辐射,是一种声波传导,这种声波对人体安排没有什么损伤。孕妇能够放心的进行查看了,不必忧虑是否会形成辐射损伤。

三、几个月做四维彩超最好

  孕妈妈们在怀孕25-28周,也便是怀孕六七个月左右,做四维彩超最为合适,由于胎儿在25周左右时正是大脑日新月异的发育时期,这个时期的胎宝宝结构已经成形,宝宝的巨细以及羊水适中,在宫内有较大的活动空间,胎儿骨骼回声影响比较小,图画也会比较明晰。如果过早做四维彩超,会由于胎儿发育太小,一些安排还看不太清楚,无法到达明晰的调查胎宝宝的成长状况、筛查变形的目的。


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怀孕期间,做四维彩超有什么作用?一般医生都会建议孕妈妈在妊娠24周左右对胎宝宝进行一次四维彩超检查。

主要可以看看胎宝宝这些方面的情况:

  • 在消化系统方面:可观察脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等现象,以便及时的观察。
  • 神经系统方面:可以观察脑积水、小脑畸形、无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出等
  • 在泌尿系统方面:可以观察肾积水、多囊肾、尿道梗阻及巨膀胱等。
  • 在胎儿面部畸形方面:主要可以观察唇腭裂、兔唇、颚骨等。
  • 其他畸形方面。:骨骼畸形、短肢畸形、连体畸形等,同时羊水过多、过少等也能检查出来。
由于四维彩超能够表面成像,所以照出来会更清晰,现在很多的医院也有人文的考虑,会在检查过程中,把胎宝宝的活动状态刻成光盘,宝宝的相貌打印成照片,送给新爸爸妈妈们。除了能排除胎宝宝畸形,同时也可以让爸爸妈妈留个纪念!

小羽妈是国高级育婴师,有十年的母婴护理经验,学前教育专业,多网络平台撰稿。关注妈妈健康和宝宝成长,同时也是二胎妈妈,育儿路上我们在一起!感谢您的阅读和关注!

银花育儿


四维彩超是用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏提供准确的科学依据。

  1、胎儿面部畸形:如唇腭裂等;神经系统:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

  2、消化系统:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。

  3、泌尿系统:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

  4、其它畸形:短肢畸形,联体畸形,唇裂、四心腔、羊水过多、过少等。

四维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,运动情况,包括整个身体大的运动,肢体的运动,甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过四维彩超来观察胎儿的张力是否良好。

四维彩超是一项十分安全的检查技术,四维彩超进行胎儿的排畸检查的话,对胎儿是没有什么伤害的,传统的B超是超声传导,而四维彩超不存在电离辐射和电磁辐射,是一种声波传导,这种声波对人体组织没有什么伤害。准妈妈可以放心的进行检查了,不用担心是否会造成辐射伤害。

孕妈妈们在怀孕25-28周,也就是怀孕六七个月左右,做四维彩超最为合适,因为胎儿在25周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期,这个时期的胎宝宝结构已经成形,宝宝的大小以及羊水适中,在宫内有较大的活动空间,胎儿骨骼回声影响比较小,图像也会比较清晰。如果过早做四维彩超,会因为胎儿发育太小,一些组织还看不太清楚,无法达到清晰的观察胎宝宝的生长情况、筛查畸形的目的。


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