近日，北京市衛健委發佈《關於做好北京市2019年度基本公共衛生服務項目工作的通知》（以下簡稱《通知》）。
人均公衛補助經費提升至105元，高出國家標準，並明確各項公衛任務指標。
公衛經費提高至105元，對村醫合理劃分
今年9月，國家發佈《關於做好2019年度基本公共衛生服務項目工作的通知》，提出2019年人均基本公衛經費為69元，新增的5元經費全部用於村和社區。
此次，北京市衛健委表示，2019年本市基本公共衛生服務經費人均補助標準為105元，高出國家標準36元。
另外，對於基層醫療衛生機構和鄉村醫生提供基本公共衛生服務所需資金，各區應分別按照其承擔的工作任務內容進行合理劃分，列入年度部門預算予以保障。
對規劃內非政府舉辦基層醫療衛生機構，原則上參照政府辦基層醫療衛生機構補助標準，採取購買服務方式予以補助。
同時，各區要積極落實事權支出責任，確保項目經費及時足額到位，不得擠佔、挪用項目資金。
為基層減負，一年只報送2次項目進展
今年9月，國家文件中提到，將各地按季度向國家基本公共衛生服務項目管理信息系統報送項目進展數據，改為每半年一次。
在此次北京下發的文件中也有體現，《通知》提出，從2020年度開始，各區每半年報送一次項目進展數據。
上半年報送時間為：7月1日-10日
下半年報送時間為：次年1月1日-10日
另外，將強化基層醫療衛生機構報表歸口管理，新增報表需經上一級基層衛生健康管理部門審核後下發，杜絕重複下發、重複填報，提高工作效率和質量，切實減輕基層負擔。
明確各項基本公衛任務指標
《通知》提出，要依據《國家基本公共衛生服務規範（第三版）》，繼續實施12類基本公共衛生服務項目，完成國家基本公共衛生服務項目主要目標任務。
（1）電子健康檔案建檔率≧80
（2）適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率≧90
（3）0-6歲兒童健康管理率≧97
（4）孕產婦系統管理率≧97
（5）老年人健康管理率≧69%
（6）高血壓患者規範管理率≧60%
（7）2型糖尿病患者規範管理率≧60%
（8）老年人中醫藥健康管理率≧50%
（9）兒童中醫藥健康管理率≧55%
（10）嚴重精神障礙患者健康在冊管理率≧85%
（11）肺結核患者管理率≧90%
（12）傳染病、突發公共衛生事件報告率≧95%
新增19項基本公衛服務保持原管理渠道不變
新劃入的19項基本公共衛生服務工作（新劃入基本公共衛生服務相關工作規範2019年版，從國家衛生健康委基層衛生健康司網站下載）保持原管理渠道不變。
各區要按照調整後的基本公共衛生服務做好服務和項目銜接，確保相關工作的連續性，確保完成各項任務目標。
總而言之，對於基層醫務工作者而言，公衛經費充足加上工作合理安排，相當於給大家吃了顆“定心丸”。不僅提高了大家工作的積極性，也是讓基層群眾受益的舉措。
北京市衛生健康委員會北京市財政局北京市中醫管理局
關於做好北京市2019年度基本公共衛生服務項目工作的通知
各區衛生健康委、財政局，市社區衛生服務管理中心、市疾控中心、市結控所、市精保所、市婦幼保健院、市衛生監督所：
為貫徹落實2019年國家基本公共衛生服務項目工作，根據國家衛生健康委員會、財政部、國家中醫藥管理局《關於做好2019年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》（國衛基層發〔2019〕52號）要求，結合我市工作實際情況，現將做好2019年度基本公共衛生服務項目工作通知如下：
一、完善組織管理，明確領導機構
2012年我市成立了基本公共衛生服務項目領導小組，鑑於人員及基本公共衛生服務項目內容的增加，現對領導小組成員及職責分工進行調整（見附件1、附件2），請各區參照成立區級的領導小組，加強工作溝通和協調，保證項目落實。
二、明確項目內容，落實任務目標
根據2019年國家基本公共衛生服務項目內容，對北京市基本公共衛生服務項目進行調整。各區要依據《國家基本公共衛生服務規範（第三版）》，繼續實施12類基本公共衛生服務項目，完成國家基本公共衛生服務項目主要目標任務（見附件3）。
在開展兒童健康管理過程中，落實國家衛生健康委辦公廳關於《做好0—6歲兒童眼保健和視力檢查有關工作的通知》（國衛辦婦幼發〔2019〕9號），規範開展0—6歲兒童眼保健和視力檢查有關工作。加強兒童肥胖篩查和健康指導，積極開展兒童肥胖防控。面向低收入人口做好基本公共衛生服務項目，促進基本公共衛生服務均等化。
從2019年起，將原重大公共衛生服務和計劃生育項目中的婦幼衛生、老年健康服務、醫養結合、衛生應急、孕前檢查等內容劃入基本公共衛生服務，新劃入的19項基本公共衛生服務工作（新劃入基本公共衛生服務相關工作規範2019年版，從國家衛生健康委基層衛生健康司網站下載）保持原管理渠道不變。各區要按照調整後的基本公共衛生服務做好服務和項目銜接，確保相關工作的連續性，確保完成各項任務目標。
三、經費標準、管理和使用
（一）2019年，本市基本公共衛生服務經費人均補助標準為105元。各區要積極落實事權支出責任，確保項目經費及時足額到位，不得擠佔、挪用項目資金。
（二）本市基本公共衛生服務經費包含中央財政和市、區財政安排的補助資金，實行項目管理，統籌用於支持國家和北京市相關文件規定實施的基本公共衛生服務工作。經費使用不僅限於基層醫療衛生機構。
（三）對於基層醫療衛生機構、公立醫院、專業公共衛生機構、鄉村醫生提供基本公共衛生服務所需資金，各區應分別按照其承擔的工作任務內容進行合理劃分，列入年度部門預算予以保障。對規劃內非政府舉辦基層醫療衛生機構，原則上參照政府辦基層醫療衛生機構補助標準，採取購買服務方式予以補助。
（四）各區應繼續按照收支統管原則做好基層醫療衛生機構預算編制及經費保障，確保基層醫療衛生機構平穩運行及服務提供。
四、加強工作力度，提升服務質量
（一）持續做好基本公共衛生服務項目政策和內容宣傳。2019年，各區提供的基本公共衛生服務機構的基本信息（包括機構信息、地址、聯繫電話、承擔項目的內容等）如有變化，請及時上報市衛生健康委。各區和基層醫療衛生機構要在顯著位置張貼由市衛生健康委統一製作的宣傳壁報（從北京市衛生健康委員會網站下載專區下載）。
廣泛播放國家衛生健康委製作的基本公共衛生服務項目公益廣告（從國家基本公共衛生服務項目管理平臺下載）。鼓勵基層醫療衛生機構分類細化服務內容，開展個性化宣傳，有條件的可定期向轄區居民推送健康教育信息。
（二）發揮專業部門作用，加強基層預防接種管理。區級專業公共衛生機構加強對基本公共衛生服務技術指導，提升基層醫療衛生機構相關工作的服務規範化水平，以保障和增強服務的質量和效率，增加居民獲得感，讓基層群眾切實受益。
各區要配合相關部門加強預防接種信息化建設，促進疫苗生產、流通、使用全程可追溯管理，要指導設立在社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院的日常管理和預防接種工作風險防範與應急處置。強化主體責任，加強對醫務人員的培訓，提高規範開展預防接種的技能和水平，嚴格貫徹落實《中華人民共和國疫苗管理法》等法律法規和工作規範。
優化細化接種流程，在落實“三查七對”的基礎上，增加“一驗證”環節，在接種疫苗前請接種者或監護人驗證接種的疫苗種類和有效期等，確保接種無誤。對有接種禁忌不能接種的，醫療衛生人員應當向受種者或者其監護人提出醫學建議，並如實記錄醫學建議。
（三）優化電子健康檔案面向個人開放服務的渠道和交互形式。堅持安全、便捷的原則，為群眾利用電子健康檔案創造條件。進一步明確電子健康檔案向個人開放的內容，檔案中的個人基本信息、健康體檢信息、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄，應當在本人或者其監護人知情同意的基礎上依法依規向個人開放。
發揮“互聯網+”的優勢，各區結合實際情況整合預約掛號、在線健康狀況評估、檢驗結果在線查詢、用藥指導等功能，面向公眾提供在線簽約、健康諮詢、預約就診、健康管理、慢病隨訪、報告查詢等服務。提高群眾對電子健康檔案的利用率。合理量化基層醫療衛生機構和醫務人員依託電子健康檔案提供線上服務的工作量，發揮績效評價的激勵作用。
各區在推進工作中，要貫徹落實《全國基層醫療衛生機構信息化建設標準與規範》（國衛規劃函〔2019〕87號）和國家網絡安全法律法規和等級保護制度要求，落實安全管理責任，妥善處理電子健康檔案向個人開放和保障公民個人信息安全的關係。
（四）繼續以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口探索基層醫防融合服務模式。2019年，啟動基層糖尿病醫防融合管理工作，各區要將中華醫學會發布的《國家基層糖尿病防治管理指南（2018）》作為開展基層糖尿病醫防融合的技術指南，組織開展師資和基層醫務人員培訓，做好區域衛生健康信息系統與高血壓、糖尿病質控監測系統的銜接，推動高血壓、糖尿病醫防融合管理數據共享。完成高血壓患者、糖尿病患者管理任務（見附件4）。
（五）切實減輕基層負擔。2019年度，各區向國家基本公共衛生服務項目管理信息系統（http://glpt.nbphsp.org.cn）報送的項目進展數據，改為2次。2019年度第1次數據為第1季度數據，第2次為年報數據；從2020年度開始，每半年報送一次，上半年報送時間為7月1日-10日，下半年報送時間為次年1月1日-10日。
強化基層醫療衛生機構報表歸口管理，新增報表需經上一級基層衛生健康管理部門審核後下發，杜絕重複下發、重複填報，提高工作效率和質量，切實減輕基層負擔。
附件：1.北京市基本公共衛生服務項目領導小組名單
2.北京市基本公共衛生服務項目領導小組成員單位職責分工
3.2019年國家基本公共衛生服務項目主要目標任務
4.2019年各區高血壓和糖尿病患者規範化管理任務
北京市衛生健康委員會北京市財政局
北京市中醫管理局
2019年12月9日
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