12.23 你真的瞭解電子血壓計嗎?

近年來電子血壓計已悄然走進千家萬戶,越來越受到人們的關注。但有時自家的電子血壓計與醫院的水銀柱血壓計測量的結果會有一定差異,因此不少人就認為電子血壓計沒有水銀血壓計準,那麼,事實果真如此嗎?


水銀血壓計pk電子血壓計,哪個更準?


答:絕大多數的電子血壓計採用了示波法間接測量血壓。示波法測血壓通過建立收縮壓、舒張壓、平均壓與袖套壓力震盪波的關係來判別血壓。這種算法的取得大都是依靠大規模人群測量取得的數據進行統計分析,而不同的生產廠商算法並不統一。由於血壓的個體值相互之間差異很大,比如收縮壓,有的人可能是90mmHg或者更低,有的人可能是180mmHg甚至更高。因此,應用示波法這樣一種基於統計規律的算法來計算血壓值,勢必會出現這樣一種結果:對於血壓變化規律接近統計規律的個體,其測量的結果相對比較準確;相反,對於個體血壓變化與統計規律有顯著差異的個體,其測量結果偏差就會較大。

因此,對個體被測者來說,無論是選擇電子血壓計還是水銀血壓計都是有誤差的。所以如果測試者的水平比較高,並且操作準確可以使用水銀血壓計。如果是家庭中不是很瞭解測血壓知識的朋友就可以選擇簡單方便的電子血壓計。在這方面小編覺得還是以實際情況選擇血壓計就好,既然都有誤差, 就選擇最適用的。


你真的瞭解電子血壓計嗎?


電子血壓計臂式的好還是腕式好?


答:電子血壓計分半自動式和自動式兩種,手動充氣者為半自動式,不需手動充氣者為全自動式。根據袖帶充氣加壓部位,分上臂式、手腕式與指套式。我們在體檢或測量時常說的“血壓”,通常是指在上臂肱動脈處測得的體表動脈壓,因此,測量此處的血壓值是最準確的。對於有血液循環障礙的人(患有糖尿病、高血脂、高血壓等)來說,臂式電子血壓計更加合適。腕式電子血壓計測是腕動脈“脈搏壓力值”,因此測量數值會有所偏差,但腕式電子血壓計具有攜帶方便的特點,因此,比較適合出差、旅行的人使用。此外,指套式血壓計不建議購買了,因為誤差較大。


哪些人有家庭監測血壓的必要?


1. 懷疑血壓異常者

一次測量並不一定能反映真實情況。醫學上常見「白大褂高血壓」現象,即患者在醫生面前緊張焦慮,測得的血壓較高;而充分適應環境後,又很正常。緊張可以使血壓比平時高 30 mmHg。

2. 高血壓患者

已經有高血壓的人,大多需要長期服藥控制血壓,長期在家測血壓對指導治療有非常大的意義。

3. 血壓偶爾偏高但尚未超標者

對於檢查血壓偏高但尚未達到高血壓標準的,按規範應使用專門的動態血壓監測儀器,進行 24 小時監測才能確診。但普通人也可以通過在家反覆測血壓的方式粗略瞭解情況。


下面是年齡與血壓對照表,不妨來對比一下你的血壓正常嗎?


你真的瞭解電子血壓計嗎?

夏天測量血壓正常,冬天測量血壓就偏高了,電子血壓計的準確性會不會受溫度影響?

答:不是電子血壓計受季節影響,而是人體血壓受季節影響。血壓在夏季會輕度降低,到冬季則明顯升高,老年人更是如此。美國學者研究發現,冬季收縮壓和舒張壓分別要比夏季高12毫米汞柱和5.5毫米汞柱。因此,當天氣變涼、氣溫下降時,應結合血壓測量值,在醫生指導下適當增加降壓藥種類或劑量。


電子血壓計對測量位置要求嚴格嗎?


答:袖帶高度應與心臟處於同一水平,如果袖帶位置過高,測得的血壓值就會偏低;如果袖帶位置過低,測得的血壓值就會偏高。另外,測量血壓時,被測者最好取坐位,後背靠在椅背上,裸露左上臂後包上袖帶進行測量。


在家裡用電子血壓計量時,收縮壓只有135毫米汞柱,而到醫院體檢時,血壓卻是140毫米汞柱,是不是電子血壓計不準?這種情況到底算不算高血壓?

你真的瞭解電子血壓計嗎?

答:採用符合相關標準的上臂式全自動或半自動電子血壓計,家庭自測血壓135/85毫米汞柱相當於診所血壓140/90毫米汞柱。因此,在家中多次量得血壓為135毫米汞柱,也算高血壓。


電子血壓計為什麼建議取平均值?


答:正常健康人血壓的節律呈兩峰一谷,長柄勺型,即白天血壓波動在較高水平,晚8時起血壓逐漸下降,至夜裡2~3點降至最低谷,凌晨血壓急劇上升,至上午6~8點達到最高峰,然後血壓持續波動在較高水平,至下午4—6點出現第二個高峰,以後逐漸下降。所以,某一時刻的血壓不能代表整體血壓水平。建議取多次測量的平均值作為血壓水平的參考值。或者選擇有記憶功能的電子血壓計,克服因上述問題而導致的誤差。一些臂式血壓計有多次記憶功能,方便計算平均值。在記錄血壓值同時,還應記錄測量日期、時間、地點和活動情況,以便自己和醫生參考。日常參考值如下圖。

你真的瞭解電子血壓計嗎?

電子設備會影響血壓計的測量結果嗎?


答:不要在測血壓時使用移動電話,也不要在電子血壓計工作的附近使用移動電話。使用環境的電磁干擾,噪音干擾,測量期間病人的肢體移動、顫抖痙攣,袖帶的移動和摩擦等,都會影響電子血壓計的測量準確。


血壓測量,選左臂or右臂?


你真的瞭解電子血壓計嗎?

答:不知你發現了嗎?醫生一般都是測量高血壓患者右臂的。一般人體右臂的血壓值會比左臂高出5—10mmHg。咱們測血壓主要還是為了預防高血壓或是瞭解高血壓控制得好壞,因此要測最高壓。測最低壓的意義不大,所以家庭測量時儘量選擇右臂,但左撇子除外。


如何使用才能達到精準測量?


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血壓什麼時候測最好?頻率多少?


對於血壓控制較好(135/85以下),一週測量1-2次血壓即可,最好選擇上午6點至9點之間的某一固定時間。

對於新發現的高血壓、血壓控制較差,用藥後血壓仍較高,或者血壓波動較大的人,需要連續測量一週,上午6點至9點之間測一次,下午6點至9點再測一次,連續測量7天,將第一天的血壓去掉,僅統計後6天的12次血壓,後6天血壓的平均值可作為治療藥物使用的參考值。去醫院時,一定要帶著這六天測量的結果。


溫馨提醒:降壓藥不能隨便停,降壓藥是需要長期服用的,甚至是終身服用。堅持長期服用降壓藥來控制血壓對高血壓病人來說,獲得的好處遠遠大於藥物的副作用。另外每位患者的情況不同,這個藥適合甲患者,可能並不適合乙患者。所以停藥或者更換藥物,都需要經過專科醫生的評估,為患者制定個性化治療方案。


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