鬱證最早見於《黃帝內經》，如《素問·六元正氣大論》說“鬱之甚者，治之奈何？歧伯曰:木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱洩之，水鬱折之”。

鬱證的表現有很多：

情緒低落， 沮喪、憂傷、自卑；

入睡困難，或易入睡，但極易醒，醒後再難入睡，或者整夜不眠，或者坐臥不安；

無法自控，而且沒有明確對象或內容的恐懼、焦慮；

內向、孤僻，多愁善感和依賴性強；

對日常活動興趣顯著減退，甚至喪失；

強迫自己去做或者想某樣東西或事情，無法控制自己；

身體疲倦、精神疲乏、反應遲鈍、注意力不集中、記憶力下降、工作學習不能持久；

頭痛、體痛、腹痛、食慾不振、懶散；

內分泌紊亂，包括甲狀腺、腎上腺、月經、胰島功能紊亂；

食慾變化，嚴重的可見諸如神經性貪食症、神經性厭食症等；

體重變化，可見消瘦或者肥胖證等；

自殘、自虐和妄想；

鬱火滿腔，家庭暴力或兒童虐待事件的主角。

......

遇到鬱證了，該怎麼辦呢？

遇到了鬱證，很多人第一眼想到的就是疏肝解鬱、清肝瀉火這一個思路，接著就是逍遙散。

脫胎於張仲景四逆散、當歸芍藥散之法，是宋代《太平惠民和劑局方》裡的名方——“逍遙散”，它確實是疏肝解鬱，健脾和營的一把好手。

但是俗話說得好，常在河邊走，哪有不溼鞋，逍遙散也並非能包治百病。

它能解決的鬱證，僅僅是氣鬱化火引起的鬱證，這類人由於氣鬱化火，火性炎上，循肝脈上行，出現頭痛，目赤，耳鳴。另外肝火犯胃，胃腸有熱，出現口乾而苦，大便秘結。常常性情急躁易怒，舌紅，苔黃，脈弦數。

當逍遙散遇到解決不了的鬱證的時候，該怎麼辦呢？

這裡首先要明白的是，鬱證除了氣鬱化火，還有肝氣鬱結、痰氣鬱結等證型，下面我看看另外兩種鬱證該怎麼辦：

首先是肝氣鬱結型鬱證：

它主要是指肝鬱氣滯，脾胃失和的一系列表現。

有些人由於情志所傷，肝失條達，故精神抑鬱，情緒不寧。厥陰肝經循少腹，挾胃，佈於胸脅；有些人因肝氣鬱滯，氣機不暢，氣滯血瘀，肝絡失和，故見腹脹、胸悶、脅痛，以及女子月事不行等症。

有些人肝氣犯胃，胃失和降，故脘悶噯氣，納呆，嘔吐，肝氣乘脾，則腹脹，大便失常。

另外，苔薄膩，脈弦，也是肝胃不和之象。

這個時候，就要用疏肝解鬱、理氣暢中的思路，如柴胡疏肝散加減。

其次就是痰氣鬱結鬱證：

它主要是指氣鬱痰凝，阻滯胸咽的一系列表現。

有些人肝鬱乘脾，脾運不健，生溼聚痰，痰氣鬱結於胸膈之上，故自覺咽中不適如有物梗阻感，咯之不出，咽之不下，亦稱“梅核氣”。氣失舒展則胸中窒悶。脅為肝經之所過，經絡鬱滯，故脅痛。

另外，苔白膩，脈弦滑，也是肝鬱挾痰溼之徵。

這個時候，就要用行氣開鬱、化痰散結的思路，如半夏厚朴湯加減。