接纳761

未有病，先有药。这件事情听起来确实很奇怪。难道美国的科学家和医药公司已经可以做到未卜先知了吗？还是另有隐情，其实都不是！

新型冠状病毒引起的肺炎疫情从爆发以来已经过去了一个多月的时间。目前疫情在中国的蔓延形势已经得到了有效控制。但是在海外部分国家却愈演愈烈，需要当局引起足够的重视和采取果断的措施来防控疫情进一步蔓延。

疫情爆发以来，不论是中国还是国际社会的科学家和研究团队，都在积极地对新型冠状病毒进行分析和研究。并且各国也都寄希望于尽早能够研制出特效药或者是疫苗。但是由于研制新药需要大量的实验和复杂的程序。各国科学家都还没有取得显著的进展。

但是美国的一家制药公司早在几年前便研制成功和投入量产的瑞德西韦这种药物，便是用来治疗和杀灭冠状病毒的新型药。根据在美国的临床验证，瑞德西韦确实可以很好的治疗新型冠状病毒引起的肺炎。当然还需要更多的临床实验证实这一观点。

其实并非是美国可以做到未卜先知，瑞德西韦这种药物在研究之初是为了针对当年爆发的中东呼吸综合症。该种病毒是与新型冠状病毒十分相近的另外一种冠状病毒。

正是由于相似性，美国的制药公司才想起来将瑞德西韦这种药物尝试给新冠肺炎患者治病。结果在美国确实出现了患者因服用瑞德西韦这种药物而治疗痊愈。这是一件十分可喜可贺的事情，在意味着新型冠状病毒并没有那么可怕。

而且瑞德西韦所处的公司2月3号便与北京中日友好医院进行合作，目前正在全国各地征集新型冠状病毒患者作为志愿者进行临床实验。我们期待有更多的好消息从我们国家的医院和疫情前线不断传来，疫情面前无国界！我们期待更多的国际团队和知名的医药公司投入到这场防疫阻击战中。

另外我们国内也已经有数个科研团队研制出一些针对新型冠状病毒的药物，但是从实验室研制成功到大量应用于临床之间还有很长的路要走。我们期待有更多高效的药物出现帮助人类抵抗病毒！

珞珈山的猫

关于新冠病毒肺炎疫情，这两天看到的好消息莫过于新冠病毒肺炎特效药瑞德西韦被证实是有效的。

事情是这样的，在昨天新冠病毒治疗药物临床试验的主持人曹彬教授的采访视频得知，通过一系列的试验，初步发现瑞德西韦比克立芝，表现出了更强的抗病毒效果。

这里提到的克立芝，是另外一种能够有效治疗新冠病毒的抗病毒，现有的试验表明和柯立芝相比，瑞德西韦在临床和病毒学上的效果可能比克立芝效果更好。

这的确是个好消息，也期待瑞德西韦给我们带来更多的好消息，真正成为控制新冠病毒的有力武器。那么，到底瑞德西韦是什么药？它的具体抗病毒机制是什么？今天张大夫查阅文献给大家科普一下。

瑞德西韦是美国吉利德科学公司研制的一种新型核苷类似物抗病毒药，是一种RNA依赖的RNA聚合酶抑制剂，可以通过抑制病毒核酸合成而发挥抗病毒作用。针对埃博拉病毒的研究表明，瑞德西韦具有很强的抗丝状病毒效果。这也能解释为什么美国人开发了瑞德西韦，主要原因在于一开始是为了抗击埃博拉病毒。

相关细胞和动物实验表明，瑞德西韦除了针对丝状病毒，面对冠状病毒也同样有效。比如说就有经体外细胞实验和动物模型实验证实瑞德西韦对2003年的非典型性肺炎冠状病毒具有抗病毒作用。而2003年的非典型性肺炎冠状病毒与我们这次经历的新型冠状病毒具有85%以上的同源性。

瑞德西韦目前在全球并未上市，Ⅰ期和Ⅱ期临床试验针对抗埃博拉病毒进行的，Ⅲ期临床试验就是现在正在进行的。

而且曹教授也谈到了Ⅲ期临床试验，他说：相信现有的试验进度和效果出来以后，会有更多患者愿意参加到这个临床试验中去，瑞德西韦的临床Ⅲ期临床试验也不会再因为患者不足而面临流产的窘境，而全球的患者，也将因为中国Ⅲ期临床试验的结果，而获得更好的治疗，这让我们看到了更多希望。

最后，让我们大家一起期待瑞德西韦给我们带来更多的好消息。

张之瀛大夫

我相信提这个问题的人，肯定是在怀疑这个病毒是不是美国研发出来的，一边自己制造病毒，一边自己制造解药，好通过这种方式赚钱。

这种观点我不太认同

首先，新冠病毒并不是一种病毒，而是一类病毒。这类病毒有很多种，早就存在于世界上，这一次引起2020年全球流行的冠状病毒属于一种我们之前不曾发现的。

早在1937年，德国的科学家就在鸡身上分离出了冠状病毒，这是人类第一次分离出冠状病毒。1965年，科学家第一次从人体身上分离出冠状病毒。

冠状病毒分为很多种类，数百种

而且针对冠状病毒的狗疫苗早就有了

去年我们家的狗还打了

而瑞德西韦最早研发的目的是治疗埃博拉病毒。

其实很多不同类型的病毒都有相同的特性，它们的繁殖和侵略人体细胞的模式都是差不多的。比如病毒的结构，要么是DNA病毒，要么是RNA病毒，反正都是核酸，要么是双链，要么是单链，反正都是核酸。而对付这些病毒的药物，往往也有相同的机制，要么是抑制病毒的复制，要么是阻止病毒进入人体细胞，阻止它们侵入我们的DNA……

所以，很多时候，一种治疗A病毒的药，可能也会对B病毒有很好的疗效。

不仅瑞德西韦，还有几十年前的老药磷酸氯喹也对新冠病毒有很好的疗效，你总不能说有的国家从几十年前就开始谋划这场世纪灾难了吧

人体探索者

当新冠肺炎刚开始在中国爆发的时候，由于这是一个新型的病毒，我们对它还缺乏认识，也没有针对它的特效药物，所以大家都比较焦虑，都以为感染了这个病毒之后都没有药治疗。

正当大家都比较焦虑的时候，从美国那边传来了一个消息：一位美国的新冠病毒肺炎患者，由于病情急剧恶化，美国医生根据“同情用药”的原则给这位患者用上了还没上市的药物——瑞德西韦。据他们的报道，这位患者在用药第二天就开始显现疗效，开始逐渐退烧，之后患者很快就好转出院。这个消息传到中国之后大家都很兴奋，纷纷以为瑞德西韦可能是新冠病毒的特效药。

那么问题来了，为什么美国在新冠病毒流行前就开发了瑞德西韦？难道是美国未卜先知？

瑞德西韦是美国吉利德科学公司的在研药品，其实啊，吉利德科学公司研发瑞德西韦的时候并不是为了针对新冠病毒的，这个公司之前就研发了几个大名鼎鼎的抗病毒药物，比如替诺福韦，至今仍是应用最广泛的抗逆转录药物之一，被广泛用于艾滋病、乙型病毒性肝炎患者的抗病毒治疗，瑞德西韦只是吉利德科学公司一个还没上市的在研药物而已。并不是美国未卜先知，而是美国的科研公司早早就在研制各种针对各种病毒的药物了，这是美国的先进之处，从这一点来看，我们不得不承认美国的强大，我们国内的很多药物都不得不从美国进口！

既然瑞德西韦这么有效，为什么不直接引进、直接给患者使用呢？

这个问题被很多网友吐槽：别人美国都使用了，这么好的药为什么我们不直接用，还要经过临床试验，等到试验结果出来的时候疫情都过去了。在这里吴医生想说的是，专业的事情还是让专业的人去做吧，我们不懂就应该少吐槽了。

其实啊，研制一个新药要经历很多很多的试验，我们不可能随随便便就把一个新药用在人身上，万一这个药有毒呢？我们至少得先在动物上做试验吧？确实，瑞德西韦经过一系列体外和动物实验都表现出不俗的广谱抗病毒活性，但这并不代表用在人身上就能有一样的效果啊！

瑞德西韦在很早之前就曾用于抗击埃博拉病毒。当时在猴子身上做试验证明瑞德西韦效果非常显著，猴子存活率达到100%，临床症状显著改善，但是等到真正临床试验用得埃博拉患者身上的时候，瑞德西韦就反响平平了。瑞德西韦一直缺乏有效的临床试验，这也是为什么瑞德西韦一直迟迟没得上市的原因。 所以说啊，我们不能盲目就把一个新药引进并且大量用于临床，这是极其激进的做法，万一这个药物没有效呢，亦或者这个药物有巨大的副作用呢？虽然说美国有治疗成功的案例，但这也是个例啊，万一是刚好巧合呢！

大家不要焦虑，新冠肺炎不是没有药治，也不是不能治愈。其实啊，我们有药物能够抑制新冠病毒，我们不但有西药，我们还有中药，绝大部分患者经过治疗最后都能治愈出院，目前为止已经有三万多患者治愈出院了！至于瑞德西韦嘛，那就让它经历严谨的临床试验来验证吧，专业事让专业的人去做，我们就别瞎操心了。

全科吴医生

历史知事

现在的新冠病毒让世面上出现了许多种猜想，前段时间，有外媒称，是我国武汉为发源地，由于当时我们对该病毒并不了解，没有掌握这方面的任何信息，而另一方面，从最出武汉被确诊的人当中，有大部分都与华南海鲜市场有关，这个时候，一些外媒就开始胡乱猜测，说什么武汉就是这种病毒的发源地。

但虽然我国对武汉进行了特赦管制和隔离，而后又在全国内进行了隔离管制，疫情这才从高到底，但问题是，目前为止，世界上已经有50多个国家被查出被感染者，这不能说也是从我国传出的吧！所以说，一些外媒的别有用心的谣言，不攻自破了！

当然，最近就有日媒披露，说是从美国流感病毒中演变而来的，这种说法虽然武断，但也有可以借鉴的依据，毕竟美国的流感截止今日，已经死亡1.6万人，被感染者都达到了2600万人，而在医院观察治疗的都有26万之多，如果是新冠型病毒是从流感中演变而来的，这样的理论还是值得推敲的。

而现在的吉利德公司研制的瑞德西韦药，并非是真对新冠病毒研制的，应该说，这家医药公司从三年前就开始了研发，目前已经进行了量产。

那么是什么原因使这家公司研发此类型药呢

其实，这并非是什么有先见之明，更不是这家公司早知道会出现这种病毒，这应该说是一种巧合，但不可否认，这种瑞德西韦药对于治疗新冠病毒还是具有一定的疗效，当然，要说完全可以治愈，这还要等实验结果报告出来以后才知道。

其实，吉利德公司原本在三年前就开始着手研发了！这是因为当时的中东综合呼吸症原因，这才使这家公司进行了研发。

在我个人看来，这种冠状病毒，与以往我们人类出现的其它大型病毒有相似之处，何为冠状，就是指病毒形状类似冠状，其实，这在我个人看来，所谓的冠状病毒，就像是小病毒涨大后，发展成为了王者一般的存在，也正是因为头顶有冠，这才被认为是病毒中的王者。

而吉利德公司的研发，就是真对以王者类型的病毒为中心，但现在，就等于是误打误撞，居然可以有效真对目前的新冠病毒，那么，是不是说，这种药就真是专治新冠肺炎的特效药呢！

这个目前来说，还不敢确定，只是对这种病情有帮助，可以形成杀菌治疗效果，至于说是不是专项特效药，就得等今后的实验结果和报告了！

创微视角

大实话：冠状病毒一直以来都是人类需要攻克的问题，这种情况很正常。

当很多人看到美国在三四年前就开始研发针对新冠病毒的特效药的时候，估计内心就会有一个阴谋论冉冉升起。这美国佬也太不是东西，这玩意儿要是不他们造的，怎么会去研究特效药，这不就是跟一些做杀毒软件的公司为了卖杀毒软件然后故意制造有针对性的病毒一样嘛。让所有电脑都被影响，然后自己的杀毒软件就能大卖。

但是，我也希望大家能够辩证地去看待问题，而不是动不动就去搞一些阴谋论。

首先，就这个冠状病毒的事来说，这个病毒早就存在，在03年的时候我们就经历过一次，并且全世界各个国家都有针对这种病毒的研究。因为，冠状病毒就是一个族群，这个群里有很多成员，03年的时候是一种，现在的又是一种，当然，还有其他很多种长得差不多的。

所以，正是因为这些病毒差不多，所以当初那八位医生才会怀疑是03年那玩意儿又回来了。不过，也正是因为这些东西结构相似，致病机理差不多，所以就有可能出现一种特效药会对不同的冠状病毒都有效果的现象。

这就好比是我们用菜刀可以切白菜，也可以用来切青菜，而不会切白菜用一把菜刀，然后切青菜在用一把，就是这么回事。

当然，我们也不能完全排除某些国家是为了利益而故意为之，但是，这种情况更应该出现在那些恐怖主义的落后国家，而不是出现在美国这个世界老大身上。说直白一点，美国直接用金融手段制裁谁，那谁就得受着，没必要冒这个风险。这就好比说，你和你得富翁邻居吵架了，然后人家会跟你拼命么。要知道，病毒这玩意儿谁也不敢保证让它指定在哪里爆发，然后保证自己本土没事。毕竟，现在的世界就是一个整体。

所以，还是希望大家理性一点，没事别搞这些不着边的怀疑，如果真的想为中国做点事，那就从现在开始，努力学习科学文化知识，提高自己的核心竞争力，这些有的没的阴谋论就别瞎操心了。

有理有据，实话实说，关注：大实话。让我们一起用理性的视角看世界。

大实话

瑞德西韦是美国吉利德科学公司研制的一种抗病毒药物，该药曾用于治疗美国首例新冠肺炎患者，且取得了立竿见影的效果，被认为是当前具有抗新冠病毒潜力的药物。那么，为什么美国在新冠病毒流行前就研发了瑞德西韦呢？接下来，医学莘将为您解析。

瑞德西韦若能发挥较好的抗新冠病毒作用，无疑增加了我们战胜新冠病毒的筹码，但有人欢喜有人忧，部分朋友则会质问：为什么瑞德西韦能发挥抗新冠病毒的作用，会不会是提前筹划的阴谋？请注意了，在新冠病毒出现前，吉利德科学公司研制瑞德西韦的目的主要为用于抗埃博拉病毒，但疗效似乎不如人意。在抗冠状病毒的实验中，细胞实验与动物实验显示，瑞德西韦具有抗SARS冠状病毒与MERS冠状病毒的活性，SARS冠状病毒是引发非典的元凶，MERS冠状病毒是引发中东呼吸综合征的元凶。新冠病毒出现后，美国首例新冠肺炎患者经给予瑞德西韦治疗，病情显著好转，并治愈出院；而体外研究试验也显示，瑞德西韦具有抗新冠病毒的活性，因此被认为是抗新冠病毒的潜力药物。

那么，为什么瑞德西韦没有大规模用于治疗新冠肺炎呢？这是因为瑞德西韦当前正处于临床实验中。新冠病毒爆发前，由于缺乏使用瑞德西韦治疗新冠肺炎的经验，因此它的安全性与有效性不明确，需要临床实验进一步验证，只有同时满足抗新冠病毒有效、对患者安全无害这两个条件，才能广泛用于治疗新冠肺炎。可能部分朋友会质疑：美国新冠肺炎患者使用瑞德西韦后不是疗效显著吗？的确是这样，不过可参考的样本太少，因为新冠肺炎患者本就可自愈，美国这例患者使用瑞德西韦的时间，会不会恰好处于产生免疫力的节点也尚不明确。瑞德西韦的临床实验大约四五月份结束，也就是说还有一两月的时间，我们才能得知瑞德西韦对新冠肺炎患者是否安全有效。可能部分朋友会调侃：真到那时，可能国内疫情已经快要结束了！希望如此，不过当前国外疫情正处于上升趋势，若该药安全有效，或许能救其它国家于水火之中。

综上，前期瑞德西韦主要研究用于抗埃博拉病毒，随后的体外试验研究显示，瑞德西韦具有抗新冠病毒的活性，因此具有治疗新冠肺炎的潜力，但当前正处于临床实验中，只有证实对新冠肺炎患者安全有效，才能推广应用。

感谢大家的阅读！

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

医学莘

我现在比较疑惑的是，临床用药都是有严格流程的，为什么美国的病人这么快就能用到瑞德西韦？

说阴谋论吧，没足够的证据。但是现在的疑点还是非常多。

2月26日，美国国会就新冠肺炎疫情开会讨论一项大规模紧急情况支出方案。　　

但据美国《商业内幕》报道，美国卫生与公众服务部部长阿扎拒绝承诺所有美国人都负担得起新冠病毒疫苗。

当时，民主党籍众议员谢科夫斯基追问阿扎：是否人人打得起这个疫苗？　　

阿扎很坦诚，他说如果疫苗能够上市，他无法对疫苗的价格“打包票”。

　　阿扎解释说，“我们希望确保人们能够负担得起，但我们无法控制价格，因为我们需要私营机构的投资。控制价格的话，我们就研发不了了。”　　

此前一天，在美国卫生与公众服务部的发布会上，有官员声称疫苗研制进展顺利，其合作方美国制药公司莫德纳已于24日宣布研制出针对新冠病毒的人体疫苗，并已将第一批疫苗送美国国家卫生研究院开启安全性临床试验。

据报道，虽然这种疫苗真正大规模投入使用可能还需一年到一年半时间，但莫德纳公司的股价连续两日分别大涨27.8%和22.7%，总市值已膨胀超过34亿美元。

你看，美国的卫生部长为了让疫苗能够问世，必须给企业以动力。

那么我们反过来看瑞德西韦。

这款药据说的为了应对埃博拉病毒而开发的。埃博拉病毒已经被控制住，那么制药商这么大的研发投入如何补偿？

对企业来说，盈利是第一位的。他们肯定要将利益最大话。

医院的临床用药都是有严格流程的，美国更是如此。且不说疗效，为什么美国的病人这么快就能用到瑞德西韦这种药？

一款药能够治疗什么，用在什么疾病上，都有严格的流程，我不相信美国有这么快的审批机制。

你们觉得呢？

昆山代杰

世界卫生组织在我国考察以后，表述了目前可能唯一有效的药物就是瑞德西韦，而且网络上关于瑞德西韦的一些传说经久不衰。一方面，我们大家太渴望一个对新冠病毒有效的药物，另一方面瑞德西韦的相关实验确实一直还没有负面消息。今天咱们就走进瑞德西韦，看一看它是一个什么样的药物。

一、瑞德西韦是一个什么药物？

瑞德西韦是美国吉利德科学公司研制的，一种新型核苷类似物抗病毒药，它是一种RNA依赖的RNA聚合酶抑制剂，可以通过抑制病毒核酸合成，进而发挥其抗病毒作用。吉利德公司在抗病毒领域做的已经几乎是领跑者，其在抗病毒领域取得了非凡的成就了，如果说瑞德西韦大家第1次听说那么抗艾滋病的药物，抗丙肝的药物，抗流感的药物，很多都是吉利德公司的专利药物，他也是领军企业。由此你就可以看出，他几乎可以说包揽了抗病毒药物的全球之罪。

二、为什么很早就有这个药物？

很多人疑惑的是，为什么这么好的一个药物在新冠病毒没有出来之前就已经出现了呢？其实瑞德西韦并不是针对新冠病毒而研究出来的药物！瑞德西韦是为了抗击埃博拉而研究出的一种药物，但针对埃博拉病毒的研究表明，瑞德西韦不仅具有很强的抗丝状病毒效果，还有很强的抗冠状病毒的作用，这也是为什么，瑞德西韦被拿出来选择在新冠病毒患者身上进行实验的主要原因。

三、瑞德西韦会是治疗新冠肺炎的神话吗？

目前的研究结果还没有得出瑞德西韦一定有效的结果，我们也期待瑞德西韦的研究结果，当然我们更希望瑞德西韦的研究结果是可以有效控制冠状病毒的结果。至少在疫苗没有出现之前，瑞德西韦仍然是最有希望成为抗击新冠病病毒有效的药物，没有之一。当然，能否封神就看4月份瑞德西韦的研究结果了。

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關鍵字: 健康 病毒 基因