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小脑萎缩
准确来说不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，即可以见于一些遗传性变形性的疾病，也可以见于某些急性的病程，比如急性小脑炎的后期，以及某些药物中毒等，甚至有一些没有临床症状的人，影像学的检查也会见到有小脑的萎缩，尤其是以老年人多见，有共同的特征，是神经影像学检查发现小脑的容积减少，脑的沟增宽，可分为局限性和广泛性的小脑萎缩。
由于小脑是主要参与身体平衡和肌肉张力的调节，因此，小脑萎缩的患者在临床上往往会出现步态不稳、共济失调或言语不清等症状。
老年痴呆是一种疾病
隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，在临床上以记忆障碍失语、失用、失认，是空间机能损害，执行功能障碍以及人格和行为改变等，全面性痴呆表现为特征。
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小脑萎缩和老年痴呆的一些症状非常相似，例如记忆力下降、口齿不清、步态不稳等等，因此有人认为小脑萎缩就是老年痴呆，那么这种认知是正确的吗？小脑萎缩是老年痴呆吗？
小脑萎缩和老年痴呆是不一样的，二者虽然表现出的症状有相似之处，但区别还是很大的。在临床上，老年痴呆也叫阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，而小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主、慢性、进行性脑部疾病。
小脑萎缩：
1、共济失调。患者站立不稳，摇晃，并足站立困难、步态蹒跚、左右摇摆、辨距不良、越接近目标震颤越明显、书写时颤抖、字迹不规则、写字越来越大。
2、语言障碍。表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音，是由于发音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调所致。
3、眼球运动障碍。小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。可有双眼粗大震颤，少数患者可见下跳性眼震、反弹性眼震。
4、肌张力减低。主要见于急性小脑半球病变，在慢性病变时较少见。但某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高，可出现类似震颤麻痹的情况。
5、非运动性表现。包括认知与语言功能障碍，一些证据表明小脑与精神疾病相关，包括精神分裂症、双向障碍及成瘾行为等。
老年痴呆：
1、轻度痴呆。记忆力减退，不能思考、处理复杂问题，日常社交、工作困难，感情淡漠，定向困难，言语词汇变少。
2、中度痴呆。远近记忆严重受损，时间、地点定向出现障碍，分辨、处理问题方面严重受损，不能独立穿衣、生活，失语、失认，焦躁不安，可出现尿失禁。
3、重度痴呆。必须以来照护者，记忆仅存片段，大小便失禁、生活不能自理，缄默、肢体僵硬，最终昏迷。
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小脑萎缩和老年痴呆不是同一种疾病，但是老年痴呆的患者也可以出现小脑萎缩。
小脑萎缩的患者提示的患者病变主要是在小脑出现小脑体积的减小，以及患者通过头颅磁共振可以发现小脑的脑沟增宽，脑叶变宽以及患者会出现树枝样的小脑的外观，这些患者往往容易出现平衡障碍，患者可能会出现凝滞样的语言，行走不稳，左摇右晃，出现意向性的震颤。
老年痴呆主要指的是患者出现认知功能的异常，这些患者往往会出现记忆力减退，计算力差，定向力减退，有些患者还容易合并幻觉等精神症状，所以两种疾病是不一样。
换个好听的名字
肯定不是同一回事，脑萎缩是受伤或生理病变导致的；老年痴呆是因为年龄增长，大脑机能衰退引起的。
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有其相似的一面，但属两个性质的问题。脑萎缩也可带来脑神经的某种退化，进而出现如阿尔滋海墨症类似的认知障碍。而阿尔滋海墨症则是由脑神经病变退化所引起的，但其脑并没有出现脑萎缩的现象。
