據報道，日前，2018年國務院大督查第十督查組在針對異地就醫結算情況，在江蘇進行明查暗訪時發現，轉診信息上傳不及時、辦理住院手續時未出示醫保卡、就醫前未在參保地備案等導致患者難以順利辦理異地就醫結算的情況仍然存在。
推動異地就醫住院費用直接結算，有利於解除患者異地住院報銷的煩惱，也是醫保領域實現“讓信息多跑路，讓民眾少跑路”的必然要求。從督查組的調查來看，儘管異地就醫結算的大框架已經建立，但現實中，還是存在這樣或那樣的“堵點”。
據督查組督查發現，這些問題主要可分為兩類。一是，異地就醫直接結算的信息共享效率仍不足。如有患者8月11日就在射陽縣當地醫院開具了轉診單，可8月19日在南京總醫院入院時，轉診信息仍未上傳；還有患者在來南京數日前已在參保地辦理轉診手續，但8月23日就診時仍無法查詢相關信息……這些現象，表明轉診信息的“漫遊”變成了“慢遊”。信息上傳的低效，到底是人為原因，還是因為對接機制的問題，尚需調查。
但理想狀況下，轉診信息的流動就應該實現即時化。隨著互聯網技術的發展，要實現這一點應該並不缺乏技術支撐。
第二類問題，則屬於公共服務領域的一些問題延續到了醫保異地報銷結算的辦理之中。如國務院第二十四督查組在貴州就接到有民眾反映：一位參保地在貴州安順市普定縣但常住地在貴陽市的患者，在醫院住院治療後沒能直接結算，拿材料回參保地報銷，結果因醫保經辦機構要求提供各色證明，前後跑了6次，至今仍然未能報銷。
對此現象，一方面應該推進異地醫保報銷材料的標準化進程，同時加大政策的公開和普及力度，減少信息不對稱造成的折騰；另一方面，還是要繼續加大對奇葩證明的清理，特別是各個部門也應該展開自查，對於不合理的證明及時清除，避免再來給辦事民眾添堵。
因此可以說，醫保異地報銷結算的“堵點”，既有其特殊性，也有其普遍性。要徹底打通，也必然需要雙管齊下。一方面，異地就醫報銷系統，還有必要進行全方位的優化，轉診、報銷、結算等全鏈條，都該有著更多便民考量和設計。另一方面，及時清理一些不合理的、與便民相違背的政策要求，從而為便利化、人性化的異地就醫直接結算體系打下良好基礎。（來源：新快報 作者：朱昌俊）
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