06.27 2019護士執業資格考試基礎護理學考點

2019護士執業資格考試基礎護理學考點

1.護理程序一般可分為五個步驟,包括護理評估、護理診斷、護理計劃、實施和評價。

2.護理診斷一般由四部分組成,包括名稱、定義、診斷依據和相關因素。

3.護理診斷常用的陳述方式:PES公式陳述法

P--護理診斷名稱 E--相關因素 S--症狀和體徵

PE公式陳述法,又叫兩部分陳述,多用於“有危險的”護理診斷。P(問題)陳述法,多用於健康的護理診斷。

合作性問題:潛在併發症

4.護理記錄單:記錄病人的健康狀況和護理措施的實施情況。書寫時可採用PIO格式進行記錄:

P:病人的健康問題;

I:針對病人的健康問題所採取的護理措施;

O:經過護理後的效果。

5.搶救物品“五定”

定數量品種

定點安置

定人保管

定期消毒滅菌

定期檢查維修

6.白天病區:35~40dB。

聲音強度達到50~60dB,可產生相當的干擾。

長時間暴露在90dB以上的環境中,可導致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。

超過l20dB時,可造成聽力喪失或永久性失聰。

7.病室溫度:

一般病室適宜的溫度為18~22℃

嬰兒室、手術室、產房、老年:22~24℃

新生兒沐浴:26~28℃

中暑:20~25℃,燒傷暴露療法:28~32℃


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