您好，李教授，男性患者，年龄61岁，病龄十二年左右。
疾病类型：帕金森综合征。
既往病史：2018年底在聊城脑科医院做过国产品驰双侧可充电脑起搏器手术。
服用药物以及用法用量：美多芭每次二分之一片，一天四次；泰舒达每次一片，一天四次。
目前主要症状：幻觉，心态比较消极，胡思乱想，全身无力。
想要咨询的问题：请问教授2月6日至2月8日上午，由于没能及时领到药物，停药两天多，用金刚烷胺代替，停药第一天金刚烷胺每次一片，一天四次，第二天每次半片，一天四次，换药后三天左右，出现幻觉，感觉身边有人或把某种东西看成人，目前出现这种情况和换药有关系吗？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
第9个是聊城的一个患者，男性61岁，病史12年，在当地已经做过手术了，他现在用药是1/2的，美多芭每次二分之一片，一天四次；泰舒达每次一片，一天四次。 他现在主要是有幻觉，心态比较消极，有时候胡思乱想、乏力。那么这种情况，幻觉本身随着疾病的延长，可能在病龄七八年的时候就可能会出现，即使不吃药，他可能也会出现。另外心态比较消极，我想在这再给广大帕友家属来说，它并不是一种心态的消极。其实这是一种帕金森病引起的一些非运动症状，不要往自己的心态上来引导它，就是疾病引起的，你就把它说成疾病引起的，这是没问题的。他有客观的依据放在这。 那么这种情况下怎么办？
如果有症状的话，你可以首先进行药物的调整。他想问他当时又说因为没有及时领到药，药停了两天多，这是很大的问题，因为特殊时期用金刚烷替代了停药，第1天为金刚烷胺替代，每次一片一天4次，那么这个量很大，换药以后出现了幻觉，那么这种情况是百分之百跟这个药物是相关的。那么像安坦等，都是跟幻觉有直接相关，我想你把这个药物再调整回原来的状态，那么这种药物引起的幻觉会逐渐消失，如果不消失的话，那么跟原来的受体激动剂要有一定的关系，因为你要用的时间比较长，病史也比较长，也可能会出现如果跟金刚烷胺没有关系，完全停掉以后还是继续出现，那么可以应用一些抗幻觉的药物来对抗，比方说喹硫平、氯氮平这些都可以，但是药物的剂量一定要谨慎。
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