03.08 痛風尿酸高應該吃什麼?

張曉飛F


高尿酸血癥和痛風同屬於代謝性疾病,與嘌呤代謝紊亂密切相關,其治療應在專業醫生指導下進行,要積極改善生活方式,併合理用藥,以穩定控制病情,減少相關併發症的發生,提高生活質量。


俗話說民以食為天,對於痛風和高尿酸血癥患者來說,其日常飲食更是深受大家的關心。在日常飲食中要注意限制高嘌呤、高果糖和含酒精食物的攝入,要選擇低嘌呤食物。

痛風和高尿酸血癥患者日常飲食中要注意:①不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯;②少吃而不是不吃動物性肉食、魚肉、豆類及其製品;③儘量不飲酒,不飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料;④鼓勵進食新鮮蔬菜、低果糖水果、粗糧等;⑤多飲水,每日宜大於2000ml,以白水為宜;⑥鼓勵選擇低脂或脫脂乳類及其製品;⑦每日可吃一個雞蛋。

我們在注意飲食的同時,也要注意適當運動、控制體重、保暖、規律作息和保持良好的心態。並需在醫生指導下合理用藥,其中痛風急性期,應積極消炎止痛,緩解期注意降尿酸藥物治療。我們在規範化治療的同時,也要注意監測病情變化和定期複查。





全科掃地僧


痛風到底可不可以吃豆製品,痛風吃什麼食物降尿酸比較好?

得了痛風,想控制血尿酸水平,聽著各種坊間流傳的說法,各種忌口,這也不敢吃,那也不敢吃,最後不知道自己該怎麼吃飯了,甚至由於盲目忌口,都導致營養不良了,這顯然是太盲目了。

嘌呤、尿酸、痛風與豆製品】


痛風是一種由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排洩減少所致的高尿 酸血癥直接相關,屬代謝性疾病範疇。常表現為急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石等,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。



人體內尿酸約有20%來源於富含嘌呤或核蛋白的食物,80%來源於體內氨基酸、核苷酸及其它小分子化合物合成和核酸的分解代謝[1]。一般而言,血尿酸濃度越高,發生痛風的可能性越大。


在2012年《營養、代謝與心血管疾病》流行病學調查表明,大豆製品等攝入量高的人群未見其與痛風發作有明顯的相關關係。


醫學上,痛風病人允許攝入的食物中,每100克食品中嘌呤含量不超過150毫克。雖然在同等重量的前提下,一些豆類嘌呤含量與瘦肉類相似,但人們在日常生活中對豆類與肉類的攝入量相差較遠。


【低嘌呤飲食為主】

痛風病人日常建議以低嘌呤飲食為主,根據高尿酸血癥與痛風患者膳食指導,建議選擇的食物有
脫脂或低脂乳類及其製品,牛奶、酸奶等每日 300 mL
蛋類,雞蛋每日 1 個
足量的新鮮蔬菜,每日應達到 500g 或更多
番茄、茄子、青椒、冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等這類瓜果蔬菜嘌呤含量通常在 15 mg/100 g 以下,也屬於低嘌呤食物。

鼓勵攝入低 GI 的穀類食物


每天喝水的時候舀幾勺。


包含:烏梢蛇、顯脈旋覆花、木瓜、平臥菊三七、山藥、槐米、葛根、茯苓、白芷等,經過了三煎三榨的慢火熬製,達到一個64倍濃縮的最佳狀態,集中了藥物之精華,量少而質純,將藥性發揮到極致,溫水化開沖服,由稠變稀,藥性較緩和但藥力非常持久。


【功效】祛風止痛、消腫排毒、活血化瘀、降壓降脂降糖,降低體內尿酸值並穩定到正常值,達到一個調和陰陽、扶正祛邪的效果,7天左右便可以感覺到疼痛緩解,15天左右便可以檢測到尿酸值的顯著降低。


丁香般的孤鳥


年剛過不久,最近就有不少人私信問,有什麼降低尿酸的好方法了,看來過年沒節制的大吃大喝,讓很多人尿酸飆高,痛風發作了。作為一個養生小達人,當然是急大家之所急!

今天寶寶就來跟大家分享幾個降低尿酸的小方法:

一、喝菊苣梔子益生菌液

主要材料為:菊苣、梔子、葛根、玉米鬚、百合、桑葉

製作方法:將這些食材科學配比,然後結合益生菌厭氧發酵,得到能直接喝的發酵液(網上有很多成品,喝過微生慧的,口感比較好,降尿酸也安全)

服用方法:每天2-3次,飯後飲用。

二、喝白開水

很簡單,就是我們每天喝的白開水,建議痛風患者每天喝不少於2000ml的水。不能用碳酸飲料以及果汁代替。

當然若是腎有問題的人,可諮詢一下醫生,避免喝太多水,增加腎臟負擔。

除此之外,尿酸高的人還要記住一句話!

少嘌呤,多泡腳

痛風不能根治,只能控制!高尿酸是引起痛風的主要誘因,而尿酸是嘌呤代謝產物,避免增加尿酸濃度,導致痛風發作,平時飲食要控制酒類、海鮮、動物內臟等高嘌呤食物的攝入量,同時每天可泡泡腳,對緩解疼痛也有一定幫助。


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  你好,痛風、高尿酸患者可以選擇低脂乳類和乳製品:如低脂牛奶、羊奶、酸奶等。

  蛋類:雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、鵝蛋等。

  新鮮蔬菜:每天500克以上,多選冬瓜、黃瓜等含水份較多的蔬菜。

  主食粗細搭配:如小米、燕麥、糙米等,和精白米、面搭配吃。

  充足飲水:每天2000-3000 mL,平均分佈在全天,白開水最好。

  防痛風,還有飲食5關鍵

  1:控制碳水化合物,適量吃粗雜糧

  白糖、紅糖屬於精製糖,要少吃或不吃。而小米、燕麥等粗雜糧要佔主食的30%以上,大約相當於一餐。

  2:控制蛋白質、多選蛋類和牛奶

  蛋白質攝入不能過高;如果合併有腎功能受損,蛋白質攝入要更低。優質蛋白質來源多選雞蛋和牛奶。

  3:控制脂肪,少吃肥肉

  飲食要清淡,不能過於油膩;少吃五花肉、肥肉、豬腦、油炸食品等油膩的食物,炒菜用植物油,拒絕豬油和牛油。

  4:養成良好的飲食習慣

  少食多餐,不要在一餐中攝入過多肉類。少用刺激性調味料,如過麻辣的辣椒和胡椒。食物水煮後棄湯,可以降低食物中的嘌呤含量。希望我的回答對你有幫助!關注我!每天瞭解更多養生知識哦!


腎病常識


通風患者尿酸高,在日常生活中首先需要注意避免的,就是高嘌呤的飲食。尤其是對於痛風反覆發作的病人來說,飲食控制,堅持低嘌呤飲食非常重要。

到底哪些是屬於高嘌呤飲食需要痛風和高尿酸血癥患者避免的呢?首先就是高脂肪的肉類,以及海鮮,比如螃蟹,貝殼類食物。再加上還有燒烤,動物肝臟,以及飲酒,這些可以升高尿酸,引起痛風發作。

那麼哪些屬於低嘌呤飲食呢?首先就是新鮮的水果和蔬菜,比如番茄,黃瓜,動冬瓜,南瓜。新鮮的水果比如桃子,蘋果,葡萄等,都是屬於低嘌呤食物。同時可以吃一個雞蛋,最好可以白水煮,奶製品可以考慮低脂或者脫脂的。

在日常的主食選擇中,通風患者和高尿酸血癥的患者,可以優先選擇高纖維的粗糧,比如燕麥,或者雜糧飯來作為主食。燕麥不僅可以幫助促進胃腸道的蠕動,而且還可以幫助平穩血糖水平,也是屬於低嘌呤的食物。

除了注意低嘌呤飲食之外,痛風和高尿酸血癥患者,還需要多喝水,攝入充足的水分,才可以幫助血液中尿酸的代謝和排出,最好可以保證一天2000毫升的飲水量。


婦產科女司機颯姐


痛風或高尿酸的朋友們要知道:

每天吃足1斤的蔬菜

一杯300ml的牛奶或等量的奶製品

不低於2000ml的飲水量

可以降低血尿酸水平或預防痛風發作。

往往生活中常見的食物,就是最好的食療,能達到輔助治療疾病的效果。

補充維生素C,可降低血尿酸

維生素C,是廣泛存在於蔬菜中的一種維生素,具有抗氧化,增加抵抗力等生理功能。

權威醫學雜誌研究證明:

每天攝入大於500mg的維生素C,可以降低血尿酸水平和痛風發作風險。

隨著維生素C的攝入量增加,痛風的發病率隨之下降。每天攝入500mg維生素C的男性,痛風風險會降低15%;攝入1500mg時,風險下降45%。

因此,痛風及高尿酸患者,不僅要攝入足量(>1斤)的蔬菜,更應多選富含維生素C的蔬菜。

適合腎友的高維生素C的蔬菜,有以下這些:

但維生素C並不是越多越好,大量攝入時,存在一定副作用。《中國居民膳食指南》建議每天攝入應低於2000mg。

因此,推薦大家飲食補充,而不是選擇營養製劑。

低脂奶,最適合痛風患者的動物性食物

動物性食物含有的嘌呤較多,因此很多痛風患者偏向於完全素食。其實,低脂奶及奶製品不僅不會引起血尿酸升高,還能降低血尿酸。

研究證明:

與不飲用奶類的人相比,常吃低脂奶和低熱量酸奶的人,血尿酸水平顯著下降。奶類含有的乳清酸、酪蛋白等營養成分,會增加腎臟排洩尿酸。

那麼,選哪種最好?

純牛奶:低脂或脫脂純牛奶,每天300ml

酸奶:留心觀察配料表和營養成分表,推薦糖含量較低的,每天300ml

奶粉:和酸奶一樣,選擇含糖量較低的,每天35克。

充足飲水,幫助尿酸排洩

多飲水,可以增加尿量,促進尿酸排洩。此外,規律飲水也有利於降低血液黏度,預防各種痛風併發症(如尿酸結石)的發生。

那麼,飲水的技巧有哪些呢?

01

別等口渴時再喝水:感到口渴時,機體已經處於嚴重缺水狀態,不利於尿酸的及時排洩。每天應儘可能定時定量喝水,養成良好習慣。

02

早起喝一杯溫開水:經過整夜的睡眠,身體處於比較缺水狀態,血液變的濃縮、粘稠。起床後,應及時喝一杯溫開水。

03

喝什麼、喝多少:沒有水腫、少尿、心衰的未透析患者,建議每天不要低於2000ml,白開水、淡茶水、薄荷水、檸檬水都好。

04

在必要的時間喝水:運動、洗澡、出汗後及時補充水分;沒有夜尿增多的情況下,睡前也可以少量喝水。

參考文獻

1.Towiwat P , Li Z G . The association of vitamin C, alcohol, coffee, tea, milk and yogurt with uric acid and gout[J]. International Journal of Rheumatic Diseases, 2015, 18(5):495-501.

2.Choi H K , Gao X A , Curhan G . Vitamin C intake and the risk of gout in men: a prospective study.[J]. Archives of Internal Medicine, 2009, 169(5):502.

3.高尿酸血癥與痛風患者膳食指導

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當體內尿酸過多時,尿酸結晶會在關節、體液和組織中積聚,從而引起痛風。


尿酸不是尿中存在的酸,而是血清中含有的化學物質,是嘌呤代謝的終末產物。體內嘌呤經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外,其中80%是由體內代謝分解而來,而20%是由含嘌呤或核蛋白食物代謝而來。


高尿酸血癥是痛風發生最重要的生化基礎。


高尿酸血癥不僅僅會引起痛風,還與糖類、脂類代謝相關,常常與肥胖、高脂血症、糖尿病、高血壓以及心腦血管疾病伴發,危害很大,需要引起我們的重視。

從長期來看,身體肥胖引起的嘌呤物質代謝紊亂,是引起高尿酸血癥和痛風的主要原因。身體肥胖,與我們不節制飲食,與我們“吃得太多、動得太少”有著直接的關係。從這個角度看,那些高熱量飲食都是高尿酸血癥的朋友,而那些低熱量的食物都是高尿酸血癥的敵人。尿酸不是尿中存在的酸,而是血清中含有的化學物質,是嘌呤代謝的終末產物。體內嘌呤經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外,其中80%是由體內代謝分解而來,而20%是由含嘌呤或核蛋白食物代謝而來。


根據2017年國家衛計委頒佈的《高尿酸血癥與痛風患者膳食指導》衛生行業標準的建議看,高尿酸和痛風患者可以選擇的食物有:

1、脫脂或低脂乳類及其製品,每日300 毫升;

2、禽蛋類,每日1個雞蛋;

3、足量的新鮮蔬菜,每日應達到500 克以上;

4、要選擇低升糖指數的全穀類食物;

5、要保障充足得飲水,包括淡茶水和無糖咖啡,每日2000 毫升以上。

同樣是這份行業標準指出,痛風和高尿酸血癥患者要儘量避免食用以下食物:肝臟、腎臟和大腦等動物內臟類食品、牡蠣、龍蝦、螃蟹等貝殼類海產品、肉汁和濃肉湯等葷食類湯品等;痛風和高尿酸血癥患者還學要忌酒。除此之外,下列食品也要限制食用:

1、牛肉、羊肉、豬肉等哺乳動物動物的肉類食品;

2、各種魚類食品;

3、含果糖或者蔗糖較多的食品,如含糖飲料、糕點和各類甜品。


除此之外,痛風患者還要養成良好的進餐習慣,最好做到定時定量或少食多餐,千萬不能暴飲暴食或者不吃早餐。中醫認為痛風是身體“堵”的一種結果,平時調理其以洩濁化瘀為主,也就是在日常飲食可配合服用葛藤梔子複合酵液通過改善''堵''的狀態,達到防止再次復發的目的。平時應儘量保持飲食清淡。

控制體重是預防痛風和高尿酸血癥的重要措施。根據該行業標準的建議,不同的人每天的能量攝入如下:

1、在輕體力活動水平情況下(如坐姿工作),正常體重者每日給予25 kcal/kg~30 kcal/kg能量,體重過低者每日給予35 kcal/kg能量,超重/肥胖者每日給予20 kcal/kg~25 kcal/kg能量;

2、在中體力活動水平情況下(如電工安裝),正常體重者每日給予30 kcal/kg~35 kcal/kg能量,體重過低者每日給予40 kcal/kg能量,超重/肥胖者每日給予30kcal/kg能量;

3、在重體力活動水平情況下(如搬運工),正常體重者每日給予40 kcal/kg能量,體重過低者每日給予45 kcal/kg~50 kcal/kg能量,超重/肥胖者每日給予35 kcal/kg能量。


當然,如果症狀比較嚴重,應儘快去正規醫院做一下詳細檢查和治療,不要耽誤了病情。關注飲食,靠譜降低尿酸,請您科學吃喝。


無話不說780


您好,痛風是一種慢性代謝性疾病,痛風患者除了必要的藥物治療外,要從日常生活入手,養成健康飲食的習慣。

1、宜食用鹼性食物

一般來說,動物性食物、海鮮及酒類的代謝產物為酸性,大多數蔬菜,水果類食物的代謝產物為鹼性。

2、宜適量攝取蛋白質

蛋白質攝入過少,營養不均衡會導致體內的嘌呤含量更高。因為人體的8種必須氨基酸自身不能合成,如果缺少的話,體內其他細胞分解出嘌呤無法被利用,從而使血尿酸含量增加。所以蛋白質攝入量以每日千克體重0.8~1克為宜,最好以植物蛋白為主,可多喝低脂、脫脂牛奶。

患有腎病或者腎臟已經受損的痛風患者注意每日攝入的蛋白質不能過量,否則容易加重腎臟負擔。

3、宜多食用低嘌呤食物

嘌呤是人體細胞必須的一種物質,它的代謝發生紊亂會導致血液內尿酸過多,從而引發痛風。對於痛風患者而言,每日攝取嘌呤的含量最好不要超過150毫克。注意茼蒿、四季豆、青豆、豌豆等也有中等量的嘌呤。

痛風患者要以植入性油脂為主,如豆油、花生油、玉米油等,在急性痛風發作期時,更要嚴格控制高脂食物的攝入。


朱建福醫生


控制痛風從兩方面入手:一、減少嘌呤高的食物攝入,降低尿酸生成量;二、促進機體內尿酸排出體外。


1、儘量食用低嘌呤的食物,限制中嘌呤的食物,避免高嘌呤的食物

低嘌呤的食物,即是指每100g食物中所含的嘌呤含量小於50mg的食物,比如燕麥、小米、番茄、黃瓜、白菜等;

中嘌呤的食物,指每100g食物中所含嘌呤在50~150mg,比如牛肉、鱸魚、雞肉;

高嘌呤的食物,指每100g食物中所含嘌呤在150mg以上,比如鯰魚、帶魚、動物內臟、濃湯等;

2、多喝水,及多吃利尿的食物,如冬瓜、苦苣、百合等,這樣有利於尿酸排出體外。

3、平時吃飯要控制鹽和油、糖的攝入量,每天糖不能超過25g,鹽不超過5g,油不超過25ml;

4、戒菸禁酒;

5、適當運動,控制體重正常,可以用BMI=體重(kg)/身高(m)的平方自測一下,BMI在18.5~23.9為正常,小於18.5為消瘦,在24~27.9為超重,大於28為肥胖。


Chery412


痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期,需要注意患者應長期控制嘌呤含量高的食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風病患者不能吃的食物,所以一定要小心。


痛風患者要少吃甜度比較高的水果,尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升,會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外,有的飲料中會添加“果葡糖漿”。因此,痛風患者食用前要注意看一下配料表,少吃含果糖的食物。

一下是患者宜吃的蔬菜

蘿蔔

性涼,味辛甘。屬鹼性食品,含有多量的水分和維生素,而含嘌呤成分很少。生食、涼拌、煮食或煨湯均可。

2、捲心菜

捲心菜又叫做包菜,而且捲心菜的成分裡面幾乎沒有嘌呤的存在,但是卻含有大量的維生素c,因此常吃捲心菜能夠達到使體內有害物質排洩的作用。因此,痛風之人宜食之物。

馬鈴薯

是一種鹼性食品,基本上不含嘌呤,同時還含有大量的維生素C和豐富的鉀鹽,可以鹼化尿液並有利尿作用。

4、芹菜

有水芹與旱芹之分,水芹性涼,味甘辛,有清熱、利水作用。芹菜中含有豐富的維生素和礦物質,基本上不含嘌呤。

5、黃瓜

黃瓜是屬於一種鹼性的食物,而且黃瓜含有豐富的維生素C、鉀鹽和多量的水分。中醫認為黃瓜有除熱、利水、解毒、生津止渴的作用。可幫助排洩出多餘的尿酸,吃生或作涼拌菜皆可。

6、青菜

俗稱白菜、菘菜,基本上不含嘌呤,它不僅含較多的維生素C和鉀鹽,而且還屬一種鹼性食物。所以,痛風患者一年四季均可常吃。

7、茄子

有活血消腫、祛風通絡、清熱止痛的作用。它不僅是一種鹼性食品,同時幾乎不含有嘌呤物質,還有一定的利尿功效,適宜痛風病人經常食用。

8、甘薯

基本不含嘌呤的食物,故痛風之人適宜以之代糧,常吃多吃。

南瓜

南瓜性溫,含有的營養成分很豐富,而且是一種鹼性的食物。因此,慢性痛風者可以經常食用南瓜。

10、冬瓜

性涼,味甘淡,有利小便的作用。冬瓜本身含多量的水分和豐富的營養,特別是維生素C的含量特別豐富,這對痛風病人的尿酸偏高者,有促進尿酸的排洩作用,故痛風之人可常食之。

最後祝患者早日康復


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