腸易激綜合徵(IBS)是臨床常見的功能性腸道疾病,缺乏理想的治療藥物。目前除了藥物對症治療,同時輔助認知行為療法等心理治療,配合積極的飲食療法,改善患者的生命質量。
小張,剛過三十歲,這個難纏的病困繞著他。他時有腹部不適,不是腹瀉就是便秘,大便習慣明顯異常。
為此,他檢查做了不少,腸鏡、胃鏡、化檢很全了,吃了了不少藥,症狀仍時輕時重,影響生活質量和工作。。
他還是公司的銷售王牌,有很多應酬,有些事情很難注意。
下面瞭解一下腸易激綜合徵這個病。
1.腸易激綜合徵(IBS)是臨床常見功能性腸道疾病,多見於女性和青年人。
2.由一系列症狀,包括反覆發作的與排便相關的腹痛及排便習慣改變。
3.並且目前沒有可解釋症狀的器質性疾病證據。
症狀:
1.腹痛:可以發生在腹部任何部位,但以下腹部更常見。
2.排便習慣改變:便秘或腹瀉。
3.腹脹、腹部不適等。
分型:便秘型、腹瀉型、混合型。
發病機制與病理生理:
環境因素:社會心理壓力、食物、腸道感染。
宿主因素:胃腸動力改變;內臟高敏感性;腦腸互動改變。
腸腔因素:微生態失衡。
針對中重度腸易激綜合徵,可選擇針對腹痛、腹脹、腹瀉、便秘對症治療的藥物。
飲食和生活幹預
①避免不耐受的食物,避免高FODMAP食物。如下表:
②避免高脂肪、辛辣、麻辣和重香料的食物;
③高膳食纖維素食物可能對便秘有效(但對腹痛和腹瀉不利);
④避免攝入含有明確過敏原成分的食物。
⑤減少菸酒攝入、注意休息、充足睡眠,每週3~5次高負荷的體格鍛鍊,堅持12周後,明顯阻止IBS症狀惡化。
⑥減輕工作壓力,暢情志。
最後給小張詳細講解了這個疾病,讓他克服疑慮。告訴他腸易激綜合徵是功能性疾病,不會發展為惡性腫瘤,需要通過生活方式調整和注意飲食,減輕壓力,放鬆心情。
現在小張症狀明顯改善,積極的投入工作中。
配圖:網絡(侵刪)
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