肺炎的症状有哪些?

美羊羊嘛嘛


我是小影大夫。最近流感严重,不仅是小孩,很多成年人也中招了。我一个朋友,去男朋友家四川过年,年初二就开始持续发烧、咳嗽,以为是普通的上呼吸道感染,吃了抗病毒口服液和解热镇痛的药物,没有好转,还是持续发烧。年初六回来了广东,实在受不了了,去科室拍了个胸片有肺炎,随后又做了CT,双肺下叶多发感染,实变,典型的肺炎改变。

我们都开玩笑说她,以后有理由不回去婆家过年了,原来水土不服呀。玩笑归玩笑,还是挺同情她的。开心过个年回来,却要付出住院的代价。


肺炎有什么症状?

肺炎就是肺部感染性疾病,肺炎分为细菌性肺炎,病毒性肺炎,支原体肺炎等等。老年人的肺炎可以症状不典型。

1.发热

发热可以表现为持续性高热,达39-40℃,伴有头痛,肌肉酸痛和食欲下降。老年人,发热不明显,或者只有低热。

2.咳嗽咳痰

咳嗽咳痰也是肺炎的典型表现,上呼吸道感染也可以引起咳嗽,需要鉴别。咳嗽一般有痰,表现为粘液样痰,多排痰,有利于分泌物排出体外。剧烈咳嗽可以引起血丝样痰。咳嗽咳痰>2周没有好转,要去医院就诊,年轻人要查下有没有结核可能,老年人长期咳嗽,抗炎效果不好,要去做个CT看看,除外肺癌可能。

3.呼吸困难、胸痛

由于肺通气不足,胸痛,引起呼吸困难。呼吸急促,变浅。


怀疑肺炎,最起码要做个血常规,如果白细胞升高,那么可能是细菌感染。还有痰培养。胸片是最直接看到病灶的检查,也是最常用的检查。但是肺炎比较散,比较少的时候,胸片可能看不到。CT诊断肺炎最准确,但是价格贵,一般用于肺炎较重的时候才做CT。

肺炎患者要卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰,并且肺炎治疗的最主要是抗感染。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,所以在治疗过程中,要有耐心。很多患者用药一天后,症状没有改善就马上去责备医生,说为什么还没有好。药物的吸收需要时间,身体也需要时间去反应。


小影大夫


我来说说吧,毕竟是得过肺炎的人,17年的时候我还在吴江瑞仪电子厂里上班呢,

那时候上夜班,在仓库看着,晚上没事了还跑回宿舍玩梦幻西游,

然后夏天的时候,有一天睡醒了,就咳嗽,起初咳嗽的并不厉害,有痰,总感觉嗓子下面有痰,有时候能咳嗽出来,有时候要费好大的劲才咳嗽出来,感觉咳嗽出来以后就舒服多了,不咳嗽了,然后用不了多久就又有痰了,

慢慢的咳嗽的越来越厉害,然后正好年中盘点就回家了,到老家找个朋友玩,一起去网吧通宵,通宵的时候就不行了,在网吧里待不住,呼吸不到新鲜空气,烟也抽不了了,一抽烟就疯狂的干咳,这次没有痰了,找了个宾馆睡觉,晚上也经常咳嗽醒,

第二天实在受不了,去医院做了个血常规,然后医生又让我去拍片,医生看了片子,笑着对我说,你这肺里还发炎来,还指着给我看看,血常规里白细胞计数也增高,让我住院,告诉我一个星期能好,我说算了,回去再看吧,那样有工资,可以请病假,回到家也是半夜经常咳嗽醒,给你比喻一下,咳嗽的有多难受,不想吃饭,当时那种感觉,就是只要不咳嗽了,让我干什么都行,也感觉气不够用的,呼吸急促,吸一口气就得赶紧呼出来,吸下一口气,感觉也没有白夜之分,都是一样的,都是憋不住的咳嗽,在家又待了几天,我爹让我去挂水,我说回去再挂,那时候已经比去医院的时候好受了,呼吸不那么急促了,就是还是咳嗽,然后我回到厂子了以后,告诉了医生,说我在大医院里查的医生说我肺里发炎,医生就给我挂抗生素,挂了当天就零星的咳嗽了,呼吸恢复了,顺畅了好多,偶尔咳嗽一会,第二天就不咳嗽了,第三天挂完以后,就感觉是平常抽烟的咳嗽了,又挂了两天,然后就没在挂了,整个人都好了,打算再去医院复查的,也没去,因为太贵了[捂脸],一直没在犯,

我那个肺炎中间有段时间,我都扛不住了,才去的医院,我那时候26岁,这次的病毒性肺炎,估计要比我那个厉害很多,年轻人经过治疗应该都能抗住,后面的我就不说了,不敢想象


腰疼的小伙


今年冬天不太平静,支原体肺炎和病毒性肺炎的病人比较多,有些发展成重症肺炎,甚至有极少数病人因此死亡。

肺炎常见的症状有哪些?

统计最近一个月的几十例肺炎病人,最常见的症状是咳嗽和发热,有的咳痰,也有一些因为痰液粘稠,不容易咳出来。

发热的表现也不一样,有些是低热,有些是反复高热,甚至体温能达到40度,伴有浑身酸疼、头疼、乏力、倦怠、食欲下降,需要及时就诊,及时治疗。

这位2岁小朋友咳嗽一周,发热三天,胸部拍片显示双侧肺炎,右侧面积很大,需要紧急住院治疗。

警惕不发热的肺炎

必须要注意,有一些老人和儿童体温调节机制不健全,已经有肺炎表现,但是并没有发热,也应引起足够重视。

这位小女生感冒好几天了,咳嗽越来越厉害,有时甚至能引起呕吐,但只是发热一天。

拍胸片发现左侧肺炎已经很明显了(片子上看到大片雾蒙蒙的实变影,提示病程在一周左右),需要马上抗生素治疗。

孩子的妈妈还念叨一句,一直以为只要不发热就没事,昨天开始发热,才有点担心。

好在治疗挺及时,使用的抗生素也很敏感,六天以后复查炎症已经基本吸收了:

不知道为什么,最近有很多帖子批评甚至驳斥输液治疗。

我们不能从一个极端走向另一个极端。

生老病死是自然规律,肺炎的时候,提示人体抵抗力已经不能对抗外侵的细菌,需要外界的帮助,包括合理休息、适当增加营养、还有必要的、合理的抗生素治疗。

像这位小朋友,重症支原体肺炎,由于粘稠的分泌物堵塞气道,炎症吸收很缓慢,后来通过支气管镜灌洗,清理了气道的毒素和分泌物。


当天下午孩子的精神状态就恢复很多,咳嗽明显减轻,也喜欢吃奶了,睡觉也安稳了。

当时孩子的奶奶就哭了,心疼孩子这么多天遭罪。

小孩子不善于表达,老年人不愿意麻烦孩子们,这两类人群身体出现不舒服,家里人应当重视起来,不要把小肺炎耽误成重症肺炎,花钱会更多,受罪也会更大。

我是影像科豪大夫,谢谢阅读和关注!


影像科豪大夫


肺炎的症状

(1)咳嗽

多为干咳,无痰或少量白色泡沫痰,

(2)咯血

痰中带血,咯血较其它症状更易引起患者重视,从而进一步检查发现早期肺癌。

(3)胸痛

肿瘤位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛。

(4)其它

如发热、胸闷气短、出现杵状指(趾)、骨关节疼痛等,均较少见。


营养空气


先来看一张小儿肺炎治疗前后对比的图像:典型的小儿肺炎,治疗一周后复查胸片。 可以看到左上肺的大片炎症,抗炎治疗一周后明显吸收消散。宝宝如果出现了明显高热,持续的咳嗽咳痰一定要及时就诊,防止发生大叶性肺炎,继发其他系统的问题。



肺炎在临床会有一下三大表现:

1、咳嗽:无论是肺炎、支气管炎、哮喘还是其他的肺系疾病,基本都会出现一个症状,那就是咳嗽,咳嗽是肺的一个自我保护措施,其目的就是将进入肺和支气管的异物或者是代谢产物通过咳嗽的方式从口腔排出去,从而保持肺部的清洁。

2、发热:肺炎,顾名思义是肺的炎症反应,可能是细菌引起的,也可能是病毒引起的,还有可能是其他的异物,所以肺炎具备所有炎症都具备的一个特征——发热,发热代表机体的免疫系统正在积极的和入侵的细菌、病毒等进行抗争,所以才会出现发热,并且部分发热表现为,先是出现怕冷,之后再发热,并且是持续性高热。

3、咳痰伴随呼吸困难:除此之外,伴随咳嗽还会出现咳痰(后期痰可能伴有血色),胸部的疼痛(随咳嗽而加重,有的可放射至肩背部)。有的还会出现呼吸困难(呼吸加快,深度不够,可因缺氧而出现口唇紫绀)等,严重的甚至会出现肺水肿甚至休克。正因为此,所以在很长的一段历史上,甚至在今天,严重的肺炎对小儿影像还是很大的。

还有一部分人会出现胃肠道的症状,有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等。 肺炎的发病原因与很多因素有关,例如细菌、病毒的感染,长期的吸烟对肺的损伤,一些潜在疾病的存在导致免疫系统功能底下等,各种原因综合作用导致了肺炎。所以肺炎在治疗的同时还要注意那些可能引起肺炎的发病因素,这样才能更快的治愈肺炎。


张浩医生


最常见的肺炎要属细菌性肺炎了,这也是临床上很常见的一种感染性疾病。下面概括一些常见的肺炎的主要症状:

1.肺炎链球菌肺炎:这种疾病在起病前常有免疫力下降、感冒的症状。发病急,高热、呈稽留热、体温波动不超过1℃。寒战、典型者咳出铁锈色痰。可有胸痛、放射到肩或腹部;食欲差,偶有恶心、呕吐。

2.金黄色葡萄球菌:急性发病,寒战,高热、表现为弛张热,也叫败血症热型,即每天体温波动超过2℃,脓血痰、量多,胸痛,毒血症症状明显,早期即可出现休克。

3.肺炎克雷伯杆菌肺炎:典型的痰液性状为砖红色胶冻状痰,起病急,寒战高热均可发生。

4.铜绿假单胞菌肺炎:蓝绿色脓痰,毒血症症状明显。

5.厌氧菌肺炎:多由异物吸入或吸入胃内容物引起,痰有臭味,高热、毒血症症状明显。

6.军团菌肺炎:高热、肌痛、相对缓脉。

7.支原体肺炎:起病缓,刺激性干咳明显,有一个特点是:即使在体温恢复到正常以后,咳嗽仍持续存在一段时间,肺外表现如皮炎也很常见。

8.曲霉菌肺炎:发热、干咳或咳出棕黄色痰、胸痛、咯血、喘息。

即使清楚了以上这些肺炎的症状,在临床上单凭这些症状也是很那鉴别这些肺炎,所以需要症状、体征、血常规、胸片、痰或血液的细菌学检查等综合起来确诊是哪种肺炎。

本期答主:王文梅,医学硕士

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生命召集令


肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,通常是由病原微生物(细菌、病毒、支原体、真菌等)、理化因素、变态反应等因素造成,以病原微生物感染为主要因素。肺炎的患者通常会出现以下临床症状:

(1)痰多粘稠:痰是呼吸道正常分泌的液体,是多种成分组成,当呼吸道发生炎症改变时,各种炎症细胞及坏死脱落的粘膜上皮细胞混杂在痰液当中,使得痰液增多变的粘稠。当痰液变得不易咳出时,可适当给予化痰药物。

(2)咳嗽:咳嗽反射是机体的一种自我保护反应。一般由于病原微生物感染所致的肺炎,患者气道分泌会增多造成粘膜刺激,继而导致患者出现咳嗽。肺炎后的由于粘膜受损,咳嗽的症状有时可能会迁延八周,八周后随着粘膜修复完成,咳嗽症状才会完全消失。

(3)呼吸困难:肺炎导致的肺实质改变使肺通气不足,引起呼吸困难等症。

(4)发热:感染所致肺炎的发热是由于病原微生物的代谢产物或其病毒作用于机体白细胞产生并释放内源性致热源,致热源通过血脑屏障,使体温调节中枢的调定点上移,引起发热。

(5)胸痛:一些肺炎的炎症部位靠近胸膜会对胸膜产生一定刺激,出现胸痛;肺炎的咳嗽也会使胸膜受累,出现胸痛的症状。

(6)其他,此外肺炎通常还有一些不典型的症状,例如消化道症状,恶心、呕吐;神经系统症状,意识障碍、嗜睡等等。


药事健康


肺炎是呼吸系统的常见病,主要是由于病原微生物,理化因素所,过敏等因素导致的肺部炎症,而在这其中由细菌性引发的肺炎是最为常见的肺炎。


成人肺炎多数都起病急骤,常常是在受凉,淋雨之后发生肺炎,还有一部分的患者是在患有肺炎之前曾有过上呼吸道的感染病史。

成人肺炎的症状主要是有:

1.寒战高热 较为典型病理为突然性的寒战,继发高热,提问看可以高达39-40度左右。

2.咳嗽和咳痰

3.胸痛 当肺部的炎症逐渐的累及到胸膜时,会有胸部的疼痛,这种疼痛的性质常为针刺样的疼痛,也可以随着咳嗽的加重而加重。

4.呼吸困难 当炎症发展到一定的严重程度时,会出现气流的受阻,从而导致患者出现呼吸困难的症状。


以上就是成人肺炎的常见临床表现,再来说以下小儿肺炎的常见临床表现:

1.发热 热型不定,但是值得注意的时新生儿,重度营养不良的患儿可以是低热或者不发热。

2.咳嗽 较为频繁,早期是属于刺激性的干性咳嗽,没有痰液,在处于恢复期是有痰液,应该注意弱小的患儿咳嗽不明显,新生儿,早产儿的咳嗽则表现为口吐白沫。

3.气促 多是在发热,咳嗽后出现。

4.全身症状 精神不振,食欲减退,烦躁不安,轻度腹泻或者是呕吐。


以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。


小克大夫


肺炎在冬秋季节十分常见,现在各大医院的呼吸科都是人满为患。肺炎主要是有各种病原微生物(如细菌、病毒、支原体等)感染引起。在发病前常有劳累、饮酒、上感等病史。常见的临床表现如下:

1、咳嗽、咳痰,几乎所有的肺炎都会有咳嗽、咳痰,咳嗽多为刺激性,痰可为白色或者黄色。当患有大叶性肺炎时,常有铁锈色样痰。铜绿杆菌肺炎时常有绿色痰液。真菌性肺炎时常有痰样拉丝。

2、发热,大叶性肺炎时常表现现为高热、寒战,呈稽留热,多在39摄氏度以上,可伴有口角疱疹,热推时伴有大量出汗。

3、胸闷、憋喘,因为肺内炎症,导致肺泡水肿,布满炎性液,导致肺泡通气障碍,患者往往表现为活动时气急,休息可以缓解。

4、胸痛,部分患者出现胸痛表现,主要是侵犯神经及胸膜所致。

5、心悸,因为缺氧,加上炎症导致肺动脉压升高,心脏负荷增加,重症患者可出现心肌损害。


心内科豪斯医生


  康康体检网为你解答:

肺炎大多起病很急,最常见的症状包括像咳嗽伴有或不伴有咳痰,呼吸困难、胸痛也有的病人会出现咳血绝大多数肺炎的病人都会有发烧、寒战,乏力、出汗、食欲减退和肌肉酸痛等全身症状。

  肺炎可能会出现哪些症状?

  发烧、出汗和寒战

  疲劳、嗜睡、精力不足

  呼吸或咳嗽时胸痛

  咳嗽(可能会咳出痰,痰可能是黄色、绿色甚至痰中有血丝)

  精神意识混乱(常见于65岁及以上老年人)

  低于正常体温(65岁以上老年人或免疫力弱的人会出现)

  恶心、呕吐或腹泻

  呼吸急促

  气短(对某些患者,只有在爬楼梯的时候才会出现这种症状)

  食欲不振

  肌肉疼痛

  严重时会出现极度呼吸困难、嘴唇或指甲发紫的症状

  肺炎会导致哪些并发症?

  菌血症:从肺部进入血液的细菌会将感染传播到其他器官,可能会导致其他器官的衰竭。

  呼吸困难:如果肺炎很严重,患者可能会出现呼吸困难的症状。主要表现为吸气不足,呼吸费力。呼吸的频率、深度会改变。严重时需要张口呼吸,甚至会因为缺氧导致嘴唇或指甲发紫。

  胸腔积液:如果肺炎没有得到及时的治疗,就可能会导致胸腔积液(胸膜腔内的液体增多)。

  肺脓肿:脓肿通常用抗生素治疗。有时需要用长针或长管插入脓肿部位进行手术或引流以清除脓液。

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