治療胃潰瘍,什麼藥比較經濟?

蓬萊茂林大棗研究所老於


胃潰瘍是指發生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍,是消化性潰瘍的一種。消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發生於食管、胃或十二指腸,也可發生於胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內,因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成消化性潰瘍。由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多相似之處,有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸,那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。

對於胃潰瘍的治療,臨床上較為常用的藥物應該屬於奧美拉唑了。而奧美拉唑對於胃潰瘍的治療確實是較為有效,經濟的藥物。

奧美拉唑具有強大的抑制胃酸的功效,對於胃酸過度分泌所導致的消化性潰瘍有著良好的療效,但是對於幽門螺桿菌感染所導致的胃酸增多來說,單純的使用奧美拉唑的效果並不佳,這主要是因為單純的奧美拉唑並不具備有殺滅細菌的功能,如果對於幽門螺桿菌感染所導致的消化性潰瘍長期的服用奧美拉唑來治療的話,很可能會導致潰瘍的加重和一些併發症的發生。

對於有幽門螺桿菌感染的潰瘍患者來說,首先是要根除幽門螺桿菌,只有病因完整的根除,後期再服用奧美拉唑就可以做到使潰瘍有效積極的癒合。

常用的根除幽門螺桿菌的治療方案是四聯方案,由兩種抗生素+1種質子泵抑制劑+1種胃黏膜保護劑為主,可以使幽門螺桿菌的根除率達到百分之90左右,很多患者覺得四聯療法價格昂貴,不實惠,其是四聯療法是一個短期的用藥方案,其用藥時間在10到14天,並不是長期的用藥。

最後一點就是,胃潰瘍的治療是一個長期的療程,千萬不要因為一時的看不到效果就隨意的更換藥物,這會導致疾病的反覆,更不要聽信一些保健品的廣告,用保健品去治療胃潰瘍。


康德樂大藥房


胃潰瘍是個慢性的毛病,用藥常常需要長期用藥,可能很多經濟能力有限的患者,就會考慮使用一些價格便宜,經濟實惠的藥物。那麼哪些藥物常用來治療胃潰瘍,價格也不貴呢?

首先就是大名鼎鼎的奧美拉唑。這是一種最為常見的,可以保護胃粘膜的質子泵抑制劑,價格也並不算貴。奧美拉唑能夠抑制胃酸的過多分泌,對於胃酸過度分泌所導致的消化性潰瘍效果可靠。



但是並非所有胃潰瘍都能夠上來就用奧美拉唑,對於有幽門螺桿菌感染的胃潰瘍,治療的時候首先要考慮殺滅幽門螺旋桿菌,不然盲目上來就用奧美拉唑,可能效果有限甚至導致病情加重。

常用的根除幽門螺桿菌的治療方案是四聯方案,一般是由兩種抗生素+1種質子泵抑制劑+1種胃黏膜保護劑組成,這個治療單獨看可能會發現價格並不便宜,但是它用的時間比較短,一般就是用10到14天,而且效果可靠,所以算下來也不算很貴,畢竟我們的首要目的是治病,不是單純的省錢。

還有一些價格不貴的可以治療胃潰瘍的藥物,比如西咪替丁,雷尼替丁,還有嗎丁啉,這些藥物的價格有的就是幾元到十幾元不等。當然了,不同的生產廠家,不同的規格藥物價格也不一樣,咱們可以根據醫生的處方,還有綜合自己的經濟能力來選擇購買。


婦產科女司機颯姐


關於治療胃潰瘍,我就直接的說什麼情況建議用什麼藥物,我就用簡單的文字闡述最實用的治療方案。胃潰瘍是由於飲食不規律造成的一種慢性消化道疾病,就是胃病中的一種,在治療胃潰瘍的藥物上,我們應該從病理出發,選擇適合的藥物。

(1)西藥上有很多種可以選擇,養胃沒有副作用的建議服用金渭泰。

(2)在選擇制酸保護胃粘膜的藥物,常見的就有:雷貝拉唑、蘭索拉唑等等。

(3)在選擇保護胃粘膜的藥物,常見就有:枸櫞酸鉍鉀、碳酸鎂、鋁鎂加等等。

(4)在選擇抑制胃酸分泌的藥物,常見的就有:雷尼替丁、奧美拉唑、質子泵抑制劑等等。

平時還建議多服用金渭泰,金渭泰能明顯抑制胃的活動,減少胃酸分泌,對潰瘍病的康復也有一定作用,還可以能增強胃黏膜屏障機能,對潰瘍的癒合、胃黏膜上皮的再生和修復大有好處。

1.如果也查出來幽門螺桿菌感染,就需要進行感染菌的藥物根除治療;

2.胃潰瘍與胃動力差有關,可應用促進胃動力及潰瘍修復的藥物;

5.如果保守治療無效,可考慮外科介入治療的方案。


生活營養師敏姐


胃潰瘍是一種病程較長的疾病,反反覆覆,十分容易復發,一般而言,我們不贊成用中西藥的方式來進行調理,而是靠向腸胃補充益生菌的方式,來有效維持腸胃的菌群平衡,相比那些所謂的服用中西藥,要廉價百倍甚至千倍。很多人在調理胃潰瘍疾病的過程當中,吃了不少藥、跑了不少冤枉路,到了最後,依然是一無所獲,白白浪費了大把的時間,仔細算一算,其實挺不划算的。那麼益生菌,相比所謂的中藥、西藥,他的賣點又有哪些呢?請聽我一一為您講訴:

1.所謂的益生菌,就是人體腸胃急缺的青春雙歧桿菌BH-20益生菌,他是益生菌菌群裡面最強的菌株,具有耐酸、耐鹹等特點,能夠有效穿越人體腸胃三道屏障,進入腸胃之後,能夠形成堅不可摧的防護層,能夠有效修復和保護受損的腸胃黏膜不受任何侵害,胃潰瘍,實際上就是胃黏膜損傷了,只要修復胃黏膜即可達到康復的目的。

2.益生菌(A態青春雙歧桿菌BH-20),他是為人體腸胃特殊定製的益生菌菌群,他是科研人員歷經5年時間辛勤攻關研發出來的超級菌群,為讓活菌徹底種植在腸胃中,不是死菌和過路菌,形成有效的益生菌菌群對抗群體,徹底滅殺潛伏在腸胃內的有害菌。只有當腸胃中的有害菌徹底消失時,才不會對人體腸胃造成太大的實質性傷害,進而保證了腸胃的安全。一旦益生菌在腸胃內安家落戶,就可以有效監控有害菌再生,防止有害菌捲土重來。

3.益生菌和其他的中,西藥對比,最大的優勢就是有效彌補了腸胃內的菌群平衡,而不是像所謂的中西藥,既不能治標還不能治本,還有可能對人體腸胃造成實質性傷害,畢竟中,西藥含有藥物成份,會對腸胃黏膜造成一定的損害,而益生菌卻不同,在進入人體腸胃之後,能夠迅速與腸胃融為一體,修復和保護受損的腸胃黏膜。可以從真正意義上,讓腸胃消費者花最少的錢,節省大部分的精力物力財力,讓廣大胃潰瘍消費者最終滿意而歸。


阿巖說事


  要明確是否為良性潰瘍,現在一般在胃鏡檢查時看到潰瘍時,都常規做活組織檢查,取得病理證實。

  第一,中醫中藥也可治療消化性潰瘍,可用:海螵蛸、貝母各50g、炒糯米500g,共為細末,每次15-20g,每日3-4次。一般有效率98%。

  第二,藥物治療主要是用三種抗生素聯合根除幽門螺旋桿菌,配合一些抑酸劑及胃粘膜保護劑。

  第三,或者是可以選擇“三聯治療”,這一種治療的方法就是使用兩種的抗生素再加上一種制酸藥而形成的治療方法,如甲硝唑+阿莫西林+奧美拉唑等。但是具體的治療方案還是由醫生決定的。

  其他,抗膽鹼能藥物能抑制乙酰膽鹼對毒蕈鹼受體的作用,減少胃酸分泌,但不如H2受體拮抗劑有效,目前已不是治療潰瘍病的首選藥物,僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進胃排空,利於潰瘍的癒合。丙谷胺被認為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌並具有細胞保護作用,可增強黏膜的抵抗力。

  另外,患有了胃潰瘍一定要忌辛辣刺激的食物,不要吸菸喝酒,可以多吃一點香蕉。


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家庭醫生在線


胃潰瘍顧名思義就是指主要發生在胃的慢性潰瘍,胃潰瘍的發生主要是由於胃黏膜修復和侵襲因素之間失衡了,也就是說侵襲因素比修復因素強比如說胃酸分泌過多、藥物損傷胃粘膜、幽門螺桿菌侵襲(Hp)等侵襲因素增強。

其實,治療胃潰瘍很簡單,吳醫生也有胃潰瘍,我也是自己買藥吃好了。

第一點:是否有幽門螺旋桿菌感染,要檢查是否有幽門螺桿菌感染很簡單,去做個呼氣試驗就行了,如果有幽門螺旋桿菌就需要殺滅幽門螺旋桿菌。

那麼怎麼殺滅幽門螺旋桿菌呢?

很簡單,就四個藥(雷貝拉唑等PPI類抑酸藥、膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉黴素),療程14天,治療一個月後複查呼氣試驗看看治療徹底不徹底。

如果沒有幽門螺桿菌感染按第二點以下治療方案治療,如果有幽門螺桿菌感染則在殺滅幽門螺旋桿菌治療療程結束後繼續第二點以下治療方案治療至足療程。

第二點:抑制胃酸

H2-受體拮抗劑(西咪替丁、雷尼替丁等),藥物比較便宜,但是效果沒有PPI類好。PPI類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑等。想要胃潰瘍好得更徹底,抑制胃酸療程至少1-2個月。

第三點:如有條件可加用保護胃黏膜藥:主要有硫糖鋁、膠體果膠鉍等鉍劑。

第四點:一般治療:注意休息,避免刺激性飲食(烈酒、濃咖啡、辣椒等),吸菸者戒菸。服用NSAIDs類藥物(阿司匹林、雙氯芬酸鈉等)者,應儘可能停服。

第五點:潰瘍大量或反覆出血,內科治療無效者,或者發生穿孔、幽門梗阻、疑似惡性腫瘤等情況的時候就需要手術治療。

不懂這樣說你們明白了沒,如果還有其他問題可以在評論區留言。碼字不易,您的點贊、關注就是對我最大的肯定,謝謝大家。


全科吳醫生


胃潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對於胃粘膜的侵蝕作用造成疾病。是消化性潰瘍中比較常見的一種。

治療之前首先是要排除胃癌的可能,不是胃癌之後在繼續尋找引起胃潰瘍的原因。

胃潰瘍的原因很多:

1,長期服用一些藥物也會引起胃粘膜損傷,比如非甾體類消炎藥,激素之類的藥物。

2,飲食習慣,是不是經常進食生冷食物,暴飲暴食,抽菸喝酒,辛辣食物等。

3,情緒狀態和熬夜,腸胃是心身疾病,個人情緒狀態不好,加上熬夜之類的,是很容易引起慢性胃潰瘍問題。

4,幽門螺桿菌,很多慢性胃炎都和幽門螺桿菌有密切關係,根除幽門螺桿菌才是治療胃潰瘍的首選。

所以胃潰瘍的治療首先是在排除胃癌的基礎上,做出其他相應的治療,調整生活方式,改善飲食習慣,最後用藥物治療。

藥物治療一般都是採用三聯療法或者四聯療法,三聯是質子泵抑制劑加兩種抗生素,四聯療法是質子泵抑制劑加兩種抗生素在加枸櫞酸泌鉀,療程至少半個月以上。

當然我可以用抗組胺藥西米替丁,雷尼替丁之類的藥,還有胃粘膜保護劑中和劑硫糖鋁,碳酸氫鈉之類的藥,如果有胃脹還可以加用嗎丁啉。



疼痛診療劉醫生


胃潰瘍。

胃潰瘍是一種常見的消化道疾病。如果不及時治療可能造成消化道穿孔或致癌。

胃潰瘍的原因比較複雜,如:幽門螺桿菌感染、飲食及藥物刺激、胃酸和胃蛋白酶、精神因素、遺傳因素等等。

抑酸、保護胃黏膜、抗幽門螺桿菌感染。根據具體病情三聯或四聯治療。

什麼藥比較經濟?

首先,治療是在檢查後,因病施治的。所以建議一定要先檢查。

抑酸:比較經濟實用的,建議:奧美拉唑。餐前30分口服。

保護胃黏膜:比較經濟實用的,建議:果膠鉍。餐前30分口服。

抗感染:比較經濟實用的,建議:阿莫西林(青黴素過敏的慎用)、克拉黴素聯用(不建議與降脂藥一同服用)。甲硝唑、左氧氟沙星也是不錯的選擇。餐後30分口服。

建議:

關於胃潰瘍的治療,建議完善相關檢查,如:呼氣試驗、胃鏡等。

根據檢查結果及個人身體因綜合因素選擇藥物治療。

胃病主要在養。而養胃是一個長期的過程,比如:規律飲食、低刺激飲食、調節精神狀態等。

歡迎大家在評論區留言、指正。


機靈不太懂


消化性潰瘍主要發生在胃和十二指腸, 即胃潰瘍和十二指腸潰瘍 2 種。十二指腸潰瘍好發於青壯年,胃潰瘍的發病年齡較遲, 平均晚 10 歲 。


臨床上針對消化系統的胃炎胃潰瘍的藥物有以下幾類:

①殺滅幽門螺桿菌的藥物(抗生素類);治療幽門螺旋菌感染的藥物 :常用的有阿莫西林 、四環素、甲硝唑 、克拉黴素、鉍劑、質子泵抑制劑等。但要根治幽門螺旋菌感染必須聯合用藥。

②中和胃酸藥類;鹼性抗酸劑可以中和胃酸,又可抑制胃蛋白活力 ,如碳酸氫鈉、氧化鎂、氫氧化鋁、碳酸鈣。

③抑制胃酸藥類;抑酸劑是消化性潰瘍最主要的治療手段 , 包括 :H2 受體拮抗藥 、抗膽鹼能藥 、促胃泌素受體阻斷藥和質子泵抑制藥 。奧美拉唑(omeprazole)是最早應用於臨床的質子泵抑制藥,也是治療胃、食管反流性疾病的首選藥。蘭索拉唑、泮托拉唑、拉貝拉唑。

④黏膜保護類;主要是影響胃的黏液、碳酸氫鹽分泌以及黏膜血流三方面增強黏膜抵抗力。前列腺素類、硫糖鋁 、鉍劑及氨基酸類藥物等。

⑤胃動力藥類:

中醫治療 根據《中醫病證診斷療效標準》 , 將消化性潰瘍分為 4 型辨治 。

1)胃氣壅滯型:藥用蘇梗、香附、陳皮、枳殼 、大腹皮、香櫞皮、佛手等 ,中成藥用痞通 ;

2)肝鬱氣滯型:藥用柴胡、芍藥 、枳殼 、炙甘草、陳皮、香附、川芎等,中成藥用氣滯胃痛沖劑;

3)膽胃火盛型 :藥用馬尾連、吳茱萸 、陳皮 、半夏、茯苓、枳實、竹茹等 ,中成藥用加味左金丸 ;

4)脾胃氣虛型:藥用黃芪、黨參、白朮、當歸 、甘草 、生薑、大棗等 ,中成藥用人參歸脾丸。

其用藥目標是安全、有效、經濟、適當。使用藥物要有適應證,做到對症用藥,選藥注意適應證和禁忌證。


骨科醫生王明傑


對於胃潰瘍的治療,臨床上較為常用的藥物應該屬於奧美拉唑了。而奧美拉唑對於胃潰瘍的治療確實是較為有效,經濟的藥物。

奧美拉唑具有強大的抑制胃酸的功效,對於胃酸過度分泌所導致的消化性潰瘍有著良好的療效,但是對於幽門螺桿菌感染所導致的胃酸增多來說,單純的使用奧美拉唑的效果並不佳,這主要是因為單純的奧美拉唑並不具備有殺滅細菌的功能,如果對於幽門螺桿菌感染所導致的消化性潰瘍長期的服用奧美拉唑來治療的話,很可能會導致潰瘍的加重和一些併發症的發生。

對於有幽門螺桿菌感染的潰瘍患者來說,首先是要根除幽門螺桿菌,只有病因完整的根除,後期再服用奧美拉唑就可以做到使潰瘍有效積極的癒合。

常用的根除幽門螺桿菌的治療方案是四聯方案,由兩種抗生素+1種質子泵抑制劑+1種胃黏膜保護劑為主,可以使幽門螺桿菌的根除率達到百分之90左右,很多患者覺得四聯療法價格昂貴,不實惠,其是四聯療法是一個短期的用藥方案,其用藥時間在10到14天,並不是長期的用藥。

最後一點就是,胃潰瘍的治療是一個長期的療程,千萬不要因為一時的看不到效果就隨意的更換藥物,這會導致疾病的反覆,更不要聽信一些保健品的廣告,用保健品去治療胃潰瘍。

以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識.


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