臨床上腎病治療用藥有很多種，常用的包括5大類，早點知道這些用藥常識，對保護腎功能穩定，遠離腎衰竭更有利。
- 治腎必備——降壓、降糖藥
腎病中後期，腎性高血壓是常發的症狀之一，甚至有些患者本身是高血壓引起的腎損傷，都需要長期服用降壓藥維持血壓穩定。
腎功能不全階段之前，常用的降壓藥，主要是腎素-血管緊張素系統抑制藥，比如沙坦類、普利類藥物屬於這類藥物。除了降壓，同時還有降蛋白、延緩腎功能的作用。
但需要注意的是這類型的藥物，具有升高血鉀、血肌酐的副作用。對於肌酐高於265，已發生腎功能不全的患者，需要慎重服用，一般不建議服用，及時服用也要注意監測血鉀、血肌酐、腎功能的變化，以免反而導致病情惡化。
降糖藥不但治療糖尿病引起的腎損傷，對具有高血脂、肥胖引起的腎病也是常用藥物。
其中治療糖尿病中的“老大哥”——二甲雙胍最為常見。對於糖尿病腎病早期患者（1、2期），正常白蛋白尿期，可以服用二甲雙胍，但當腎病發展到中後期，腎小球濾過率下滑，腎功能嚴重衰退，服用二甲雙胍劑量越大，乳酸性酸中毒的風險也會增高，因此要注意使用時期。
其他類降糖藥如磺脲類促泌劑、胰島素增敏劑等可以正常服用，沒有階段的限制。還有近十年出現的新型藥物，如二肽基肽酶-4、GLP-1受體激動劑等，服用後都需腎臟過濾、代謝毒素，這些對腎臟沒有明顯“副作用”的藥物，服用後仍要注意監測腎功能的情況。
- 消炎、降蛋白——激素、免疫抑制劑類
腎病消除免疫炎症反應，抑制蛋白尿常用的一對藥物“組合”。激素髮揮主要作用，免疫抑制劑起到輔助治療的作用。
激素的應用原則要記住三點：起始足量、緩慢減藥、長期維持。一般開始治療時，足量藥物衝擊能儘快消除炎症，指標穩定後，可以調節用藥，慢慢的減藥，以維持蛋白尿的長期穩定。
不同病理類型，體質不同，造成的藥物反應效果不同。對於激素依賴的患者堅持服用就可以，對此產生激素抵抗的患者，可以加用免疫抑制劑，增強對炎症的消除。此外，藥物藥效發揮時長也存著差異，比如一般人服用4周後開始見效，但有些患者服用8周後開始慢慢顯效。還有發生副作用的幾率也不同，有些患者剛剛服用就有副作用，但有些患者就沒有。一般副作用在停藥一週後，會慢慢得到緩解。
- 消除水腫——利尿劑
腎小球濾過率下降後，調節水鈉平衡的作用降低，會出現不同程度的水腫。早期以腎性指凹性水腫常見，中後期多見全身水腫，尿量減少。
為調節水鈉平衡，利尿劑必不可少。
常用的如噻嗪類利尿劑和袢利尿劑，對改善慢性腎病中後期，腎臟容量超負荷作用明顯。對於腎小球濾過率低於 <30 ml/min/1.73 m2的腎衰竭者，首選袢利尿劑，如果水腫較嚴重，兩種藥物也可以聯合服用。注意，服用藥物後，要定期檢測體內水哪瀦留的情況，觀察尿量的變化，判斷是否達到藥效。
- 預防營養不良——貧血藥
貧血也是腎病中後期常見的併發症。改善貧血，以防營養不良，主要通過兩方面解決，一注射促紅生成素，二補充鐵劑。補充促紅細胞生成素，能從根本上糾正導致貧血的原因。補充鐵劑是為了促進血液生成，可以選擇口服補鐵劑，也可以靜脈注射。有些人口服補鐵效果好，但有些人腸胃消化系統差，就可以選擇靜脈補鐵，對改善血紅蛋白有效，但要注意補鐵超標的風險。
- 預防出血——抗凝藥
對於存在感染出現急性腎衰竭進展的情況，往往伴隨出血，風險增加。應對出血情況，抗凝藥不可缺少。但服用時要注意用藥劑量，以免加速腎功能衰竭。
為了易記，大致總結為4句話：
降壓降糖選擇多，護腎作用為首選；消炎抑制降蛋白，組合搭配更高效；消腫利尿不可少，貧血促紅素補上；出血趕緊用抗凝，早日遠離腎衰竭。
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