中风后,很多人反复锻炼无效果,很多人又第二次中风是怎么回事?中风没几个长寿的,为什么?

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中风也叫脑卒中,是中医学对脑血管疾病的统称,属于临床上的常见病和多发病。

恼人的中风

中风在临床上可以分为三期,分别是急性期、恢复期和后遗症期,其具有致残率高、复发率高和并发症多等几大特点。


中风患者很多会不同程度的丧失劳动能力或者生活自理能力:手脚僵硬、无法走路、甚至半身不遂、卧床不起。

中风的后遗症很多,有运动障碍、感觉障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍等,医学上将影响行动能力的后遗症叫做“运动障碍”,是药物所无法治愈的,需要进行系统而全面的康复治疗。

中风患者如何做康复锻炼

中风之所以会影响患者的行动能力,是因为大脑中负责运动功能的神经被损坏了,康复训练通过锻炼,用运动刺激大脑,让大脑神经重新构建运动模式。可想而知期间会遇到多少困难,又需要多大的勇气和毅力。

然而,单靠勇气和毅力还远远不够。康复锻炼需要科学的指导和方法,并不是多多益善。最好的就是有专业人员的辅助和指导,如果条件有限,也应该遵循以下几个原则,才能达到康复治疗的目的:


  • 正确的走路姿势(可借助辅助工具),原则上步态要能狗维持身体的稳定性,保护髋关节,避免行走对身体的损伤;
  • 早干预效果好于晚干预,康复锻炼应在医生允许的情况下尽早进行;
  • 锻炼应量力而行,遵循少量多次的原则;
  • 不要排斥使用辅助工具,导致对身体造成二次伤害。
总的来说,中风的康复是个极其漫长的过程,根据神经受损程度不同,康复所需要的时间也不同。

另外需要注意的是,神经损伤已经造成,百分之百恢复到中风以前的状态是不现实的,康复锻炼的目标是提高患者的运动能力,不是百分之百的恢复。

中风复发的危险因素

研究表明,对于已发生过卒中或短暂脑缺血发作的患者,复发率比较高,尤其是缺血性脑卒中复发率比普通人群高9倍。卒中发生1年内约有15%的患者面临死亡或因再次卒中而入院。


比较脑卒中初发患者与脑卒中复发患者,可以发现,高龄、高血压、高血脂、高血糖、吸烟、颈动脉粥样硬化、脑卒中家族史、情绪行为障碍是脑卒中复发的独立危险因素。

  1. 高龄:由于随着年龄增加动脉硬化逐渐加重;
  2. 高血压:高血压会导致细小动脉血管壁受损而更容易出血,对于伴有高血压的脑卒中患者要积极控制好血压;
  3. 高血糖:血糖高的患者,凝血功能亢进导致营养障碍,血液渗透压增高从而加重动脉粥样硬化;
  4. 高血脂:高血脂会进一步加重动脉粥样硬化。
脑卒中一旦复发预后会比初发更差一些,所以在日常生活中脑卒中患者要合理进行药物治疗、饮食干预,加强脑卒中二级预防措施,避免脑卒中复发。


综上,希望我的回答对大家有所帮助。谢谢!


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中风后,很多人反复锻炼身体无效果,很多人又第二次中风是怎么回事?中风没有几个长寿的,为什么?

脑中风是中医的一种说法,西医上认为脑中风包括脑梗死和脑出血,这二者的危害性是很大的。很多人在得了这种疾病后出现言语不能、无法行走、嘴角歪斜等症状,因此而丧失了自理能力,给家庭和社会带来了严重的负担,所以脑中风的防治就成为了大家关注的焦点。今天我来分享一下脑中风的相关知识。

1.中风后,很多人反复锻炼身体无效果,很多人又第二次中风是怎么回事?




我们需要明白,既往得过脑中风的病人,他们和正常人相比,本身就存在脑中风的危险因素,比如年龄大了、有高血压和糖尿病以及不良习惯等,另外脑中风是否二次发生也取决于很多方面,而锻炼只是其中的一个减少发作的方式,并不能百分百减少再次发生脑中风的概率,脑梗死二次发生的原因总结如下。
  • 不按时服药:一般得脑中风的人都有一些基础疾病,比如高血压、糖尿病等,而且很多人再得过第一次脑梗死以后都会被医生告知要按时服用阿司匹林和他汀类药物,但是这种长期的服药,很多人可能坚持不了,甚至会懈怠,这样的话都会造成脑中风的二次发作。

  • 情绪不好:有的人自身脾气不好,遇到一些小事就容易生气,而有的人虽然生气的次数少,但是长期处于焦虑、紧张的环境之中,也会使自己体内的斑块不稳定而容易脱落,这些也会增加脑中风发生的风险。
  • 不自律:有的人可能暂时遗忘了第一次脑梗死的威力,以后依然我行我素,照样吸烟、喝酒、熬夜,有的人工作量大经常过度劳累,这些因素的存在都会增加脑梗死二次发生的概率。不自律的人再次发生脑中风的风险还是很大的,因此必须严于律己,尽量避免这些高危因素。
  • 基因不好:有的人可能自身的基因不好,无论怎么自律、怎么按时服药就是降低不了脑中风的风险,这样的病人只能自认倒霉了。

2.中风没有几个长寿的,这是为什么?

我们知道长寿需要具备一些条件,其中最重要的是一个良好的基因,这个就相当于起点,如果你的基因注定你怎么养生都活不过60岁,那你无论如何做,都不可能活过60岁,著名的养生大师梅墨生就是如此。除了基因以外想长寿就必须养成好的生活习惯,比如坚持运动、不吸烟喝酒、均衡饮食、有良好的心态、有人生目标等,做到这些人就容易长寿。

而对于很多的脑中风患者而言,他们可能体内的基因就不太好。可能这个有人反驳我乱说,其实这个我们可以从物竞天择来分析,你的脑梗死别人没有得,说明你的基因不适合这种自然环境,需要把这些人淘汰为别人的生存腾空间,但是人是一种高级生物,可以减少死亡率。另外很多得过脑中风的人大多都是50岁以上的人,他们本身年龄就不小了,再加上第一次得过脑梗死,可能生活不能自理了,试问一个不能说话、不能走路的人能会长寿吗?

除此之外,可能发生过脑中风的人心态和脾气不太好,而且需要经常服药,这种情况也会让他们处于焦虑、抑郁等的不良状态。

3.如何预防脑中风二次发作?

按时服用药物,比如降糖药、降压药以及阿司匹林和他汀类药物等;另外平时尽量做到低盐低脂低糖低能量饮食,注意营养均衡;坚持运动,应该首选有氧运动,比如散步、快走等,每天应该运动不低于30分钟,每周不少于5次;保持良好的情绪,戒烟酒。

最后小结:脑梗死之所以会二次发作可能是因为本身存在基础疾病、年龄大、不按时服药、自律性差等;脑梗死不长寿和这些高危因素都有关系。

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医者良言


中风其实不太需要过度运动和锻炼!第一次中风就已经预示着你的心脑血管已经发生了病变,有了粥样硬化和血管堵塞。就像一条河流,堵了一次说明淤泥太多,只是第一次淤泥还不够多,后面是水下的冰川,会逐渐地明朗化,加速发展。所以,在第一次发作后就要明白血管已经功能破坏,及时修补还可以挽救,而血管病变不能完全恢复,随着年龄增长,病变加重是必然的。能有效减缓发展的,主要是治疗包括,高血压高血脂糖尿病,口服他汀及阿斯匹林等,再就是生活规律,减少过度耗损身体,适可而止,低盐少糖,随遇而安,才能减缓发病时间,改善生活质量!



中风后的患者多数会留下后遗症,其中肢体运动障碍、吞咽障碍、语言障碍、认知障碍等是最常见的。

那为什么会反复锻炼没有效果呢?还容易第二次中风?在这里,香草小医生为你解答一下:

  1. 中风具有发病率高、死亡率高、致残率高这“三高”特点。中风后脑功能不同程度受损,遗留有各种后遗症,这些后遗症怎么去治疗,其实是一个专业性很强的问题,不是简单在家锻炼锻炼就行的,它需要专业的康复治疗师制定个体化的康复治疗,通过针灸、推拿、电针、理疗、肢体关节、肌肉被动运动康复锻炼、语言康复锻炼等等这些措施系统的治疗。然而,由于脑神经的恢复是一个漫长过程,即使通过专业的康复治疗,也只能是在一定程度上改善,而不能做到完全恢复。还有脑中风的时间越长,康复治疗的效果会越来越差。

  2. 中风一般是由于脑部血管的病变导致血管堵塞或者破裂出血,多见于中老年,尤其是合并有高血压病、糖尿病、高血脂、动脉硬化、肥胖,以及有吸烟、酗酒等等不良生活习惯的人群。这些危险因素导致的血管病变,不是在人体的某一处地方,而是全身性的。可想而知,当发生了第一次中风,说明脑部血管已经出现了病变,而这些病变几乎是不可逆转的,那发生第二次中风,甚至第三次、第四次也就不足为奇了。

  3. 第三个问题,想想看,一个中风后遗症的病人,生活不便,甚至不能自理,再加上一些基础的疾病的危害,他的寿命比起正常的人肯定要短的。

显然不是的,最好的治疗手段就是预防。一级预防(病因预防),通过治疗控制基础疾病,改善不良生活习惯等等,达到减少中风发病的几率。如果已经发生了中风,那就需要在一级预防的基础上,联合一些药物进行二级预防,延缓或者减少再次中风的发生。


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香草小医生


中风就是脑梗死,中风之后会有许多的后遗症呢,比如一侧肢体的偏瘫,不灵活,如果不康复锻炼,走路都是问题,所以锻炼是很有必要的,都有很多人还是会二次脑梗,这是怎么回事呢?



我们先来了解一下脑梗的原理。

脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%,因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。脑血栓形成堵住脑血管使局部脑组织缺血坏死。由于脑血栓形成的病因基础主要为动脉粥样硬化,因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。

脑梗死的治疗方针是改善脑循环,防止血栓进展,挽救缺血半暗带,减少梗死范围,减少脑水肿,防止并发症。

那么为什么还会二次脑梗呢?

治疗只是解决症状,就是对症治疗,根本的病因动脉粥样硬化仍然存在,并不能得到根治。动脉粥样硬化有很多原因引起,我们血液中的杂质累积、进食结构不均衡等,而且动脉粥样硬化特别受到年龄的影响,老年人特别容易引起。第一次脑梗只是一处血栓有所表现,身体里还有很多血栓没有表现出来。锻炼并不能溶解血栓,所以二次脑梗的机率仍然很大。

中风没有长寿的?

长寿这个话题和太多因素有关,我是不能解释清楚的,并不是中风之后肯定寿命短暂,有许多没用中风的生命也不长。只能说中风次数的增加对生命造成的威胁就会越大。

那我们就干等二次脑梗的到来吗?该怎么预防呢?



  1. 脑梗死的二级预防就是对已经得过脑梗的患者采用合理的药物治疗及最佳的生活方式来预防脑梗的再次发作。

  2. 首先,是药物治疗。所有脑梗死患者有三类药是都必须坚持长期服用的。一是抗血小板药物,最常用的是阿司匹林,如果因为胃部疾病比如胃溃疡、胃出血等不能耐受阿司匹林的,可服用其他抗血小板药物比如氯吡格雷,费用较大。第二类药物是降压药,最好选用长效降压药物,就是每天只需要服用1 ~2次的降压药,规律服用,把血压控制在1 40/90mmHg以下。第三类是降脂药物,主要是他汀类药物,像阿托伐他汀、辛伐他汀等,把低密度脂蛋白控制在一个较低的水平。
  3. 其次,是纠正不良的生活方式。一是要运动,脑梗死的患者,如能参加体力活动,可以考虑至少每周1~ 3次、每次40min的中等强度有氧运动(例如快走、蹬健身脚踏车,慢跑等),要达到出汗或明显增加心率的程度,以减少卒中风险因素。饮食方面,应清淡饮食。减少食盐的摄入,每天低于2.4g,如果是高血压患者,应该更少,每天低于1.5g甚至更低。另外,应戒烟限酒。烟是一定不能抽,同时避免环境性被动吸烟。酒可以适量喝一点,但有个度,每天不应超过50g酒精,也就是50度的白酒不能超过2两,女性要减半,不能超过1两。

总结:希望以上的建议能对你有所帮助。

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医疗工作者张


跟一个中风后的同事聊天,问他吃什么药物,他说,吃他订和阿司匹林,我说,从生病一来吃过氯吡格雷或者华法林没?他说没有。实际上,我是轻度的中风,核磁显示脑子内多发梗塞病灶,但是现在一点症状也没有了。?怎么好了的?是心脏房颤射频手术后,常规三个月华法林抗凝,使脑子内的血栓融化掉了。切记,轻度脑梗患者,规范的使用华法林抗凝几个疗程,可以把脑子内的病灶减小到最低限度。过去手麻脸木的情况全部消失了。懂了没?


大飞狼998


中风的复发概率属实很高,其主要的原因在于:1、导致中风的病理基础仍然存在,任何治疗都不能保证100%的万无一失。2、患者依从性不好,没有遵循医嘱进行系统治疗。

一、中风的疾病基础

中风是我国传统医学的说法,现代医学称之为脑卒中,其又分为出血性脑卒中(脑出血)以及缺血性脑卒中(脑梗死)。虽然脑出血与脑梗死,看起来是完全相反的疾病,但二者有着共同的疾病基础,那就是动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化斑块即可以破溃、脱落形成栓子堵塞住血管,又可以使血管硬化、变脆,容易破裂。无论是脑出血压迫到脑组织或是脑梗死引起的脑组织缺血,都会导致病灶区的大脑神经细胞的坏死,导致了其所负责的区域功能缺失。

二、为什么中风有高复发率

虽然大多数中风患者得到及时救治之后可以恢复,但是动脉粥样硬化是一种不可逆转的疾病,疾病的基础仍然存在,仍然存在着复发的风险。从动脉粥样硬化到中风,是一个从量变到质变的过程。

动脉粥样硬化所影响的是整个动脉系统,中风只是其中的一条血管发生了严重的病变,即使得到及时救治,可其他血管仍然存在病变的风险,而且已经发作过中风的患者,再次发作的风险很高,五年内差不多可以达到30%的复发率。其中部分原因是因为疾病本身所导致,还有部分原因是患者没有按医嘱坚持规律服药治疗。

中风患者在发病初期,可以做到听医生的话,可以按时吃药。但随着时间的推移,有些人就会变得懈怠,或是由于听信有关药物的负面报道而自行停药,从而导致疾病的复发。中风患者预防复发的两大“基石”药物,为阿司匹林等抗血小板药以及他汀类药物,需要持续服用才会发挥出预防效果。在没有发生不可耐受的不良反应时,药绝对不可以停。

还有对“三高”的控制也要重视起来,脑出血最主要的诱因就是高血压,高血糖则会伤害血管内皮,加重动脉硬化。这些都是需要控制的因素,莫不可大意。还有生活习惯也要注意,华子的一位朋友患了脑出血,在病床上戒了三个月的烟,出院就又开始吸烟,结果复查时又发现了多发腔梗。医生们常劝诫人们戒烟戒酒,少肉多菜,多运动,别熬夜,真的是字字良言。

三、中风之后的恢复

当中风发生之后,无论是脑出血或是脑梗死,最佳的抢救“窗口期”只有6小时。超过这个时间,病灶区的脑神经细胞就会大量死亡,而死去的神经细胞是不可再生的。所以在中风发生时,要争分夺秒的急救,以最短的时间恢复大脑缺血区域的供血,才能把损伤降至最低。

如果产生了后遗症,如运动或是语言障碍,就要尽早开始恢复锻炼。只要肌力不是完全丧失,经过康复锻炼之后,即使达不到发病之前的状态,也差不多可以恢复到自理的能力。但康复锻炼需要在专业的康复医生指导之下,进行循序渐进的锻炼,自己操之过急,反而容易形成错误的动作,或是造成二次伤害。

中风患者要明白一件事,就是死亡的神经细胞不可再生,中风之后的用药是为了预防复发,对康复没有多大帮助。康复锻炼的目的,是让正常的神经细胞代偿那些死去的细胞功能,这需要一个漫长的时间,几个月,或是几年,开始效果不明显,但只要坚持,总会越来越好。

综上所述,中风是种严重的疾病,在发病之时一定要第一时间救治。之后要听从医生的指导进行规律服药,可以有效的预防复发。有功能障碍的患者,千万别失去信心,康复锻炼需要一个漫长的时间,只要坚持去做,一定会战胜疾病,再立人生。在用药过程中,发现问题请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。


药师华子


一般中风后,血液会压迫脑神经,主要看严重程度,决定其恢复情况!


很多人对心脑血管疾病不是很了解,所以很容易耽误病情。

——送到医院时候已经晚了,压迫神经,神经的损伤是很难逆反的,所以我们通过锻炼只能恢复一些局部的身体功能,不能够痊愈;


至于二次中风,多数跟家庭的饮食习惯有关。

很多患者抢救过来后,总觉得吃肥肉、油脂高的食物,容易导致冠状动脉硬化,所以不敢吃,顺带着瘦肉也不敢吃~



开始偏向于素食,主食、甜点等放开了吃。

但实际上因为现在的食物GI比较高,很容易导致胰岛素抵抗,摄入的食物容易以脂肪形式储存起来,间接导致是动脉粥样硬化。



如果能够保持良好的饮食习惯,相信很多人能够维持很多年不复发二次中风


在这里,还要提出来一个问题,

现在很多人以为高血压是不好的,拼了命要降血压。

实际上高血压是身体对我们的一个正反馈,告诉我们血压太高、血管变窄了,需要调整饮食和运动了……

但是长时间服用降血压的药,身体就会失去这个正反馈机制,而我们还是大吃大喝、熬夜、生活习惯不规律~

最后可想而知!

“出来混迟早要还的”

我是运动营养师Bruce,欢迎关注私信,了解更多的运动健身和营养方面知识


营养师Bruce


中风看似是一个人的事,但影响的却是整一家人。它的恐怖不仅在于它“夺命”于无形,也在于它的后遗症实在太让人糟心。

隔壁邻居李大伯一家就是一个活生生的例子。去年年初,李大伯突发中风,虽然救回了一条命,但从那之后右边手足便活动不利,此外,还伴有口唇紫绛,腰酸,舌苔黄腻等现象。

对于李大伯的情况,我着实非常无奈。其实“中风”是中医病名,临床主要包括缺血性脑病和出血性脑病两大类型。发病后形成血管瘀阻,患者多数会遗留后遗症,这对患者日后的正常生活带来了一定的影响。

此外,中医学把缺血性脑病和出血性脑病形成的后遗症都归为中风后遗症的范畴,以半身不遂、口眼歪斜、言语不利等为主要表现。无论是缺血性中风还是出血性中风,都可导致血瘀。

由于中风病程迁延日久,病情复杂顽固,瘀血的病机仍然存在,因此,中医上也有“久病从瘀”的说法。

对于中风后的一系列后遗症,中医上的康复调理又可从以下几个方面进行治疗:

一、气虚血瘀

对于气虚血瘀型的中风患者,临床上表现为头晕、精神不振、肢软无力等气虚证,同时也伴有肢体偏瘫、口眼歪斜、言语不利等瘀血阻络之象,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱为气虚血瘀征象。

中医在治疗上,多以益气活血,化瘀通络为主。可用的中药有黄芪和麝香。

《本草纲目》和《名医别录》都认为黄芪具有补虚益气的功效,《药性歌诀》书中更是提到黄芪“为强壮剂,具有益正气、壮脾胃、排脓止痛、活血医危的功效”。黄芪是补气诸药之最,人体气力足后就会加速血液运行,可以起到更好的益气活血的作用。

值得注意的是,黄芪保存不易,其中的有效成分——黄芪甲苷、黄芪多糖等有效成分,也较难通过日常泡水析出。对于普通消费而言,想要随时补气,就可以选择好好黄芪。颗粒袋装,服用携带都很方便;选料精良,结合现代提取工艺及指纹图谱质量控制技术提取,效果更放心。

《仁斋直指方》:“麝香能化阳通腠理”、“能引药透达”。麝香可芳香开穴,有活血化瘀、通络止痛的作用,中医常用人工麝香入药,治疗心、脑血管疾病,也可以将它制成活血化瘀的药枕来预防中风。麝香穿透力强,不宜过量使用;体质虚弱的人与孕妇更是要慎之又慎。

二、痰湿阻络

本型患者一般体胖,表现为语言不利、肢体麻木、半身不遂或口眼歪斜、舌强言謇,在舌脉上均有痰湿之象,如舌质淡胖,边尖有齿痕,苔白腻,脉细滑。

治疗方法上多以除湿化痰通络为主,可用中药有陈皮和川贝。

陈皮辛、苦,温。归脾、肺经,具有理气燥湿、化痰止咳、健脾健胃的功效。《名医别录》说陈皮既能燥湿化痰,又能温化寒痰,且辛行苦泄而能宣肺止咳,为治痰之要药。陈皮泡水主要饮用于脾胃之气。脾胃主要运水润润,故脾胃之气具有除湿健脾化痰的作用。

川贝是一种著名的止咳化痰药。即使你不知道,你也知道川贝琵琶膏对咳嗽和痰有很好的治疗效果。《本草纲目》记载:川贝母属肺经,具有良好的润肺作用。然而,川贝母更适合热咳、痰多的咳嗽症状,也适合肺热的人,但不适用于湿痰、冷痰。

三、血瘀痰滞

临床表现为血瘀证+痰湿证,即头晕或痛、口眼歪斜、口角流涎、言语謇涩、舌根强硬、舌难外伸、半身不遂,肢体重滞肿胀或下肢萎废,舌质红或带紫斑,舌下散布瘀丝瘀点,苔白,脉涩或弦或滑而重按无力。

治疗方法上以活血祛瘀,化痰通络为主。可用的中药有丹参、红花、益母草等中药。

此外,对于中风后遗症的调理,中医还有针灸疗法。

针刺治疗基于中医经络辩证理论,结合中风病的病因病机和辨证分型,针对不同的功能障碍采取不同的穴位配伍和针刺手法开展治疗。

对于运动功能障碍,针刺主要以疏通经络、调和阴阳、疏调经筋为主。根据患者运动障碍的特征,软瘫期可采用巨刺法取阴经穴位,痉挛期上肢取阳经穴、下肢取阴经穴,促进患者恢复正常的运动模式。

对于言语和语言障碍,针刺以通经活络、利窍开音为主,可在局部选取金津、玉液和廉泉,配哑门、风池、通里、三阴交等穴位。也可选用头皮针针刺运动语言功能区。

其实,不管是哪种后遗症,其对患者来说都是一种伤害,所以其家人还是应该陪伴好患者,不要让他们太过沉迷于消极的情绪之中。


好好说健康


1⃣️,哪些因素会影响中风的预后?

影响恢复的因素包括中风的严重程度,比如位置、脑梗塞的大小或脑出血的多少,年龄、基础情况(抵抗力修复能力等)有关。一般年轻的恢复比年纪大的恢复好。

2⃣️,为什么会发生中风?(脑梗塞、脑出血)

中风是中医名字,包括常说的脑梗塞、脑出血,比如,高血压、糖尿病、高血脂会导致血管硬化斑块,当斑块脱落或破裂,会形成脑梗塞,如果血管硬化破裂,就会导致脑出血,都是血管相关的

那些影响血管的高危因素有:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、精神压力大等

3⃣️,为什么容易发二次中风?

比如机器坏了,修好了继续用,再坏的概率就高了,因为基础已经有问题,中风的病人,血管基础也不好了,所以再次中风的几率大。

如何预防再次中风?

药物:脑出血积极降压降脂降糖,脑梗塞除了降三高,还要抗血小板聚集、稳定斑块,必要时抗凝生活方式改变:低盐饮食,戒烟戒酒,多运动,保持心情舒畅,多吃新鲜水果蔬菜!

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