肩周炎运动康复方法

肩周炎是肩关节周围炎的简称,是肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异性炎症和退行性变。好发于50岁左右,以肩关节疼痛及活动受限为特征,故常称为“五十肩”。

肩周炎运动康复方法


肩周炎的病因尚不十分明确,一般认为病人肩关节周围软组织有退行性变,在此基础上任何原因引起肩关节活动受限都可导致肩周炎。

临床上常见的原因有:肩袖损伤,冈上肌健炎,肱二头肌腱炎,三角肌滑囊炎等,引起关节囊的炎症和黏连。肩关节外伤后亦可因炎症性渗出及固定过久引起关节囊及其周围软组织粘连。

病人多为40岁以上中老人,女性多于男性。发病过程大致分为疼痛期、僵硬期、恢复期。发病可有轻微外伤或受寒史,疼痛以三角肌附着点,肩前肱二头肌腱处为著,肩胛区、上臂也可出现疼痛,痛常为持续性,梳头、穿衣等活动时加重。 严重时夜间痛,不能患侧卧。随后,出现肩关节活动范围减少,以外展、外旋为著,严重时关节各方向活动均可减小,病程长者出现三角肌萎缩。随着炎症

逐渐消退,进人恢复期,疼痛消失,活动度逐渐增加。X线拍片多无异常,病程长的病人可出现肱骨头脱钙的表现。诊断肩周炎要区别单纯由于冈上肌腱炎,肱二头肌腱炎及肩袖损伤引起的肩关节疼痛。

肩周炎运动康复方法

一、运动疗法机制

1.松解关节粘连,增加关节活动度。通过主动及被动运动,促进关节滑液的流动,增加关节软骨的营养,同时通过活动松解肩关节及其周围软组织的粘连。

2.改善血液循环,促进炎症的吸收。 通过运动,加强

肌肉的收缩,可促进肩关节及其周围软组织的血液循环及炎症分泌物的吸收。

3.增强肌力,防止废用性肌萎缩。肩周炎患者由于肩关节疼痛活动受限,长期不运动会出现肌萎缩,只有通过运动才能防止肌萎缩出现。

二、运动康复的方法

在疼痛期应减少肩关节活动,避免提重物,减轻持重,并在不增加疼痛的情况上,适当进行肩关节运动锻炼。在僵硬期,加强运动锻炼,运动的幅度及强度应逐渐加大,尤其对活动障碍明显的方进行重点练习。

肩周炎运动康复方法

1.摆臂运动:双脚与肩宽站立,腰部前屈70度左右,双臂自然下垂,患肩放松,做前后、左右摆动练习。(随着病情好转可以逐渐增大运动幅度,如果疼痛比较严重不能进行主动的运动时,可以用另外一只手托住肘部,做前后、左右摇臂练习。)

肩周炎运动康复方法


2.环形运动:双脚与肩宽站立,腰部前屈70度左右,双臂自然下垂,健侧手搭在患侧肩上,上肢做顺时针及逆时针方向的旋转环形运动,范围由小到大,方向相互交替。

肩周炎运动康复方法


3.爬墙运动:站立位,患侧肩对着墙面,手指逐渐向上爬行,直到疼痛不能在往上为止,每天2~3次。第二天一定要争取超过昨天的高度。

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4.外旋运动:背靠墙面站立,肘屈曲90度,外旋肩关节使前臂背面尽量贴紧墙面,以增加肩关节的外旋功能。

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