進展丨吃雞蛋與心血管病,到底有沒有關係?BMJ 最新研究這樣說

進展丨吃雞蛋與心血管病,到底有沒有關係?BMJ 最新研究這樣說

受新冠肺炎疫情影響,各地物價多多少少都有些上漲,一斤肉能買十餘斤雞蛋,可能有人要說:多吃雞蛋少吃肉。雞蛋到底要吃多少才健康,相信很多人都有這樣的疑問。至於雞蛋與心血管病風險之間的關係,一直以來也似乎頗受爭議。近日,《英國醫學雜誌》(BMJ)發表的一項最新研究顯示,每日適量吃雞蛋,並不增加心血管病風險。注意,這裡的適量是指每天不超過1個雞蛋。

1 吃雞蛋與心血管病風險無關

納入分析的數據來自美國三項大型隊列研究:護士健康研究(NHS)、NHS II、衛生專業人員隨訪研究(HPFS),分別納入8.3萬餘例30~55歲的女護士、9萬餘例25~44歲的女護士以及4.2萬餘例40~75歲的男性衛生專業人員。所有受試者均無心血管病、2型糖尿病或癌症。

在長達32年的隨訪中,共發生14806例心血管病,包括9010例冠心病和5930例腦卒中。大多數受試者每週吃1~5個雞蛋,吃雞蛋數量較多的受試者體重指數(BMI)較高,較少接受他汀治療,食用紅肉數量較多。

在校正年齡、生活方式、飲食因素後發現,雞蛋攝入量與心血管病風險之間並無關聯。在對三項研究進行彙總分析時,校正生活方式和飲食特徵後,上述關係依然存在,即每天吃一個雞蛋與心血管病風險無明顯相關性。

當用加工過的紅肉、未加工的肉類或全脂牛奶代替雞蛋時,受試者心血管病風險升高;但用魚肉、禽肉、豆類、奶酪或堅果代替雞蛋時,則不增加心血管病風險。

此外,對28項觀察性研究進行的薈萃分析,進一步支持雞蛋攝入量與心血管病風險無關的結論。但在美國、歐洲和亞洲進行的研究得出不同的結論。分析發現,美國和歐洲開展的研究中,雞蛋攝入量與心血管病風險無明顯關聯,但在亞洲人群中,適量吃雞蛋與較低的心血管病風險相關。

對於這一現象,研究者指出,可能與飲食習慣有關。在亞洲國家,雞蛋通常出現在各種不同的菜餚中,而西方人群往往習慣將雞蛋與紅肉、加工肉類以及細糧一起使用。

2 多吃雞蛋會不會影響健康?爭議不斷

2013年《英國醫學雜誌》曾發表針對300萬成年人進行的研究,沒有發現多吃雞蛋對人體健康有影響。

2018年5月,北京大學李立明教授團隊開展的一項研究,對50萬國人大數據隨訪9年得出結論,每天吃1個雞蛋,心血管病風險較低。

然而,2019年3月,《美國醫學會雜誌》(JAMA)發表了一項關於吃雞蛋的研究,在對近3萬美國人跟蹤調查17年後發現,雞蛋、膽固醇攝入過多與心血管病發生率、全因死亡率升高均顯著相關。每天300 mg膽固醇或半個雞蛋就將使風險上升。

3 雞蛋究竟怎麼吃?看指南推薦

2016版中國居民膳食指南推薦,每週吃蛋類280~350克。按照一個雞蛋50克的常見算法換算的話,也就是大約每週吃5~7個雞蛋,最多每天一個。這與北京大學的研究結論大體一致。

2019年,美國心臟協會(AHA)發佈的一份科學建議指出,雞蛋攝入量與心血管病風險之間並無明顯相關性。但雞蛋也不能隨便吃,對於健康人,每天吃一個雞蛋是合理的。素食者可適當多吃一些雞蛋或乳製品,但要限制在適當範圍內。膽固醇水平正常的老年人,在健康飲食模式下,每天可以吃兩個雞蛋。血脂異常患者,尤其是糖尿病或存在心衰風險的患者,建議少吃富含膽固醇的食物。

參考文獻

1. Jean-PhilippeDrouin-Chartier, Siyu Chen, Yanping Li, et al. Egg consumption and risk of cardiovascular disease: three large prospective US cohort studies, systematic review, and updated meta-analysis. BMJ, 4 March 2020.

2. Jo Ann S. Carson, Alice H. Lichtenstein, Cheryl A.M. Anderson, et al. Dietary Cholesterol and Cardiovascular Risk: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation, December 16, 2019.

3. Chenxi Qin, JunLv, Yu Guo, et al. Associations of egg consumption with cardiovascular diseasein a cohort study of 0.5 million Chinese adults. Heart, 21 May 2018.

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