田园小石
(耳赵问答190704)所谓面瘫是指面神经功能出现下降，从而导致其支配的面部表情肌出现瘫痪，医疗上也常称为面神经麻痹。面神经属于颅神经，从脑部发出穿行于颞骨（内耳、中耳解剖范围），穿出颞骨后进入颌面部（腮腺解剖范围）。从神经走形及其直接血供来看，和颈椎并无直接关联。
PS：根据发生病变的区域不同，面瘫分为中枢性和周围性。中耳疾病（胆脂瘤、癌、外伤）和腮腺（恶性肿瘤）疾病导致的是周围性面瘫，此时出现瘫痪的是从额头到口角区域的半侧面部。桥脑区域以上疾病导致的是中枢性面瘫，此时出现瘫痪的仅仅是眼裂以下的表情肌，额头表情肌功能正常。
耳科赵医生
面瘫与颈椎有关系吗？这个问题我来靠谱的回答。面瘫和颈椎（有富贵包：颈椎痛时）有一个连带关系：是大量的螨虫侵袭皮肤里肉里。并且有很长时间了。会使颈椎部位的皮肤里夹馅似的厚厚多层皮疹敷盖。颈椎痛来了！面瘫：是这个概念，一但有面瘫出现：说明脸部一面面瘫或两面面瘫（较严重的）说明海量的螨虫的在皮下多年啃食脂腺后。使皮肤得上了硬皮症。并不是神经出了问题！得上了硬皮症脸部是没有弹性是固体状态时：面瘫也就来了！治面瘫比较有难度，因皮肤僵硬处理起来得有耐性。一但打开皮肤的头层………那是一发不可收拾。不清理都不行了。脸是像面包皮似的颜色都是嘎巴。一般人是难以接受！也不知道你是想治那？还是放弃！自己考虑好。想治：我是治皮肤病的公益者。給你治疗方法。
用户104557646348nyu
面瘫与颈椎没有什么关系。
面瘫分为两种，即中枢性面瘫与周围性面瘫。中枢性面瘫指脑子问题导致的面瘫，周围性面瘫指面部神经（包括脑干的面神经核以下的部分）出问题引起的面瘫。
也就是说，面瘫就是种种原因导致的控制面部肌肉的神经出现了问题而导致控制不了相应的面部的肌肉而出现的面肌瘫痪。就像开关—电线—灯泡，开关相当于脑，来控制灯泡的亮与灭。不过，如果电线坏了，灯泡也不亮（灯泡相当于面部肌肉），面神经就是脑和面部肌肉之间的那根“电线”。而这一条“电路”从脑出来，到面部肌肉为止，没有经过颈椎。所以，面瘫和颈椎没有啥关系。
还有一些情况，就是面部肌肉自身的问题，如帕金森病可以导致面部肌肉的僵硬，导致面部表情明显减少，医生们称之为“面具脸”，但这种情况一般是双侧面部肌肉同时出问题，而不是仅限于一侧。还有一些特殊的疾病，如偏侧萎缩症，也可以导致半边的面部肌肉萎缩，由于两边脸“一边大一边小”，也会让人感觉两边脸不对称，但这不属于面瘫。且这些疾病和颈椎也没有什么关系。
面瘫有什么具体表现？
周围性面瘫：
其实就是病侧由面神经控制的面部肌肉部分或完全瘫痪了，主要变现为：
- 一侧眉毛下垂，即瘫痪侧的肌肉松了，半边脸往下坠，眉毛也就垂下来了。
- 同侧的额纹变浅或消失，也是肌肉松弛的原因。
- 呲牙时，嘴角往对侧歪，瘫痪侧的肌肉无力，对侧就相对“劲大”，把嘴给拽过去了。
- 同侧眼皮无法完全闭合或像对侧那样闭紧，肌肉瘫痪，力量下降。
- 同侧眼和嘴角下垂。
中枢性面瘫：
仅仅是呲牙时，嘴角往对侧歪，而没有眉毛下垂，额纹变化，两侧的眼皮可以闭得同样紧。为什么会这样？因为双侧面肌眼裂以上收到双侧脑的支配，眼裂以下受单侧支配，而双侧支配的神经最后也汇总在了脑干的面神经核里，也就是说，在这个面神经核以上，有两股开关-电线，到了核的位置汇成了“一股线”。
除面瘫外，一般还可能会有脑部损伤出现的其他症状：
- 嘴巴歪的同时伴有舌头歪。
- 嘴歪、眼闭不紧的同时，发现一侧的胳膊腿麻木、乏力。
- 嘴歪时，伴有看东西重影，说话含糊、喝水发呛等。
![]()
遭遇面瘫，应该怎么办？
尽早去医院就医。大医院首先看神经内科，基层医院看内科。
如果是周围性面瘫，最常见的是特发性面神经麻痹，其治疗的“黄金期时间”是3天以内，且越早越好，过了这个时段，再使用药物治疗，疗效就要大打折扣。增加了留下“嘴歪眼斜”后遗症的可能性。
中枢性面瘫可以出现在脑梗塞，脑出血，脑部炎症性疾病，脑部肿瘤等诸多疾病。这更需要专业的医生帮你判断。特别是脑梗塞，脑出血这些急性血管病，治疗时机非常重要。行内有句话叫做：“时间就是大脑”。
如果您感觉我的回答对您有所帮助，请点赞鼓励。如有疑问也可以留言讨论。感谢您的支持。
文中使用图片均来自网络。
神经内科宋璞医生
有关系，而且绝对有关系！
既然问到这里，我就说说，不仅对面瘫还有可能耳鸣！
你这样问，回答也比较笼统！
只有先对你了解一下，你的病情也就基本就能确定了
从而尽量办你制定一个康复计划！
祝你早日康复！
