糖尿周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病周围神经功能障碍或病变诱发的疼痛，属于典型的神经痛，其特点是不明原因自发性疼痛或受到外界触摸、冷、热等刺激诱发疼痛，表现为电击样、针刺、火烤、撕裂样疼痛，往往轻微的触碰就会诱发，严重影响患者的生活质量。往往糖尿病病史越长，血糖控制越差，糖尿病周围神经病变发病率越高。
糖尿病周围神经病变早期一般无明显症状，随着病程进展可出现肢端麻木、针刺感、灼热感、蚁行感等症状，一般由四肢指尖逐渐向四肢发展并加重，晚期可发生肢端缺血、缺氧甚至导致坏死截肢，因此，糖尿病患者一旦发现神经病变征兆，如指尖对称性不适、四肢远端感觉麻木、触觉、痛觉、温觉等感觉减退，应及时就诊，目前临床上治疗糖尿病周围神经病变的主要药物包括：
1.降糖药物：积极严格控制血糖并保持血糖稳定是防治糖尿病周围神经病变最重要的手段，在医生的指导下服用口服降糖药，必要时使用胰岛素，也可以采用联合治疗方案。
2.神经修复药物：常用药物包括甲钴胺、腺苷钴胺、神经生长因子等，这些药物可有助于受损神经的修复，从而改善疼痛、麻木、感觉异常等症状。
3.抗氧化药物：常用药物为硫辛酸，具有较强的抗氧化作用，能够清除氧自由基，防治氧化应激所造成的神经血管损伤，降低神经组织的脂质氧化作用，增加神经营养血管血流量，保护血管内皮功能，从而改善糖尿病周围神经病变的相关症状和体征。
4.改善微循环药物：常用药物包括贝前列素钠、前列腺素E1、胰激肽原酶、己酮可可碱、西洛他唑以及活血化瘀类的中药，这些药物主要通过扩张血管，改善微循环，改善血液高凝状态，增加周围神经血流量，提高神经细胞的供血和供氧，从而有效缓解糖尿病周围神经病变的临床症状。
5.改善代谢药物：常用药物为依帕司他，对醛糖还原酶具有选择性抑制作用，通过抑制红细胞中山梨醇的积累，提高神经传导速度和自主神经功能，从而有效改善糖尿病周围神经病变患者的神经功能障碍和临床症状。
6.镇痛药物：常用药物包括普瑞巴林、加巴喷丁、丙戊酸钠和卡马西平等抗惊厥药、度洛西汀、阿米替林、丙米嗪、西酞普兰等抗抑郁药、曲马多、羟考酮等阿片类药物以及辣椒素，这些药物主要用于治疗痛性糖尿病周围神经病变，可有效缓解疼痛症状，其中普瑞巴林和度洛西汀可以作为疼痛的初始治疗药物，曲马多和羟考酮由于具有较高的成瘾性，不推荐作为首选药物。
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