狼行千里61286351

肝硬化的日常保健和飲食息息相關：一方面是因為有些肝硬化的重要原因是“病從口入”；另一方面，飲食對疾病的康復或加重，可能起到一定的推動作用。

那些“病從口入”的肝硬化，包括酒精性肝硬化、非酒精性脂肪肝、藥/毒物性肝損害（如某些保健品或有毒食與）等，在飲食方面最重要的是：避免食入相關的食品及飲料。除此之外，其他的注意事項主要有以下幾點：

1、避免粗糙和重口味的食物

一部分肝硬化患者，由於門靜脈高壓，會有食管-胃底靜脈曲張，不當飲食會有劃破靜脈導致大出血的風險，要特別注意避免吃過於粗糙的、纖維含量太多的食物，或者含有很有細小骨頭和刺的食物。

重口味的食物，主要是指過鹹、過辣、過酸、過辛或麻的食物。失代償期的肝硬化患者，尤其需要注意。比如，過於鹹的食物，可能會加重腎的負擔，和肝腎終合徵有關；過於辣的食物，可能刺激胃，誘發或加重門脈高壓性胃炎。

2、避免飲酒和含酒精飲料

所有的肝硬化患者，必須遠離酒精，因為酒精主要靠肝臟代謝，不但能夠對肝細胞造成直接損害，在本身有肝細胞受損的情況下，由於對酒精的代謝能力下降，酒精蓄積，可能使肝病變更加惡化。

3、儘量減少脂肪的攝入

有一些肝硬化患者，會有膽汁淤積的問題，膽汁排出量不足的情況下，脂肪類食物的消化和脂溶性維生素的吸收會受到影響。因此，不宜吃油膩、油炸、發酵的食物，以及醃製品，如肥肉、香腸、臘肉等。也最好避免用動物油做菜。

4、避免吃得過飽

飲食最好採取少量多餐的原則，以免加重肝臟的負擔。

5、合理攝入蛋白質

剛肝臟是白蛋白合成的場所。肝硬化時，肝臟不能很好的合成蛋白質，在飲食中要合理安排蛋白質的攝入，以防動物蛋白質攝入過多，誘發肝性腦病或肝昏迷的發生。飲食中應該攝入多種來源的蛋白質食物，如大豆蛋白等。

6、多從食物中攝取有益肝臟的鋅

據研究，肝硬化患者血清中鋅的水平比較低，尿鋅排出也增加，肝細胞內含鋅量低，應該適當的多食入瘦豬肉、牛肉、魚類等含鋅量較多的食物。

7、適當的補充鎂

為防止鎂離子的缺乏，肝硬化患者可以多食用一些綠葉蔬菜、豌豆、乳製品和穀類等食物。這些食物，也同時含有豐富的B族維生素等等。

8、適當的補充維生素C

雖然近幾年維生素C的神話已經破滅，但是維生素C本身確實有重要的生理功能，比如，維生素C直接參與肝臟的代謝，促進肝糖原形成；肝硬化腹水的患者，由於腹水中含有大量的維生素C，放腹水以後，需要及時補充維生素C，可以多吃新鮮的水果蔬菜。另外。增加體內維生素C的濃度，可以增加肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生等。

總之，在飲食方面，不但要注意各種調整，還應該保持心情的舒暢。因為情緒緊張、焦慮和憂慮，本身對肝臟會有不良的影響……

龍大夫的肝病課堂

肝硬化飲食要求主要是為了預防肝硬化併發症的發生，包括腹水、上消化道出血、肝昏迷等。

肝硬化患者飲食需注意：

一、戒酒

酒精對肝臟有損傷，加速肝硬化進展和惡化。

二、低鹽飲食

進食過鹹的食物，容易誘發腹水或者使腹水加重。

三、低脂飲食

高脂飲食引起的脂肪肝，不僅損傷肝臟，還會增加肝臟的負擔。

四、食物宜軟、溫度適宜、易消化，進食量少，避免辛辣刺激食物。

肝硬化患者存在食管胃底靜脈曲張，管壁薄而且張力大，進食過於堅硬的食物有可能劃破曲張的靜脈，過飽、過燙、辛辣刺激、不易消化食物會增加胃腸蠕動，很有可能導致出血，表現為黑便或者吐血。我見到過吃一頓餃子就吐血的肝硬化患者。

五、蛋白質選擇優質蛋白，

含蛋白類食物不可不吃，也不可多吃，吃得少了，容易導致低白蛋白血癥，誘發或者加重腹水；吃得過多，容易誘發肝昏迷。所以，選擇優質蛋白，如大豆類、魚肉等，量要適宜。

六、避免食物過涼

進食過涼的食物，容易引起腹瀉。腹瀉是誘發腹水，導致腹水感染、肝昏迷的常見原因。

總結一句：肝硬化患者對食物需要把握上述幾個原則，對於食物種類沒有特別的限制。

段醫生答疑在線

1.宜細嚼慢嚥

隨著現在生活節奏越來越快，人們每天都在追趕時間，有些人為了節省時間，吃飯的時候通常都是狼吞虎嚥，其實這樣不利有食物的吸收，容易造成進食過量，造成肥胖症，從而誘發脂肪肝的出現，在平時的日常生活的用餐中，應細嚼慢嚥，同時不能飢一頓餓一頓，暴飲暴食的不良習慣。

2.少吃大蒜

王爺爺患有脂肪肝，平時喜愛吃大蒜，他說“大蒜是個寶貝，多吃不僅讓你的食慾大增，而且可以殺滅口腔中的大量細菌”，於是他每餐飯都離不開大蒜，時間一長，他發現最近面黃肌瘦，體重也是越來越輕，於是來到醫院檢查，確診為肝硬化早期，他百思不得其解為什麼病情會越來越嚴重，其實這可能與他喜愛吃大蒜有關，因為大蒜中的揮發油，會使血液中的紅細胞減少，這對於患有脂肪肝的王爺爺病情康復極為不利，於是疾病變得越來越嚴重。

3.飯後不要立即飲茶

每次在飯店用晚餐後，服務員都會立即端上一杯綠茶，他的目的是為了去除人們吃完高脂肪的葷食後的油膩感，但是其實對於肝功能不好的人，這樣的方式不可取，因為茶中的鞣酸會與剛食用的蛋白質結合，從而產生有毒物質再次損傷肝臟。

4.戒酒

對於患有肝臟疾病的人，需要及時戒酒，這樣才能避免肝臟繼續受到傷害。

5.補充維生素

補充維生素對於肝臟不好的人，非常的重要，當人們食用含有維生素豐富的食物的時候，它並不能直接轉化人體吸收的物質，而是需要肝臟的代謝才能轉化為對人體有用的物質，因此感受到損害的時候，那麼需要及時補充足量的維生素，因為只有這樣才能滿足人體所需的營養物質。

對於患有肝臟疾病的人，為了不讓疾病進展為肝硬化，那麼預防肝硬化要從以上5個飲食方面入手。

熊貓醫學

肝硬化這個病很恐怖，因為很多肝病患者大多數到了肝硬化都是晚期了，也是肝病患者致死的主要原因之一，也是目前為止不能治癒的疾病（移植肝臟之外)，只能緩解控制。

1、避免進食辛辣刺激油膩食物，禁忌飲酒吸菸等多種生活習慣。

2、清淡易消化飲食，合理均衡搭配，補充維生素及各種微量元素。

3、低鹽低蛋白飲食，因為過多的鈉和蛋白質會導致肢體浮腫及出現腹水，還會引發肝昏迷，但是適度進食蛋白質食物，有利於肝細胞的增長。

4、禁止進食生冷過硬的食物，因為肝硬化會出現食管胃低靜脈曲張，容易劃破筋脈，導致出現消化道出血。

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小克大夫

大家好，我是一名有思想的醫生，我的目標是：普及大眾，用最簡單的語言，宣傳健康知識，為健康中國做出小小的貢獻。

1.飲食治療的目的：①通過飲食治療增進食慾，改善消化功能；②去除膳食中損害肝臟的因素，控制病情發展；③供給豐富的營養素，增強機體的抵抗力，促進肝細胞的修復再生以及肝功能的恢復，促進蛋白的合成和肝糖原的形成，保護肝細胞；④刺激膽汁分泌、加速廢物的排出；⑤預防腹水、貧血等併發症的發生。

2.飲食治療的原則：“三高一適量”，即提供高能量、高蛋白、高維生素、適量脂肪的飲食。

（1）能量：總能量2000~2300kcal，根據個體的具體情況做適當的調整。

（2）蛋白質：供應量以患者能耐受、能維持氮平衡、可促進肝細胞再生又不誘發肝性腦病為宜。注意供給一定量高生物價的蛋白質。高蛋白飲食能糾正低蛋白血癥，有利於腹水和水腫的消退。

（3）脂肪：脂肪不宜過多，因為肝硬化時膽汁合成分泌減少，脂肪的消化和吸收功能減退。

（4）糖類：肝糖原儲備充分，可防止毒素對肝細胞造成損害。睡前適當地補充葡萄糖可減少蛋白質和脂肪的消耗。避免含粗糙的、不溶性膳食纖維多的食物。

（5）維生素：肝直接參與維生素的代謝過程。為了保護肝細胞和防止毒素對肝細胞的損傷，宜供給富含維生素A、D、E、K、C的食物，也可製劑的形式補給。

（6）鈉與水：有水腫和輕度腹水的患者應食用低鹽飲食，食鹽不超過2g/d。每天進水量應限制在1000ml以內。

（7）微量元素高鋅（紅肉、蛋、魚）、多鎂（綠菜、豌豆、乳制、穀類）、禁銅（巧克力、貝殼、肝臟）。

（8）飲食注意事項：少食多餐，除了一日三餐主食外，可增加兩次點心。

（9）食物選擇：輪換優質蛋白食物；選易於消化的單糖、雙糖；忌酒精；避免油炸及乾硬食品。少吃含纖維多或產氣多的食品。鮮鯉魚、赤小豆、冬瓜、絲瓜、南瓜對治療肝腹水有效。

肝硬化要積極治療，也算是慢性病，提高生活質量很重要。

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醫之仁者

您好，肝硬化患者的飲食是非常重要的。因為肝硬化患者門脈高壓可造成食道和胃底靜脈曲張，部分患者可出現糜爛或門脈高壓性胃腸疾病，飲食不注意極易誘發出血。因此，一定要注意好飲食。

第一，肝硬化患者要忌食辛辣刺激性的食物，辛辣刺激食物特別容易引起胃腸道的反應，而肝不好的人一般消化都比較差。如果進食辛辣刺激性的食物會誘發胃腸反應，從而出現一系列的胃腸道症狀，對病情非常不利。

第二，肝硬化患者最好不要飲食就。研究中發現，90%的酒精都是通過肝臟進行代謝的，加之肝臟功能比較差的話，解酒和代謝的功能就相對比較弱，此時喝酒就會加重肝臟的負擔。

第三，肝硬化患者也不要吃過多的油炸食物以及粗糙堅硬的食物，要注意補充優質蛋白質。

黃志豔大夫

患上了肝硬化，管住嘴是關鍵

●肝硬化忌吃得過量

由於肝硬化患者的消化系統比較弱，消化能力比較低，所以每次的進食量不能過多，為了減輕肝臟的負擔，患者一定要少食多餐。當肝硬化患者出現肝腹水的時候，更加要注意飲食不能過多，更要減少食量，不能有飽腹感。

●肝硬化忌酒精

酒精對肝臟的傷害是人人皆知的，而肝硬化患者本來肝功能就不好，解毒功能和代謝相對也是較弱的，所以肝硬化患者飲酒無疑是給肝臟雪上加霜，加重病情，所以肝硬化患者戒酒很有必要。

●肝硬化忌脂肪、動物油

肝硬化患者的膽汁分泌和合成相對健康人來說少之又少，對脂肪的消化和吸收變差，因此肝硬化患者如果攝入過多脂肪高的食物，就會使得脂肪堆積在肝臟，形成脂肪肝，加重了對肝功能的損害。

以上~

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39肝大夫

肝硬化是各種因素，比如病毒性肝炎，脂肪肝，酒精肝，膽汁淤積等，導致肝臟結構性改變。作為人體最大的消化器官，調整飲食對於預防併發症的產生，肝硬化的康復起著至關重要的作用。

適量蛋白：如果肝硬化患者沒有精神恍惚，嗜睡，或是感覺四肢乏力，腹部脹氣等不適症狀，不應該過分限制蛋白質攝入，可以保持正常飲食的蛋白質攝入所可，（每天70克左右），以免營養缺乏。但如果出現上述症狀者，則應儘量減少動物蛋白的攝入，改為植物蛋白（豆類，穀類，堅果等），以免代謝的含氮廢物無法排洩，加重肝臟負擔。

適量脂脂：很多患有肝硬化的患者同時會患有膽管疾病，或者伴有高血脂，如果攝入過多脂肪，不僅難以消化吸收，還容易導致肝臟脂肪堆積。但是，有不少維生素是脂肪溶性的，比如維生素A，D，E，K等，如果過分限制脂肪的攝入，還會導致維生素的缺乏，產生一些併發症。一般來說，肝硬化患者每天富含脂肪食物的攝入量不宜超過50克，其中包括畜肉，烹調用油等。

適量鹽分：食鹽的攝入量會引起肝硬化患者的體液瀦留，尤其是有腹水和水腫的患者，通常都有食鹽攝入過量的問題（因此應在醫生指導下限鹽）。但過於嚴格限制食鹽力量，不僅會造成電解質紊亂，因為氯離子的缺乏，還會削弱胃黏膜的屏障作用，誘發胃潰瘍產生。一般來說，如果不伴有腹水或水腫，肝硬化患者的食鹽攝入量最好控制在每天2~4克為宜。

義膽禪心逍遙俠

肝硬化是由一種或多種病因長期、反覆刺激造成肝臟瀰漫性損害，其特點為慢性瀰漫性結締組織增生，肝細胞變性壞死、再生和肝小葉結構損害及假小葉形成。肝硬化分代償期和失代償期，肝硬化的不同時期飲食要求是不一樣的：

1.代償期，指臨床上沒有明顯的症狀，肝功能正常或輕度異常，臨床表現和慢性肝炎相似。飲食方面正常飲食就可以。

2.失代償期，指肝硬化發展到一定的程度，超出了肝功能的代償能力，肝臟代謝和合成能力嚴重下降，出現脾大、門靜脈高壓、腹水、胃底靜脈曲張等併發症。失代償期的患者需要清單飲食、補充蛋白質、補充維生素、不能吃堅果類堅硬不好消化的食物，肉食建議打成肉末。

如果患者出現肝性腦病的情況，禁食含蛋白質的食物。當然肝硬化不管處於哪個時期，都忌油炸、辛辣食物，忌菸酒。

肝病醫生宋現禎

休息營養①肝功能代償期，可參加一般輕工作，失代償期應臥床休息。②飲食應做到“三高兩低一戒"(即高蛋白(昏迷前期和昏迷期例外)，高熱量，高維生素，低脂肪，低鹽，戒菸戒酒)，並避免硬而粗造的食物。

關鍵字: 健康 病從口入 肝硬化