肝硬化,飲食要注意哪些?

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肝硬化的日常保健和飲食息息相關:一方面是因為有些肝硬化的重要原因是“病從口入”;另一方面,飲食對疾病的康復或加重,可能起到一定的推動作用。

那些“病從口入”的肝硬化,包括酒精性肝硬化、非酒精性脂肪肝、藥/毒物性肝損害(如某些保健品或有毒食與)等,在飲食方面最重要的是:避免食入相關的食品及飲料。除此之外,其他的注意事項主要有以下幾點:

1、避免粗糙和重口味的食物

一部分肝硬化患者,由於門靜脈高壓,會有食管-胃底靜脈曲張,不當飲食會有劃破靜脈導致大出血的風險,要特別注意避免吃過於粗糙的、纖維含量太多的食物,或者含有很有細小骨頭和刺的食物。

重口味的食物,主要是指過鹹、過辣、過酸、過辛或麻的食物。失代償期的肝硬化患者,尤其需要注意。比如,過於鹹的食物,可能會加重腎的負擔,和肝腎終合徵有關;過於辣的食物,可能刺激胃,誘發或加重門脈高壓性胃炎。

2、避免飲酒和含酒精飲料

所有的肝硬化患者,必須遠離酒精,因為酒精主要靠肝臟代謝,不但能夠對肝細胞造成直接損害,在本身有肝細胞受損的情況下,由於對酒精的代謝能力下降,酒精蓄積,可能使肝病變更加惡化。

3、儘量減少脂肪的攝入

有一些肝硬化患者,會有膽汁淤積的問題,膽汁排出量不足的情況下,脂肪類食物的消化和脂溶性維生素的吸收會受到影響。因此,不宜吃油膩、油炸、發酵的食物,以及醃製品,如肥肉、香腸、臘肉等。也最好避免用動物油做菜。

4、避免吃得過飽

飲食最好採取少量多餐的原則,以免加重肝臟的負擔。

5、合理攝入蛋白質

剛肝臟是白蛋白合成的場所。肝硬化時,肝臟不能很好的合成蛋白質,在飲食中要合理安排蛋白質的攝入,以防動物蛋白質攝入過多,誘發肝性腦病或肝昏迷的發生。飲食中應該攝入多種來源的蛋白質食物,如大豆蛋白等。

6、多從食物中攝取有益肝臟的鋅

據研究,肝硬化患者血清中鋅的水平比較低,尿鋅排出也增加,肝細胞內含鋅量低,應該適當的多食入瘦豬肉、牛肉、魚類等含鋅量較多的食物。

7、適當的補充鎂

為防止鎂離子的缺乏,肝硬化患者可以多食用一些綠葉蔬菜、豌豆、乳製品和穀類等食物。這些食物,也同時含有豐富的B族維生素等等。

8、適當的補充維生素C

雖然近幾年維生素C的神話已經破滅,但是維生素C本身確實有重要的生理功能,比如,維生素C直接參與肝臟的代謝,促進肝糖原形成;肝硬化腹水的患者,由於腹水中含有大量的維生素C,放腹水以後,需要及時補充維生素C,可以多吃新鮮的水果蔬菜。另外。增加體內維生素C的濃度,可以增加肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生等。

總之,在飲食方面,不但要注意各種調整,還應該保持心情的舒暢。因為情緒緊張、焦慮和憂慮,本身對肝臟會有不良的影響……


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肝硬化飲食要求主要是為了預防肝硬化併發症的發生,包括腹水、上消化道出血、肝昏迷等。



肝硬化患者飲食需注意:

一、戒酒

酒精對肝臟有損傷,加速肝硬化進展和惡化。

二、低鹽飲食

進食過鹹的食物,容易誘發腹水或者使腹水加重。

三、低脂飲食

高脂飲食引起的脂肪肝,不僅損傷肝臟,還會增加肝臟的負擔。



四、食物宜軟、溫度適宜、易消化,進食量少,避免辛辣刺激食物。

肝硬化患者存在食管胃底靜脈曲張,管壁薄而且張力大,進食過於堅硬的食物有可能劃破曲張的靜脈,過飽、過燙、辛辣刺激、不易消化食物會增加胃腸蠕動,很有可能導致出血,表現為黑便或者吐血。我見到過吃一頓餃子就吐血的肝硬化患者。

五、蛋白質選擇優質蛋白,

含蛋白類食物不可不吃,也不可多吃,吃得少了,容易導致低白蛋白血癥,誘發或者加重腹水;吃得過多,容易誘發肝昏迷。所以,選擇優質蛋白,如大豆類、魚肉等,量要適宜。

六、避免食物過涼

進食過涼的食物,容易引起腹瀉。腹瀉是誘發腹水,導致腹水感染、肝昏迷的常見原因。



總結一句:肝硬化患者對食物需要把握上述幾個原則,對於食物種類沒有特別的限制。

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1.宜細嚼慢嚥

隨著現在生活節奏越來越快,人們每天都在追趕時間,有些人為了節省時間,吃飯的時候通常都是狼吞虎嚥,其實這樣不利有食物的吸收,容易造成進食過量,造成肥胖症,從而誘發脂肪肝的出現,在平時的日常生活的用餐中,應細嚼慢嚥,同時不能飢一頓餓一頓,暴飲暴食的不良習慣。

2.少吃大蒜

王爺爺患有脂肪肝,平時喜愛吃大蒜,他說“大蒜是個寶貝,多吃不僅讓你的食慾大增,而且可以殺滅口腔中的大量細菌”,於是他每餐飯都離不開大蒜,時間一長,他發現最近面黃肌瘦,體重也是越來越輕,於是來到醫院檢查,確診為肝硬化早期,他百思不得其解為什麼病情會越來越嚴重,其實這可能與他喜愛吃大蒜有關,因為大蒜中的揮發油,會使血液中的紅細胞減少,這對於患有脂肪肝的王爺爺病情康復極為不利,於是疾病變得越來越嚴重。

3.飯後不要立即飲茶

每次在飯店用晚餐後,服務員都會立即端上一杯綠茶,他的目的是為了去除人們吃完高脂肪的葷食後的油膩感,但是其實對於肝功能不好的人,這樣的方式不可取,因為茶中的鞣酸會與剛食用的蛋白質結合,從而產生有毒物質再次損傷肝臟。

4.戒酒

對於患有肝臟疾病的人,需要及時戒酒,這樣才能避免肝臟繼續受到傷害。

5.補充維生素

補充維生素對於肝臟不好的人,非常的重要,當人們食用含有維生素豐富的食物的時候,它並不能直接轉化人體吸收的物質,而是需要肝臟的代謝才能轉化為對人體有用的物質,因此感受到損害的時候,那麼需要及時補充足量的維生素,因為只有這樣才能滿足人體所需的營養物質。

對於患有肝臟疾病的人,為了不讓疾病進展為肝硬化,那麼預防肝硬化要從以上5個飲食方面入手。


熊貓醫學


肝硬化這個病很恐怖,因為很多肝病患者大多數到了肝硬化都是晚期了,也是肝病患者致死的主要原因之一,也是目前為止不能治癒的疾病(移植肝臟之外),只能緩解控制。


首先肝硬化的發生不是偶然的,而是有過程的,首先出現肝病在逐漸發展為肝硬化在到肝癌。肝硬化主要是由於肝病(酒精性肝炎、脂肪肝、病毒性肝炎)、藥物及各種物質中毒、營養吸收及代謝障礙、長期的膽汁淤積等各種原因導致的肝臟部位瀰漫性的肝細胞破壞,肝細胞破壞後殘留及壞死細胞逐漸再生,形成結節,最後形成假小葉,肝臟部位結構破壞使得肝臟逐漸變形變硬的過程,也就是肝衰竭。肝功能障礙後會導致各種全身性疾病的出現。

肝硬化的飲食需要注意以下幾點!

1、避免進食辛辣刺激油膩食物,禁忌飲酒吸菸等多種生活習慣。

2、清淡易消化飲食,合理均衡搭配,補充維生素及各種微量元素。

3、低鹽低蛋白飲食,因為過多的鈉和蛋白質會導致肢體浮腫及出現腹水,還會引發肝昏迷,但是適度進食蛋白質食物,有利於肝細胞的增長。

4、禁止進食生冷過硬的食物,因為肝硬化會出現食管胃低靜脈曲張,容易劃破筋脈,導致出現消化道出血。

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小克大夫


大家好,我是一名有思想的醫生,我的目標是:普及大眾,用最簡單的語言,宣傳健康知識,為健康中國做出小小的貢獻。

肝硬化飲食治療:

1.飲食治療的目的:①通過飲食治療增進食慾,改善消化功能;②去除膳食中損害肝臟的因素,控制病情發展;③供給豐富的營養素,增強機體的抵抗力,促進肝細胞的修復再生以及肝功能的恢復,促進蛋白的合成和肝糖原的形成,保護肝細胞;④刺激膽汁分泌、加速廢物的排出;⑤預防腹水、貧血等併發症的發生。



2.飲食治療的原則:“三高一適量”,即提供高能量、高蛋白、高維生素、適量脂肪的飲食。

(1)能量:總能量2000~2300kcal,根據個體的具體情況做適當的調整。

(2)蛋白質:供應量以患者能耐受、能維持氮平衡、可促進肝細胞再生又不誘發肝性腦病為宜。注意供給一定量高生物價的蛋白質。高蛋白飲食能糾正低蛋白血癥,有利於腹水和水腫的消退。

(3)脂肪:脂肪不宜過多,因為肝硬化時膽汁合成分泌減少,脂肪的消化和吸收功能減退。

(4)糖類:肝糖原儲備充分,可防止毒素對肝細胞造成損害。睡前適當地補充葡萄糖可減少蛋白質和脂肪的消耗。避免含粗糙的、不溶性膳食纖維多的食物。

(5)維生素:肝直接參與維生素的代謝過程。為了保護肝細胞和防止毒素對肝細胞的損傷,宜供給富含維生素A、D、E、K、C的食物,也可製劑的形式補給。

(6)鈉與水:有水腫和輕度腹水的患者應食用低鹽飲食,食鹽不超過2g/d。每天進水量應限制在1000ml以內。

(7)微量元素高鋅(紅肉、蛋、魚)、多鎂(綠菜、豌豆、乳制、穀類)、禁銅(巧克力、貝殼、肝臟)。

(8)飲食注意事項:少食多餐,除了一日三餐主食外,可增加兩次點心。

(9)食物選擇:輪換優質蛋白食物;選易於消化的單糖、雙糖;忌酒精;避免油炸及乾硬食品。少吃含纖維多或產氣多的食品。鮮鯉魚、赤小豆、冬瓜、絲瓜、南瓜對治療肝腹水有效。

肝硬化要積極治療,也算是慢性病,提高生活質量很重要。

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醫之仁者


您好,肝硬化患者的飲食是非常重要的。因為肝硬化患者門脈高壓可造成食道和胃底靜脈曲張,部分患者可出現糜爛或門脈高壓性胃腸疾病,飲食不注意極易誘發出血。因此,一定要注意好飲食。

第一,肝硬化患者要忌食辛辣刺激性的食物,辛辣刺激食物特別容易引起胃腸道的反應,而肝不好的人一般消化都比較差。如果進食辛辣刺激性的食物會誘發胃腸反應,從而出現一系列的胃腸道症狀,對病情非常不利。

第二,肝硬化患者最好不要飲食就。研究中發現,90%的酒精都是通過肝臟進行代謝的,加之肝臟功能比較差的話,解酒和代謝的功能就相對比較弱,此時喝酒就會加重肝臟的負擔。

第三,肝硬化患者也不要吃過多的油炸食物以及粗糙堅硬的食物,要注意補充優質蛋白質。


黃志豔大夫


患上了肝硬化,管住嘴是關鍵

●肝硬化忌吃得過量

由於肝硬化患者的消化系統比較弱,消化能力比較低,所以每次的進食量不能過多,為了減輕肝臟的負擔,患者一定要少食多餐。當肝硬化患者出現肝腹水的時候,更加要注意飲食不能過多,更要減少食量,不能有飽腹感。

●肝硬化忌酒精

酒精對肝臟的傷害是人人皆知的,而肝硬化患者本來肝功能就不好,解毒功能和代謝相對也是較弱的,所以肝硬化患者飲酒無疑是給肝臟雪上加霜,加重病情,所以肝硬化患者戒酒很有必要。

●肝硬化忌脂肪、動物油

肝硬化患者的膽汁分泌和合成相對健康人來說少之又少,對脂肪的消化和吸收變差,因此肝硬化患者如果攝入過多脂肪高的食物,就會使得脂肪堆積在肝臟,形成脂肪肝,加重了對肝功能的損害。

以上~

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39肝大夫


肝硬化是各種因素,比如病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,膽汁淤積等,導致肝臟結構性改變。作為人體最大的消化器官,調整飲食對於預防併發症的產生,肝硬化的康復起著至關重要的作用。

適量蛋白:如果肝硬化患者沒有精神恍惚,嗜睡,或是感覺四肢乏力,腹部脹氣等不適症狀,不應該過分限制蛋白質攝入,可以保持正常飲食的蛋白質攝入所可,(每天70克左右),以免營養缺乏。但如果出現上述症狀者,則應儘量減少動物蛋白的攝入,改為植物蛋白(豆類,穀類,堅果等),以免代謝的含氮廢物無法排洩,加重肝臟負擔。


適量脂脂:很多患有肝硬化的患者同時會患有膽管疾病,或者伴有高血脂,如果攝入過多脂肪,不僅難以消化吸收,還容易導致肝臟脂肪堆積。但是,有不少維生素是脂肪溶性的,比如維生素A,D,E,K等,如果過分限制脂肪的攝入,還會導致維生素的缺乏,產生一些併發症。一般來說,肝硬化患者每天富含脂肪食物的攝入量不宜超過50克,其中包括畜肉,烹調用油等。

適量鹽分:食鹽的攝入量會引起肝硬化患者的體液瀦留,尤其是有腹水和水腫的患者,通常都有食鹽攝入過量的問題(因此應在醫生指導下限鹽)。但過於嚴格限制食鹽力量,不僅會造成電解質紊亂,因為氯離子的缺乏,還會削弱胃黏膜的屏障作用,誘發胃潰瘍產生。一般來說,如果不伴有腹水或水腫,肝硬化患者的食鹽攝入量最好控制在每天2~4克為宜。



義膽禪心逍遙俠


肝硬化是由一種或多種病因長期、反覆刺激造成肝臟瀰漫性損害,其特點為慢性瀰漫性結締組織增生,肝細胞變性壞死、再生和肝小葉結構損害及假小葉形成。肝硬化分代償期和失代償期,肝硬化的不同時期飲食要求是不一樣的:

1.代償期,指臨床上沒有明顯的症狀,肝功能正常或輕度異常,臨床表現和慢性肝炎相似。飲食方面正常飲食就可以。

2.失代償期,指肝硬化發展到一定的程度,超出了肝功能的代償能力,肝臟代謝和合成能力嚴重下降,出現脾大、門靜脈高壓、腹水、胃底靜脈曲張等併發症。失代償期的患者需要清單飲食、補充蛋白質、補充維生素、不能吃堅果類堅硬不好消化的食物,肉食建議打成肉末。

如果患者出現肝性腦病的情況,禁食含蛋白質的食物。當然肝硬化不管處於哪個時期,都忌油炸、辛辣食物,忌菸酒。


肝病醫生宋現禎


休息營養①肝功能代償期,可參加一般輕工作,失代償期應臥床休息。②飲食應做到“三高兩低一戒"(即高蛋白(昏迷前期和昏迷期例外),高熱量,高維生素,低脂肪,低鹽,戒菸戒酒),並避免硬而粗造的食物。


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