長江日報-長江網3月6日訊 武漢市第三醫院消化內科主任田霞被患者親切稱為“治心醫生”，從武漢市第三醫院首義院區轉成定點醫院開始，她就用自己的細心，去消除患者身上“沉默的風險”。
細心發現“輕症”新冠肺炎患者沉默的風險
田霞主任接手病房的時候，疫情嚴重，病號多，患者轉成重症和危重症類型也多。
病房當中46歲的孫女士是第一批被該院收治的病號，在院外已經經歷了近十天的病程，她心思細膩、情感敏感，逐日變化的病情，讓她處於抑鬱封閉的狀態當中。
起初，出現症狀時，孫女士默默忍受。可隨著病情發展，她逐漸出現了呼吸窘迫急促，胸悶以及活動能力明顯下降的症狀，病情與日加重。可每次醫生查房，她總是沉默寡言，沒有更多向醫生訴說病情。
田霞一日例行查房時，留意到這位沉默寡言的女病人急促的呼吸和委頓的精神，她知道事情並沒那麼簡單。於是，她停下腳步，在患者床邊仔細地詢問。
瞭解情況後，田霞當即給患者進行了血氧飽和度、動脈血氣分析及CT複查等相關檢查來。經評估，孫女士被轉入危重症病房。
經治療，孫女士改變了抑鬱的狀態，病情也逐日好轉起來，經過半月的治療，孫女士已經完全脫離了危重狀態，轉入到普通病房治療。目前，孫女士只等著身體恢復到最佳狀態，以及核酸完全轉陰就可出院，久違的笑容也出現在了她的臉上。
耐心撫慰緩解重症患者抑鬱和焦慮
56歲的患者龔某一入院病情就極為危重，有明顯的呼吸窘迫以及血氧飽和度低下症狀，甚至出現呼吸衰竭的情況。隨著身體機體的衰竭，龔某精神上也處於非常焦躁的狀態。
“我們要根據患者的病情變化，細緻地安排每一次治療，尤其要注意患者的心理狀態。對於一個疾病，可能治療的措施和用藥都是一樣的，但對每個人心理狀態的治療卻不一樣。”田主任認為，不僅要從軀體上進行治療，還要從心理上進行撫慰，而這恰恰是藥物無法替代的。
經過近一個月的治療，龔某的肺部情況逐漸穩定下來，血氧飽和度穩定在98%以上。但是因為危急重症的肺部滲出，導致患者肺纖維化改變，所以病人在稍活動後，會集中性胸悶和氣喘。這讓病人的心情又焦慮起來，而且長時間隔離病房的生活和治療讓患者的心境更為糟糕。
田霞每次查房，專門預留了一個時段，和龔某談心，解釋他病情的變化和鼓勵病人，叮囑病房查房的每一班次的醫生，都要重點關注他心理狀態的變化。
經過一個月的相處，龔某對田霞產生了毫無保留的信賴：“謝謝你們的治療，我現在心裡有底了。”
（圖為田霞的防護服背後寫著“加油” 通訊員供圖）
用悲天憫人的心態對待每一個病人
“不幸被新冠病毒感染的病人往往會處於比較驚慌、無助的狀態。病人處在陌生未知的狀態下，心理感受是最難受的，這樣的恐慌心態往往會在病房中蔓延，特別是同處一個病室的病友相互談論病情的時候，會加重病人的心理恐慌。”
田霞在摸底查房時，發現有一個病房的氣氛特別不對勁。病房裡住著三位年過花甲的奶奶，其中一位奶奶的狀態特別讓人擔心，她除了有一般新冠肺炎病人的發熱咳嗽症狀以外，還有很明顯的噁心想吐、不想吃東西以及大便溏稀的表現，她已接近兩天沒有進食，僅喝了少量白開水。
田霞仔細翻閱複習了患者的病史病歷，每一條治療醫囑，同時對患者從入院以來的檢查結果一項項逐項做了仔細的分析。田霞發現患者的客觀病情並不會導致如此重的臨床症狀，患者的每一項檢查結果都顯示只是一個普通型的肺炎。
田霞駐足在患者床前，仔細地跟患者拉起了家常。她發現患者已接近三天沒睡覺了，自從收治入院後，這位奶奶和同室的病友談論起相互的病情以及道聽途說的見聞，奶奶越聽越害怕，心中焦慮不已。對於前景的未知還有對病情的不理解，讓她已經接近精神崩潰的邊緣，她驚嚇得幾乎不敢上廁所，晚上不能入睡，也完全吃不下東西。
“患者的症狀不僅來自於病毒感染所引起的消化道症狀。而更多的是來自於心理因素。這樣的病情不但需要藥物治療軀體，還需要語言和關愛去治心。”田霞跟患者談起了家庭子女，分析患者起病情況，逐條批駁市面上流傳的不實信息，一次次聊天，讓患者驚醒：自己的病情是可以控制並治癒的。
幾天後，這位奶奶開始配合醫生和護士的治療，生活上更是努力讓自己正常起來，病情得到明顯改觀。（記者伍偉 通訊員江泓穎 陳舒）
閱讀更多 長江日報 的文章
