六月荷7904

牙疼，雖然說不上是很嚴重的疾病，可是 牙疼起來要命啊，特別是一吃東西就疼，大中華的美食那麼多，不吃也不行！

那牙齒碰熱的和冷的都會痠痛，是怎麼回事？

1. 牙敏感

單純是磨耗過多等原因引起的，這樣的患者可以選擇去醫院口腔科選擇脫敏治療，也可以調磨牙尖後，充填敏感的部位，同時配合脫敏牙膏，會有顯著的效果。

2. 齲齒

齲齒又稱為蛀牙、蟲牙，如果齲壞已達牙本質淺層，檢查有明顯齲洞，會出現觸碰疼痛，對外界刺激敏感，比如吃冷的食物痠痛，吃甜食、熱的食物也會疼痛，但是當刺激源去除後疼痛立即消失，無自發性痛。

3.楔狀缺損

橫著刷牙其實不是好的，因為在牙齒的薄弱區域，比如牙頸部，及靠近牙齦的地方，會有橫著的溝，對應刷牙的軌跡。這樣的患者，需要去醫院口腔科進行充填治療，並且改變刷牙的習慣。

4.牙周炎

由於牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現牙齒鬆動、移位等現象。此時患者常感咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。同時，在進食冷熱食物的時候，牙齒也受刺激而感覺痠痛加重。

5.牙冠釉質磨損

機械摩擦或化學腐蝕會導致牙冠表面釉質磨損，脆弱的牙本質暴露後，在冷熱刺激下，牙齒疼痛會加劇。

引起釉質磨損的原因包括，比如，緊咬牙或磨牙；刷牙時橫刷力量過大，距離過長；頻繁使用含酸性物質的漱口水；過量食用酸性物質等。

牙齒是很重要的哦，一定要好好愛護，不要等到牙齒生病了再後悔。

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牙齒冷熱刺激敏感，是現在的常見病。牙齒是我們每天都要用的，使用頻率很高。

冷熱刺激敏感，主要要從以下幾方面考慮，大家對症入坑：

首先，牙齒過度磨耗。過度磨耗多見於中老年人，經常吃韌性較大的，或者脆骨，筋頭巴腦之類的食物的。表現為，牙齒咬合面的牙尖和釉質都磨沒了，露出裡面黃色的牙本質，冷熱刺激，機械刺激都敏感，嚴重的會有牙髓炎症狀。

較輕的，可以通過使用脫敏牙膏進行脫敏，嚴重的需要去醫院進行脫敏治療，或者取神經，烤瓷牙冠保護。

其二，就是牙齒有齲壞，齲洞的齲壞程度到達牙本質，會有冷熱刺激敏感，再深，會有牙髓炎症。可以去口腔醫院進行常規口腔檢查，確定齲洞深度，根據情況進行治療。

其三，牙齒有些楔狀缺損。楔狀缺損是牙齒頸部的小橫溝，多是由於不正確的刷牙方式造成。嚴重的會損傷牙髓，引起牙髓炎症。

可以通過充填修復，嚴重的需要取神經或者烤瓷冠保護。

牙醫莊小妍

既然是痠痛，那就沒還沒壞到牙髓，解決起來也很簡單！由輕到重如何解決我都給您寫明白了，往下看！

什麼原因會導致牙齒遇涼熱痠痛？

1、牙齒過度磨損。牙釉質變薄，內部的牙本質接受外界刺激後就是痠痛的感覺。怎麼變薄的？長期吃質地堅韌的食物，或者有夜磨牙的習慣。

2、楔狀缺損。橫刷牙、酸蝕、頜力疲勞是導致楔缺的原因。

3、牙周炎。細菌刺激下牙齦萎縮，牙根外露，對涼熱就尤其敏感。

4、牙齒有齲洞了。

不同原因的牙齒痠痛如何解決？

1、對於牙齒磨損，可以選擇進行脫敏治療，並減少進食硬食的次數。敏感十分嚴重，脫敏無效的考慮摘除牙髓。

2、楔狀缺損輕度的首選脫敏治療。缺損深度大的選擇補牙。

3、牙周炎的解決辦法就是進行牙周治療了。洗牙、刮治、上藥等等。

4、齲齒一旦發現，那就只有一個辦法——補牙！

主錘牙醫李八十

說明牙本質暴露，多個小管露在外面，有冷熱接觸就會傳遞到神經，牙齒會產生敏感，或者是牙本質受破壞了，機械磨損導致痠痛加重，隨著損傷程度越深，就會越接近牙髓，到時痠痛就會轉變成強烈自發痛了，到時連補牙都補不了，還得抽掉牙神經。

牙齒痠痛的情況有哪些？

1、楔狀缺損

刷牙方式不當，橫著刷長期磨損牙頸部，接近牙齦的位置出現凹陷，尤其虎牙周圍，受力較大，牙齦也會萎縮，上下左右四顆根部有不同程度的缺損，同時牙本質暴露。

2、中齲

當細菌齲壞到牙本質這一層時，起初只是酸酸的，會隨著齲壞程度加深，離牙髓越近痛感越明顯。

3、牙齦萎縮

牙結石刺激牙齦，形成牙周炎，牙槽骨一吸收，牙齦高度下降，藏在牙齦內的牙本質就會暴露。

4、夜磨牙

半夜睡覺時經常磨牙，牙釉質都被磨掉了，咬合位置就會發酸。

牙齒痠痛怎麼辦？

1、比如楔狀缺損只是傷到牙本質，樹脂充填補牙，注意豎著刷，採用巴氏刷牙法，如果是中齲，有齲洞的要先去腐，同樣補牙就行，像牙齦萎縮的，牙齦長不回去，可以牙線清潔控制炎症，維持不再惡化。

2、而夜磨牙這種得到醫院定製咬合墊，避免二次磨損，緩解痠痛還能刷脫敏牙膏，比如kin吉蘭抗過敏牙膏等，含有硝酸鉀可抑制神經傳輸，最好是做一次口腔檢查。

牙齒分為三層，外層牙釉質最硬，到了第二層就會痠軟感，最後一層牙髓就是劇痛了。

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出現這種情況可能是牙齦萎縮造成的，還有可能是牙齒頸部的楔狀缺損造成的。

牙齦萎縮主要原因還是牙周病，應該到專門的牙周科進行處理，但是卻沒有根治的辦法，只能減緩牙齦的萎縮，因為牙周病往往和遺傳有關，全身性的疾病也可加重疾病。這種情況還是預防為主，定期進行口腔檢查、定期洗牙。

牙頸部的楔狀缺損可以進行充填治療，楔狀缺損的形成和刷牙有一定的關係，但是主要還是跟咬合關係有關，應力集中導致了牙頸部更容易損傷。如果自己的牙齒楔狀缺損較重，應該及時到口腔科進行檢查和治療。

治齒添牙

因為牙齒表面過度磨損和牙體外傷、刷牙方法不對等原因均可造成牙齡頰側頸部楔狀缺損、齲病或牙周萎縮導致牙頸部暴露等都可以發生牙齒遇冷熱疼痛。

解決方法：1、使用10%氯化鍶牙膏脫敏；2、可行充填術或人工修復；3、個別接近牙髓者，可考慮牙髓失活治療(爛神經)，再行修補。

艾眼愛眼睛

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你有牙周炎，去看牙醫。

呂耀德

牙齒是空心的，裡面裝著神經和血管，神經能感知外界的各種刺激併產生疼痛感覺。當外界的刺激能進入牙本質層時就會開始出現各種疼痛。

牙齒遇冷、熱刺激痠痛是怎麼回事？解決方法是什麼呢？

1、牙隱裂

當牙齒受到突然的外力就可能會出現裂紋，裂紋不明顯是不易被察覺的。如果裂紋深達牙本質，外界的冷熱刺激就可以經牙本質小管激惹牙神經產生痠痛。淺表的隱裂可將裂紋磨去後作預防性充填。 較深的裂紋或已累及牙髓者，在牙髓治療後及時用全冠修復。

2、齲病

當牙齒齲壞深達牙本質，外界的刺激亦可經齲洞激惹牙神經產生痠痛。若繼續置之不理，牙髓組織受細菌侵犯就會出現自發痛。對於未累及牙髓組織的齲洞，應及時就診，醫生去除齲洞內腐質後墊底充填。

3、楔狀缺損

牙頸部是相對薄弱的區域，橫著刷牙就像一把鋸子一樣損傷牙頸部牙體組織，形成楔形缺損，導致牙本質暴露。冷熱刺激經牙本質小管激惹牙神經，產生痠痛。在未累及牙髓組織前應及時行楔狀缺損充填術。楔狀缺損充填後一定要注意糾正錯誤的刷牙方法，否則充填物是容易脫落的。

4、磨耗

喜食硬物、牙齒先天性發育不良、夜磨牙者，牙齒磨耗加速，牙釉質磨損後牙本質暴露，外界刺激易激惹牙神經產生痠痛。對於磨耗出現的痠痛建議脫敏治療，包括日常使用脫敏牙膏，另外，醫生使用牙科專用脫敏劑塗布磨耗區域脫敏。若治療效果不佳，出現自發痛者考慮根管治療後全冠修復。

★本回答由口腔科醫生編寫，若回答有幫助，請點贊支持！

胃腸肝膽外科曾醫生

牙齒的問題，都是腎虛。更進一步說，所有骨骼的問題，都是腎虛。中醫認為，腎主骨。需要說明的是，中醫所說的“腎”，不僅僅腎腰部的兩個臟器，還包括很多系統，其中就包括骨，包括牙齒。

冷熱刺激，就難受，是“虛”無疑。知道了原因，就好治療了。虛者，補養一下，問題就解決了。具體用什麼藥，我在以前的問答裡，多次說過。頭條不允許多次囉嗦同樣的話。

頭條總是把這種問題推送給我，我還得繞著彎子，變著法兒來說活。實在為難我了。想知道的，還是去看看我以前的問答吧。

關鍵字: 健康 碰熱 牙疼