小林7812
您好，我是鄭醫生，很榮幸回答這個問題。
在普外科的臨床工作中，腹痛是常見的症狀，引起腹痛的疾病有幾十種。
以我的經驗，腹痛主要有6個原因。
1.炎症
這種腹痛比較常見，就是臟器發炎。
炎症分急性和慢性。
急性炎症腹痛劇烈，比如急性闌尾炎，急性膽囊炎，嚴重者需要手術。
慢性炎症一般為隱痛，如慢性胃炎，慢性胰腺炎等，反覆發作。
2.穿孔
這個容易理解，就是腹腔臟器破了個洞，內容物流出來了，刺激腹膜，引起劇烈的腹痛。
臨床上常見的是胃穿孔，小腸穿孔。
有些老年人，吃東西不注意，把魚刺、棗核都吞到肚子裡。因為腹痛送到醫院，手術探查肚子，一根魚刺或一個棗核就突在腸子外面，這苦頭吃的冤枉！
3.梗阻
就是臟器被東西堵住了，引起疼痛，一般發生在空腔臟器，如小腸，輸尿管等。
臨床常見的是腸梗阻，輸尿管結石。
4.出血
出血由臟器破裂引起，一般是由於外力打擊腹部引起。比如脾破裂，肝破裂。
當然，也有自發破裂的，如黃體破裂。
我就接診過一個黃體破裂的女病人。夫妻同房後腹痛，到醫院時人已經休克了，手術探查後一肚子血，量約1500ml。
5.缺血
缺血引起的腹痛一般比較劇烈，容易發生於小腸，結腸。
可能由於供應臟器的血管栓塞或夾層，也可能由於系膜的扭轉引起。
血管疾病比較討厭，腹痛劇烈，肚子是軟的，容易漏診、誤診。急診出事故的多是這類疾病。
6.腫瘤
腹腔臟器腫瘤引起的腹痛一般為隱痛。如果腫瘤破裂的話會劇烈疼痛。
肝癌破裂就會突然劇烈腹痛，引起大出血。
以上6種是常見原因，其他如潰瘍，肺炎，心肌梗塞，糖尿病酮症酸中毒等也會引起腹痛。
那麼左中腹部隱痛是屬於哪一類呢？
出血，穿孔不考慮。
缺血概率不大，但不能排除。
腫瘤也不能排除。
梗阻，炎症可能性大。
左中腹部有哪些器官呢？
按照腹部解剖關係看，主要有胰腺，小腸，結腸，腎，輸尿管。
那麼，我們可以從以上器官和原因去組合排除。
怎麼排除呢？
詳細詢問病史，做體格檢查、輔助檢查。
目前B超和腸鏡已經做了。
我覺得還需要做的是血樣檢查，包括腫瘤指標的檢查，全腹部CT平掃+增強。
就我的經驗看，大部分的腹痛能找到原因。當然，也有些人做了所有的檢查，仍不能明確病因。
我記得，以前上學時，教授和我們說過:
尋找腹痛的原因就和破案一樣，要大膽假設，小心求證。有時候，案子會破不了，那是因為破案的技術不行，兇手永遠是存在的，就看你們什麼時候抓到。
我是鄭醫生，如果我的回答有幫助，請點贊，如果您有腹痛相關的問題，請留言。
有說有笑的鄭醫生
建議找一個靠譜的中醫看一看。[捂臉]我去年國慶節時，也是左腹痛，找一個老中醫看說是脾胃不和肝氣鬱結，吃了有十副左右，依舊疼。老中醫讓去醫院做檢查，結果是輕微胃炎，就按胃病治越來越疼![流淚]沒辦法只好又換個中醫，說是體內瘀血嚴重，吃大概有八副藥輕點，跟著吃了一段時間，竟然好了很多![捂臉]
看病一定要對症，一對症就好辦!心情要放輕鬆點，不要在網上隨便一查就胡亂猜測，事實也許沒有那麼嚴重的![祈禱][祈禱][祈禱][祈禱][祈禱][祈禱]
星茉蘭
我以前也是左腹那裡痛，腸鏡，婦科B超什麼都做了，沒有問題，後面去看中醫，吃了半年多中藥好了，隱痛是氣滯，血淤是刺痛
你好秋天30
我剛剛疫情期間冒著風險去醫院檢查了，左腹肋骨下面以及後背，腰，隱痛～做了彩超，驗血，結果顯示是盆腔炎。供你們參考
妮康金美
這個我有體會，摸上去硬塊拇指大，偶爾隱痛。婦科說沒問題，叫看消化內科，也說沒問題。後來偶遇長生學學員調整2次，散了……。是什麼原理，至今我說不上…
樂悠悠的樂
在左肋骨下就是胰腺，中部是胃，右邊是膽……假如疼伴隨著胸部漲，噁心就是胰腺出了故障，儘快去醫院！
喜愛小狗的人
什麼時候痛？排卵期輸卵管痛？排卵期有血性分泌物嗎？如果是這個情況西醫叫你不用理會，休息好就可以了，中醫才有調理辦法。
年年年15
我多年前也是這樣隱痛好幾年，什麼都檢查了，最後還是做腸鏡是乙狀結腸直腸炎，吃藥益生菌調節胃腸道就好了，一定注意不能貪涼、辣椒、焦慮，現在這二年好了不疼了[呲牙]
Sj平安是福
我也是這樣，做腸鏡說是剖腹產引起的腸粘連，也沒啥好辦法，就是別受涼，別吃生冷東西。
