為什麼會得痛風?

她走了9


就題目而言,30歲年紀,從未大吃大喝,酒也很少喝,甚至不喝。您可能覺得這是一件匪夷所思的事,現在就讓我為您揭示痛風的奧秘吧!



痛風是一種常見且複雜的關節炎類型,各年齡段均可罹患本病,男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼痛,發病機關節部位出現嚴重的疼痛,水腫,紅腫和炎症。患者會在睡夢中痛醒,有患者描述,類似於大腳趾被火燒一樣(醫學術語:第一趾骨)。1799年畫家James Gillray,在形容痛風發作時,創作了一幅畫,並將痛風形容為魔鬼,咬住了腳!


那痛風和哪些因素相關呢?

1.肥胖

肥胖是痛風的危險因素,肥胖不僅增加痛風發生的風險,而且肥胖患者痛風發病年齡較早。肥胖不僅導致尿酸排洩減少,而且增加尿酸的合成,而尿酸超過其飽和度時,就會沉積於外周關節和周圍的組織,稱為痛風。



2.飲酒

酒精的攝入是痛風發作的獨立危險因素,酒精可使尿酸水平增高,但由於您很少飲酒甚至不喝酒,所以這個因素可以排除。

3.高血壓

高血壓導致微血管病變後造成組織缺氧,之後血乳酸水平增高,抑制尿酸鹽在腎小管分泌,此外,高血壓患者長期應用利尿劑,利尿劑可促進血尿酸水平增加。

4.高血糖

高血糖是高尿酸血癥的危險因素,糖尿病患者漂呤分解代謝增強,尿酸生成增加,由於高尿酸血癥會損害腎功能,導致腎臟尿酸排洩減少,這進一步加劇了痛風症狀。



5.富含嘌呤的食物

現在大多數人都知道,痛風的患者不敢吃肉類和海鮮,因為那會導致痛風的發作!

可能大家會覺得喝點飲料應該沒問題,但其實這是一個誤區:有的飲料裡含有果糖,果糖是唯一可以升高尿酸水平的碳水化合物,促進尿酸合成,抑制尿酸排洩,導致痛風發作!



6.藥物因素

有很多種藥物與高尿酸血癥相關,阿司匹林環孢素,他克莫司,吡嗪酰胺等可促進尿酸升高,增加痛風的風險。

7.遺傳因素

遺傳因素可影響痛風和高尿酸血癥發生和發展的全過程。

希望我的回答能夠幫助到您!


金色柳葉刀


我是一名二十多年的老痛風患者,年輕的時候由於應酬之類的患上這個毛病的!年輕不懂事,覺得自己身體好, 想給家裡省省錢,就沒太在意這個事情。現在尿酸值常年穩定在800多,腳踝關節完全變形,走路都走不了,痛風 一發作,就只能躺在床上,屎尿都需要親人幫助。沒有這個情況的人絕對想象不到一個痛風病人有多痛苦,很多 時候我都感覺是兒女的負擔,不如死了算了!年輕時候為了省事,也省錢,痛風發作的時候我一直在服用別嘌 , 苯溴,秋水,等化學類產品,結果今年有一次胃出血,在醫院住了半個月,在住院期間做全身檢查的時候,檢查 出來腎功能嚴重受損。醫生告訴我說是因為我常年吃西藥的原因!

建議我保守治療,我接受了,吃飯從來沒有見 過肉和葷腥,菸酒全部戒掉,可痛風還是頻繁發作,有時候疼的感覺全身都抽搐,尤其是半夜,經常被疼醒,睡 眠完全就不行,就靠吃安眠藥,有時候看見安眠藥真想一次多吃點,離開這個世界得了,現在不缺錢花,卻享受 不了生活,果然老人說的對,身體才是你最大的資本,身體才是第一位應該重視的!

後來,同一個病房的老張一直在喝一個小包包的什麼茶,我也沒太在意,老張給我說這能降尿酸,讓痛風不發作

我就不信這一套,之前我在網上買了不少東西,可都沒一點效果,騙子太多太可恨了!結果老張竟然出院了,我還在醫院裡待著,繼續保守治療,1個多月了在醫院亂七八糟的 花了2W多,實在是不想在醫院呆了,找護士要到老張的電話,問了一下那個方子,醫生來檢查說身體各項功能都還可以,尿酸也降下去了,可以出院了,真心 高興,雖然我不知道到底是醫院的還是那個方子那個更有用,不過我還是傾向於老張的東西!出院後,我堅持 用老張的茶,現在尿酸值穩定在380多,恢復到正常水平了,我會一直用的。

這個方子其實很簡單,我也跟很多痛風的病友分享過,很多人用完以後跟我的感覺是一樣的

現在分享給大家:

菊苣梔子茶

材料:菊苣9g、桑葉5g、梔子9g、葛根4g、百合2g

做法:菊苣根曬乾切片、桑葉曬乾剪碎、加上梔子、葛根、百合一起入鍋浸泡30分鐘,然後大火燒開後轉小火煮2個小時。以前我都是自己做,後面太麻煩了而且菊苣根很難找到材料.所以我後來就直接在網上購買同樣配方的袋泡茶。

醫書中記載:菊苣,微苦、鹹,涼。功能主治:清肝利膽,健胃消食,利尿消腫。用於溼熱黃疸,水腫尿少。菊苣中的有效組分可顯著降低尿酸,並綜合調節脂、糖、尿酸交互紊亂的作用。加上其餘幾味食物搭配在一起,在降低血清尿酸水平和促進尿酸排洩問題上有獨特優勢。


是你呀56


1、痛風原因是什麼?

痛風通常發生在血尿酸積累時(稱為高尿酸血癥)。這種尿酸是一種廢物,當分解身體組織和一些食物中嘌呤類物質時,就會產生尿酸,通常,尿酸在血液中溶解,進入腎臟而隨尿液排出體外;

如果身體產生額外的尿酸,或者腎臟不能清除足夠多的尿酸,血液中的尿酸含量就會過高。隨著時間的推移,酸會形成晶體,沉積在關節或軟組織中。這就是導致疼痛症狀的原因。

肥胖、體重增加過多(尤其是在年輕人)、中度到重度飲酒、高血壓和腎功能異常是痛風發生的危險因素。某些藥物和疾病也會導致尿酸水平升高。此外,在痛風患者中,甲狀腺激素異常低水平(甲狀腺功能減退)的患病率也在上升。

2、什麼是痛風?

痛風是由關節內尿酸晶體積聚而引起的一種關節炎。尿酸是嘌呤的分解產物,嘌呤是吃的許多食物的一部分。異常處理尿酸和這些化合物結晶在關節內沉積可能導致疼痛的關節炎,腎結石,和阻塞腎盂濾過管與尿酸晶體,導致腎功能衰竭。它是歷史上最常見的醫學疾病之一。


愛醫學愛生活


體內尿酸水平過高會導致尿酸鹽晶體積聚,最終引發痛風。紅肉海鮮、酒精、某些藥物、超重和高血壓等慢性疾病都有可能觸發痛風。

下面“問上醫”為您詳細介紹痛風的原因,希望能解決你的一些困惑。


1.什麼是痛風?

痛風是一種關節炎,特點是關節處突然劇烈疼痛、腫脹、發紅、發熱和觸痛。大腳趾的小關節是最常見的發病處。其他可能會受影響的關節包括腳踝、膝蓋、手腕、手指和肘部。

藥物通常可以治療痛風,同時還能降低復發風險。常用的藥物包括:

  • 非甾體類抗炎藥,如布洛芬、萘普生鈉、吲哚美辛或塞來昔布,副作用包括胃痛和潰瘍;

  • 秋水仙鹼,這是一種有效的止痛藥,副作用包括噁心、嘔吐和腹瀉;

  • 皮質類固醇如藥物潑尼松,可控制痛風炎症和疼痛,副作用包括情緒變化、血糖和血壓升高。


2.為什麼會得痛風?

痛風與嘌呤分解產生的尿酸有關,如果血液中的尿酸水平過高,會形成尿酸結晶。如果尿酸結晶在關節積聚,就會發生痛風,引起炎症,發作時會劇烈疼痛。

通常情況下,尿酸會溶於血液,通過腎臟進入尿液排出。但如果身體產生過多的尿酸,或者腎臟排洩掉的尿酸過少,尿酸會堆積起來,在關節或其周圍形成針狀的尿酸鹽結晶,最終造成疼痛、炎症和腫脹。

一些食物中的嘌呤含量較高,經常多吃會提高尿酸水平,增加出現痛風的可能性。

除了食物,痛風的其他觸發因素還包括:

  • 用果糖(如高果糖玉米糖漿)調味的蘇打水和果汁;

  • 酒精(尤其是啤酒);


  • 藥物,如阿司匹林;

  • 超重;

  • 慢性疾病,如高血壓、腎病、糖尿病和心臟病;

  • 受傷或手術。

觸發因素也會因人而異,一些患者可能喝酒也沒有任何問題。患者最好記錄自己的情況,找出自己特定的觸發因素。


3.如何預防痛風?

  • 少吃嘌呤含量高的食物,限制肉類、魚類和家禽的攝入量,從低脂乳製品中獲取蛋白質。

  • 喝大量的液體,保持充足的水分,但要限制甜飲料的攝入量。

  • 完全戒酒或限制飲酒量。

  • 諮詢醫生哪些藥物會觸發痛風,及時調整用藥。

  • 通過減肥來達到理想體重,但不能以絕食等方法減肥,這可能會暫時提高尿酸水平。

  • 如果有慢性疾病,請配合醫生接受治療。


小貼士:定期檢查、健康飲食和經常運動可以幫助痛風患者保持健康。




人為什麼會痛風?我們都知道痛風是由於尿酸高引起的,而現在的生活中,特別是男性朋友,尿酸升高這種現象越來越普遍,尿酸升高給我們帶來的痛苦體現在各個方面,所以人為什麼會痛風呢?我們的尿酸又為什麼會升高呢?尿酸升高給我們帶來的痛苦有哪些呢?

人為什麼會痛風呢?

痛風是尿酸升高的一種主要症狀,是體內的單鈉尿酸鹽沉積結晶而導致的疾病,各個年齡階段都會發病,女性在未絕經時尿酸升高的可能性比男性低,但當絕經後,女性與男性的患病率是一樣的,這是由於女性體內的雌激素有利於尿酸的排洩。

痛風患者常常會在夜晚出現突然性的關節疼,發病急,關節等部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症,疼痛感慢慢減輕直至消失,持續幾天或幾周不等,所以給我們帶來的痛苦是是分巨大的。

我們的尿酸為什麼會升高?

尿酸升高究其原因是因為體內的嘌呤代謝出現了障礙,我們身體內有三分之二的嘌呤是經過腎臟形成尿液排出,而機體每天產生的嘌呤和排洩的嘌呤量幾乎是相等的。

我們體內的嘌呤來源主要有自身合成和食物來源,對於機體自身合成的部分我們沒有辦法掌控,但是食物的攝入量我們可以掌控,而尿酸高是由於我們攝入的食物嘌呤含量高,超過我們機體的代謝能力,不能排出體外,從而導致嘌呤含量升高,導致了尿酸升高。

尿酸升高對我們機體的影響

第一個就是形成痛風石,大多發生在關節部位,多出現關節紅腫,皮膚表面溫度升高,關節表面皮膚紅紫,發亮,緊張等症狀,且多在夜間發病。反覆無常,十分痛苦。

第二個方面就是飲食方面,尿酸升高意味著很多東西我們都不能吃,比如蝦,貝殼等海鮮,雞雜,豬肝,鴨雜等動物內臟都不能吃,還是就是豆芽也不能吃,很多的食物嘌呤的含量是非常高的,對於南方人來說,尿酸高最痛苦的事就是不能吃火鍋了。

最後,人會痛風的主要原因就是我們體內的嘌呤含量超過了機體的代謝能力,導致體內的尿酸升高,現在我們的生活條件越來越好,尿酸升高的可能性就越來越大。


小醫迷


痛風,在古代被稱為"帝王病"。

一方面是帝王等貴族人員生活優渥,發生痛風的幾率遠高於普通百姓。

另一方面,痛風發作非常霸道,像百隻老虎撕咬你的關節,痛不欲生。

22歲的小林此刻痛苦的躺在病床上,他本是一名大四的實習生,卻診斷出來腎臟有了衰竭的跡象,這是怎麼回事呢?

原來,小林從小就不愛喝水,只喜歡喝飲料和果汁。這也導致他成了一個180斤的大胖子。

上大學後,小林又迷上了喝啤酒,特別是夏天,哪天不喝點就不舒服。

去年,學校體檢的時候,檢查出來小林的尿酸偏高,醫生勸誡他最好戒酒、忌嘴。

但是小林仗著自己年輕,根本不把醫生的話放心上。

前段時間,他一直覺得腳趾關節處疼,買點了止疼藥。結果痛感越來越強烈,直到疼的受不了了才被同學送往醫院。

結果檢查出小林的尿酸值高達820μmol/L,已經誘發了痛風。而且因為長期尿酸高,腎臟也受損嚴重。

萬幸了是,經過手術小林沒有生命危險,但是還需要做長期的治療。

醫生提醒:再年輕,飲食上也要節制。

3種水是誘發痛風的"禍根",儘量少喝。

第1種:酒水

不論是小酌怡情,還是豪飲醉酒,都會誘發痛風的發生。

酒精,是尿酸的催化劑,升高尿酸的同時,還可能阻礙尿酸排洩。

同時,酒精會促進嘌呤吸收,與其他含嘌呤類食物一起食用時,會導致尿酸水平升高,加重痛風。

因此,長期喝酒的人,更容易被痛風找上身。

第2種:飲料

飲料雖然好喝,但是,長期大量喝飲料,也會誘發痛風的發生。

長期喝飲料,容易引起鈣的代謝變化,易引起腎結石,損害腎臟健康。

而尿酸的排洩,注意是依靠腎臟,一旦腎臟受損,影響尿酸排洩,則易誘發痛風。

此外,飲料中,多含有較高的糖分,容易在體內代謝成尿酸,導致尿酸升高。

第3種:果汁

新鮮的果汁,營養好喝,但是,對於痛風,十分不利。

果汁中,含有大量的果糖,果糖在體內的分解過程會直接產生尿酸。

同時,果糖又會減少腎尿酸排洩。在雙重影響下,人體的尿酸水平就會居高不下,極易誘發痛風。

身體出現3種異常,尿酸已超標,莫忽視

異常1:關節腫脹

尿酸過高,會析出尿酸結晶,沉澱在關節、骨骼處,造成關節腫脹、疼痛。

且多在夜間發作,還可能伴有頭痛、腦熱、疲倦、厭食等等症狀。

異常2:出現痛風石

當尿酸繼續積累,積累到一定程度後,會表現出慢性關節炎的症狀,關節受累、發作頻繁、疼痛加劇,周圍組織出現纖維化,使關節發生僵硬畸形,出現痛風石,或是關節畸形。

異常3:腎絞痛、血尿

由於尿酸的排洩,需要經過腎臟,隨著尿液被代謝出去。

所以,當尿酸大量超標,沉積在腎臟中,容易形成腎結石,就會導致腎絞痛、血尿等等症狀,引起痛風性腎病。嚴重時甚至導致腎臟衰竭。

不想尿酸高,堅持3件事,遠離痛風煩惱。

第1件:多喝水

高尿酸患者必須多喝水。但除了喝水,還可多喝些茶,有助於尿酸分解、排出。

每天2-3杯玲,雁.花,有降低尿酸的作用。

研究發現,玲,雁.花富含膽鹼、黃酮,可減少嘌呤生成,降低血液中尿酸含量,還可預防高尿酸帶來的痛風、腎衰竭,利於關節及腎臟健康。

第2件:多運動

邁開腿,莫久坐,可促進尿酸的排洩。

久坐,會導致體內水鈉滯留,易引發水腫而導致血流不暢,影響尿酸的代謝和排出。

研究顯示,每天久坐的時間,超過8小時,痛風發作的概率就會大大提高。

注意,促進尿酸排洩,要選擇有氧運動,遠離無氧運動。以免水分流失嚴重,加劇尿酸水平提高。

第3件:不要憋尿

憋尿,導致尿液滯留,會損傷腎臟功能,不利於尿酸的排洩。

如果,再加上尿酸高,不及時排出,就會以尿酸鹽的形式析出,易沉積在腎臟,誘發腎臟病變,增大慢性腎衰竭的風險。

所以,尿酸高的你,一定要記住,不要"憋尿"。


張仲景學堂


痛風病是全身慢性代謝性疾病,因體內嘌呤代謝異常,血中的嘌呤代謝產物——尿酸含量增高所致。痛風病一旦發生很難治癒。

所以痛風一要注意預防

最好的辦法就是定期檢查血尿酸濃度(每3個月一次)。一旦發現血尿酸超過正常值.就要服用降尿酸藥物,只要控制了高尿酸血癥,痛風病就能有效被控制。


痛風不單是與飲食有關,與以下存在的疾病問題也有關,下列人群更應重視血尿酸的檢測,以便及早發現高尿酸血癥和痛風。

1 . 60歲以上的老年人,無論男性還是女性,無論有無肥胖。

2.肥胖的中年男性及絕經期後的女性。

3.糖尿病,心、腦、血管疾病患者。

4.長期喜歡吃肉類食物,並有飲酒習慣的中年以上的人群。

5.有痛風家族史者。

6 . 腎結石,尤其是多發性腎結石及雙側腎結石患者。

7 · 原因不明的關節炎,尤其是中年以上的患者,以單側關節炎發作為特徵。

凡有以上所列情況中任何一項的人均應主動定期去醫院做有關痛風的實驗室檢查,以及早發現高尿酸血癥與痛風。

為了防治痛風病,要從飲食做出調整

常飲水,少喝湯。尿酸偏高者和痛風病患者要常喝自開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。湯中含有大量嘌呤成分,飲後不但不能稀釋尿酸,反而導致尿酸增高。白開水的滲透壓最有利於溶解體內各種有害物質。常飲白開水可以稀釋尿酸加速排洩,使尿酸水平下降,少喝酒不喝酒,儘量少吃海鮮。


兒科醫生鮑秀蘭


痛風被稱為不死的癌症,患上痛風之後,往往是一生與痛風相伴。痛風帶來的痛苦也讓人苦不堪言,不僅飲食上受到諸多限制,身體上的疼痛也讓人無言以對。為何越來越多的人患上痛風,原因在哪裡?

痛風的發作原因有很多,不僅僅是與我們的飲食有關係,也有著其他的因素。而在痛風的發病人群中,往往也有著相似之處。下面這些人群,就是容易患上痛風的主要人群。如果您也是其中一類人群,也要警惕起來。

1老年人,60歲以上的老人,無論性別和體型,配胖,尤其是中年男性和絕經後的女性

2心血管疾病(高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病、代謝性疾病)2型糖尿病、血脂異常。

高血壓患者往往會初心大血管和微血管病變,局部組織缺氧使血乳酸水平提高,與尿酸競爭排出體外導致腎臟清除尿酸的能力減退;而血尿酸水平增高,又會增強腎小管對於鈉離子的重吸收,從而導致高血壓。

3不良飲食習慣,有很多人無肉不歡迎,甚至一天三頓酒,尤其是鍾愛海鮮加啤酒,再就是有痛風家族史的人。

4曾經發生過關節炎,尤其是單個關節炎的中老年人群,腎結石,複發性腎結石和雙側腎結石患者。司機是痛風高危人群,尤其是職業司機,經常踩剎車,會出現膝關節炎。踝關節鹽,等等

5痛風最愛工作狂。音樂之父蘇格拉底曾經說過三句話:太監不會得痛風,女人在更年期以後才會得痛風,年輕男性除非荒淫無度,不會得痛風,這也是千百年來被痛風界的醫生所認可的三句話。

6壓力較大的人。處在這種高壓力的狀態下,人體交感神經高度興奮,這人就常常處在一個應激的狀態中,熱量消耗過度,代謝旺盛,尿酸產生活躍,精神壓力積累,身體功能紊亂,尿酸排洩收到影響,高尿酸血癥就出現了。

7肥胖人群。肥胖是什麼?肥胖是打開潘多拉魔盒的鑰匙,潘多拉魔盒中裝著高血壓、糖尿病、血脂異常、痛風等等,肥胖是這些疾病的誘發因素之一。

肥胖是吃的多,新陳代謝旺盛,內臟脂肪蓄積阻礙排洩,影響血尿酸代謝,中心性肥胖患者更易患高尿酸血癥和痛風。

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我是王桂真,今日頭條悟空問答簽約作者,歡迎您關注【王桂真營養師】頭條號,一起聊聊健康,讓我們吃的健康,吃的放心


王桂真營養師


概述

曾小峰

百科醫典專家團

風溼免疫科主任、中華醫學會風溼病學分會主任委員、“十三五”國家重點研發計劃項目首席科學家

因高尿酸血癥導致關節出現疼痛

關節紅、腫、熱、痛,甚至影響活動

各個年齡段均可發病,男性更易患痛風

這是一個需要長期管理的疾病

疾病定義

痛風(gout)是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節內而引發的一種疾病,沉積的結晶導致關節內和關節周圍出現疼痛性炎症發作。

痛風石(tophi)是痛風的特徵性臨床表現,常見於耳廓、蹠趾、指尖、掌指、肘等關節、跟腱、髕骨滑囊等處。

這一疾病與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關,主要臨床特徵為血尿酸升高、反覆發作性急性關節炎、痛風石,可併發腎臟病變,嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害,常伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

流行病學

痛風見於世界各地,受地域、民族、飲食習慣影響。目前我國痛風的患病率為1%~3%,隨著人類平均壽命的延長、飲食及生活方式的改變,這一數據呈逐年上升趨勢。

國家風溼病數據中心(CRDC)網絡註冊及隨訪研究的階段數據顯示,截至2016年2月,我國痛風患者平均年齡為48.28歲(男性47.95歲,女性53.14歲),逐步趨年輕化,男女比例為15∶1,超過50%的痛風患者為超重或肥胖。

疾病類型

根據病因不同,可將痛風分為原發性、繼發性、特發性共三類,其臨床表現相似。

原發性痛風

佔絕大多數,由遺傳因素和環境因素共同致病,多為尿酸排洩障礙引起,具有一定家族易感性。

繼發性痛風

主要由於腎臟疾病、藥物、腫瘤化療或放療等導致。

特發性痛風

這類痛風原因不明。

[1]

中華醫學會風溼病學分會. 2016中國痛風診療指南[J]. 中華內科雜誌, 2016, 55(11): 892-899.

[2]

人衛第9版內科學教材. 861-864

899

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下一節:病因

以上內容由曾小峰教授參與編審

病因

曾小峰

百科醫典專家團

風溼免疫科主任、中華醫學會風溼病學分會主任委員、“十三五”國家重點研發計劃項目首席科學家

痛風的病因和發病機制尚不清楚,但高尿酸血癥是痛風最重要的生化基礎。正常情況下,人體組織中含有嘌呤物質,此外,許多食物中也含有嘌呤,體內與所吃食物中的嘌呤被分解後會產生尿酸,當體內尿酸過多時,尿酸結晶會在體內的關節、體液和組織中積聚,從而引起痛風。

基本病因

痛風的病因和具體發病機制尚不十分清楚,比較肯定的是痛風與高尿酸血癥密切相關。同時,還需要糾正一個誤區:高尿酸血癥並不一定會引起痛風,臨床上僅5%~15%高尿酸血癥患者會發展為痛風。

大部分患者是由於尿酸排洩障礙,約10%患者因尿酸生成過多導致,還有因嘌呤代謝相關酶缺陷而導致代謝障礙,這些病因導致的稱為原發性痛風。

某些遺傳性疾病,如Lesch-Nyhan綜合徵、I型糖原貯積病等可導致尿酸代謝異常;血液病及惡性腫瘤化療或放療後,尿酸生成過多;慢性腎臟病,因腎小管分泌尿酸減少而使尿酸增高;藥物,如呋塞米、吡嗪酰胺、阿司匹林等抑制尿酸排洩而導致高尿酸血癥。這些導致的稱為繼發性痛風。


王氏頸肩腰腿


大家好!我是福爸,執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

痛風是一種代謝性關節炎,常常在夜間發作,疼痛劇烈難以忍受,反覆發作會形成痛風結石,損毀關節結構。痛風的根本原因是尿酸升高,全國大概有1.2億人尿酸高,已經成為傳統三高之後出現的第四高。

我們可以看到,尿酸高得痛風的,有些很年輕,有些有慢性病,有些生活習慣良好還是有痛風。這是怎麼回事呢?原來引起尿酸高的原因很多,不同的人有不同的原因,不過總的來說還是有明確的致病因素的。

遺傳

遺傳基因在高尿酸和痛風的發病過程中,扮演者重要的角色。有些基因會影響尿酸代謝某一個環節,使得在同等條件下,有這些基因的人更加容易的高尿酸血癥和痛風。我曾經接診以為19歲的患者,沒有不良生活習慣但是尿酸很高,就是典型的遺傳基因導致的。


肥胖

越是肥胖的人痛風發病率越高,發病年齡也越早。根本原因在於肥胖也是由於代謝紊亂,尤其是脂肪酸代謝紊亂,通過黃嘌呤氧化酶增加尿酸合成。相反,臨床上也觀察到減肥可以降低尿酸水平,減少痛風發作次數。

酗酒

長期大量喝酒是痛風發作的獨立危險因素。很多人知道啤酒嘌呤含量高,會誘發痛風,而白酒和葡萄酒嘌呤含量低,覺得喝白酒和葡萄酒沒事。其實這是錯誤的理解。酒精代謝過程中會增加三磷酸腺苷分解為單磷酸腺苷,從而促進尿酸合成。還會增加體內乳酸,會競爭性抑制腎臟尿酸排洩。長期喝酒還會導致代謝紊亂,增加尿酸合成。


不健康飲食

高糖高脂飲食,熱量過剩,蔬菜水果等低嘌呤食物過少,而大魚大肉等高嘌呤食物偏多,這樣的飲食習慣是高尿酸血癥和痛風的危險因素。

慢性病

高血壓、糖尿病、高脂血症這些慢性病也是導致尿酸升高和痛風的危險因素。因為這些慢性病說到底都是和代謝紊亂有關的疾病,從根本上說,有著和痛風一樣的基礎病因。

可以看出來,尿酸高痛風的病因很多,有些人同時具備幾個病因,因此得痛風的人各種各樣的都有。但是總的來說,健康的生活和飲食習慣,控制體重,戒酒,可以降低尿酸,大幅度減少痛風發病率。


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