昨天早上，有一條關於美國疫情的新聞上了微博熱搜——CDC停止公佈各州的確診人數，用yes和no替代。
這事剛一上熱搜，就有一些公知大V，忙不迭地出來“闢謠”，說CDC沒有隱瞞，我上官網看了，明明都還在有更新數據！
還有人解釋說美國是聯邦制國家，這是給予下面的州更多的檢測自主權，這是“放權”，不是壞事是好事，你們國內媒體就知道斷章取義！
但實際情況是什麼呢？
實際上是新聞並沒有說錯，CDC的確有一段時間不公佈確診人數，但是馬上被發現，被美國網友罵得狗血淋頭，扛不住又給改回來了。
美國論壇上網友早就截了修改之前的圖，點到各州上的時候只顯示yes或no，沒有具體數字。
改了之後，美國的疫情就由各個州醫院自己上報，不報就沒有。所以CDC這操作明顯是甩鍋，把責任推到各州的頭上，絕不是什麼“給予充分自主權”。
而且，這不是CDC第一次做這種事了，CDC的騷操作被美國人抓包好幾次。
此前我們介紹過美國國內檢測慢的情況，美國人對此也很不滿，有很多美國網友批評CDC檢測工作進展太緩慢了。
截止到目前，美國新冠肺炎確診病例達153例，死亡11例。而這幾名死者，幾乎都是死亡後才測出是感染了新型冠狀病毒。
所以美國網友也戲稱CDC的檢測是
“給屍體做檢測”。於是，在3月3日的時候，CDC就把“已檢測人數”這一欄從官網上偷偷刪掉了。
有眼尖的網友馬上發現了，發推特嘲諷。
嗯，查禁是獨裁專制國家的手段，我們自由國家不講這些，我們經過民主程序決議不公佈。
而且，CDC在網頁上寫明瞭，我們這個“美國新冠疫情”的頁面，只在週一到週五工作日更新。
什麼，你問週末呢？可能是要放假吧，假期更重要。
在CDC這一通令人智熄的操作下，在意大利、韓國、伊朗等國的疫情都呈現出讓人擔憂的趨勢時，美國那邊卻出奇的安靜，從紙面的確診人數上看，增速極其緩慢。
但是實際上呢？
美國是照抄了日本的錯題又走了一遍。
1
這兩天，推特上有一個來自西雅圖的女孩，吐槽了自己想要檢測新冠，結果處處碰壁的事情，讓美國網友群情激奮，男默女淚。
當地時間3月2日，華盛頓州因感染新型冠狀病毒而致死的人數，一下子變成了6名。
最近的四名死者都來自西雅圖郊區一家名叫柯克蘭的養老院。
這個西雅圖女孩，就是在這裡的一名工作人員。由於她本身有慢性支氣管炎的病史，因此比其他人更容易受到感染。
出於負責任的考慮，她決定去檢測自己是否感染。
但她愣是折騰了好幾天都沒有人給他檢測。
首先，她撥打了新冠熱線，但是等了40分鐘後，還是佔線。
沒辦法，她掛了電話後跑去CDC的官網，和華盛頓的公共健康網，瀏覽上面的信息。結果上面並沒有說去哪裡檢測新冠，只是讓她先去看家庭醫生。
於是，她又給兩名家庭醫生打電話。
其中一個醫生告訴她，自己不知道去哪兒檢測，並且她也沒必要去做檢測。
另一個告訴她，可以去私人診所或者急診室。
去趟急診室叫個救護車在美國有多貴，想必大家都知道，暈倒之前還要大喊“別叫救護車”不是段子。
急診室不敢叫，這個女孩就給私人診所打了電話。私人診所也不知道去哪兒檢測新冠病毒，讓她直接聯繫醫院。
女孩兒給醫院打了電話，結果醫院的答覆是：“我們不做檢測。”
但是，醫院還算負責任，幫她轉接了新冠熱線，也就是前面那個佔線了40多分鐘的電話。
結果，她打了四十分鐘打不通，醫院內部轉接一下子就通了。
但電話那頭的工作人員還是給不出解決方案，也說不上來問題什麼時候能解決，只是告訴女孩——
她壓根就沒有做檢測的資格。
“只有在最近14天內出過國，或者與陽性患者密切接觸過的人，才能夠接收檢測。”
西雅圖女孩和確診患者都在一個大樓裡一起呆了那麼多天了，居然不算密切接觸者？
但對方不管，還把電話掛了。
這皮球是來來回回踢來踢去，西雅圖女孩折騰了半天，最終憤怒地得出一個結論：
唯一能夠得到檢測的方法，就是成功感染肺炎，然後被送進價格高昂的急診室。
西雅圖女孩的經歷，很快就在外網上傳播開來，數十萬人點贊轉發。
有人為她祈禱，有人痛罵醫院和政府，還有人在留言裡訴苦，說自己和她有著一樣的遭遇：
被新冠熱線掛斷，醫院和CDC相互踢皮球，生病的人得不到檢測……
無數人指責特朗普，認為政府在隱瞞真相：要麼是沒能力做檢測，要麼是不想讓大家知道確切的感染人數。
這場輿論聲浪越來越高，終於讓此前一直慢吞吞檢測的美國政府被迫站了出來。
當地時間週一，美國副總統彭斯承諾，將在本週進行100萬次冠狀病毒檢測。
但是，今天已經週四了，三天過去了，西雅圖女孩兒依舊沒有接受檢測，只能繼續在家進行自我隔離和檢查。
她今天還在推特上更新，說自己的室友帶來了洋蔥和大蒜想幫她，因為她室友覺得新冠是吸血鬼，她們準備試一下，萬一洋蔥和大蒜有效呢。
我覺得她室友這舉動怕是也非常危險。
西雅圖女孩不是個例，美國龜速的檢測讓很多國民都感到不滿。
2
一名奮戰在抗疫前線的紐約醫生就在電視節目中吐槽：
有些國家每天可以測10000人，而美國卻不行，這是“國家醜聞”！
美國時間3月4日下午，副總統彭斯再次召開新聞發佈會穩定人心。
彭斯說CDC決定了，要讓“每個美國人都能接受核酸檢測”，一切與新冠肺炎檢測相關的費用，將由醫保承擔。
但問題來了，沒有醫保的呢？
美國《時代》雜誌在3月4日的一篇報道中寫道過，目前約有2700萬美國人，是沒有任何形式的醫療保險的。
而且，彭斯說的是，
“一切和新冠肺炎相關的檢測費用，將由醫保承擔”。如果你去查結果不是新冠呢？
想想之前那個查出來是流感要交3270美元，最後扣完了醫保還得自己掏1400美元的邁阿密小夥兒。
所以，在記者會結束後，現場就有位記者問道：“請問沒有保險的人，能夠檢測嗎？”
面對這一題問，彭斯並沒有回答。這位記者又大聲問道：“請問沒有保險的人，能夠檢測嗎？”
結果，這位記者不僅沒等到想要的回答，還被吼了一句：“衝著鏡頭大喊大叫，不會讓你得到任何結果。”
這場發佈會結束後，立刻在外網掀起了軒然大波。
所有網友都問出了相同的話，“沒保險的該怎麼辦？”
還有人用起了標準的“看看別人家還在，再看看你”這個邏輯。
“在中國，疑似病例和確診病例都能接受免費的檢測和治療。”
不得不重複一下，美國新冠肺炎確診病例才153例，其中死亡11例。
可怕的是，他們幾乎都是死亡後才測出是感染了新型冠狀病毒。
最近這幾天還有這麼個新聞，說香港的一名新冠肺炎患者周巧兒的愛犬，早前做過兩次病毒測試，呈弱陽性反應，說明病毒也可能傳染到狗身上。
一隻香港的狗都能夠做兩次檢測，美國人去測一次就那麼難嗎？
而且，CDC火上澆油，只用“yes”和“no”來反映該州有無確診這一操作更是被罵得狗血淋頭。
勒格姆在他的推文中就直接開噴：“這是掩蓋，這是醜聞！”
其他質疑也接踵而至。
有人指出：“不是民眾自己想恐慌，你們隱瞞疫情才讓人恐慌。”
“隱瞞疫情完全就是為了大選！”
美國威斯康星州民主黨眾議員馬克·波坎則表示：
“美國人民有權獲得答案……你（CDC）的沉默震耳欲聾！”
CDC被罵怕了，重新恢復顯示，只是具體測了多少人這個數字還是抹掉了。
但病毒不會因為沒醫保就不感染窮人，也不會因為不公佈就不蔓延。
美國現在的疫情走向基本可以參照日本的狀況看——表面風平浪靜，暗地裡驚濤駭浪。
“鑽石公主”號郵輪所屬的公司旗下還有另外一艘郵輪，叫做“至尊公主”號。
至尊公主號上2月份曾載的一位旅客，在船上即出現症狀，下船後於3月3日確診，4日成為加州首例因感染新冠病毒而死亡的病例。
這個人是不幸去世了，但是船上還有人呢。
“至尊公主”號船上現在仍有62名曾與此人同行的旅客，目前郵輪上有11名乘客和10名船員都出現了相關症狀。
現在這船還沒靠岸，CDC和州衛生官員只能在海岸警衛隊的配合下空運一批新冠病毒檢測試劑盒，對船上人員進行檢測。
之後，美國政府會根據檢測結果，來評估如何應對這艘郵輪。
至尊公主號上也有幾千人，如果處理不好，這艘船可能又要成為一個大型傳染源，讓“鑽石公主號”的悲劇再發生一次。
美國本土也不容樂觀，因為官方檢測走位飄忽，CDC公開說健康的人不用戴口罩，老百姓是相信美國政府的，他們就真的不以為意。
你愛美國，美國愛你嗎？
這不，新罕布什爾州一名男子在被醫生警告“自我隔離”後，就前往參加常春藤盟校聚會。這名男子，三天後成為新州第一例確診病例。
而此君居然還是一名醫療專業人士……華盛頓州那個養老院的情況還沒有摸清楚，現在，已有27名居住者和25名工作人員出現了類似症狀；接警這所養老院的19名消防員被隔離……
洛杉磯機場負責檢查旅客的一個醫療人員也確診了新冠，他的工作接觸的旅客很多，他可能會變成一個超級傳播者。
只從紙面上看，美國絕不是什麼疫情嚴重的地區。
但以實際情況看，美國的潛在感染人數很可能已經和日本一樣，查不清楚了。
在事情爆發之前，很多人都認為，美國的醫療體系是極其發達的，以美國醫療體系的發達程度，美國政府完全有能力應對疫情。
那為什麼美國連檢測都沒能力完成？
因為美國的醫療體系發達歸發達，但是它不是為窮人服務的，只是為有錢人服務的。
在面對波及到全民的疫情時，這個體系就顯得極其脆弱。
3
特朗普就任後，一而再再而三想要推翻奧巴馬的《平價醫療法》，這也是他當初的競選承諾之一。
此前，美國是全世界發達國家中，唯一沒有實行全民醫保的國家，這一點一直飽受詬病。
於是，奧巴馬政府在2010年狠下決心搞醫療改革，強迫全民繳納醫療保險，這樣就可以報銷大部分費用，國家財政負責補貼。
有國家兜底，窮人再也不怕看不起病了，天下寒士就要流下激動的淚水。
然而理想很豐滿，現實終究很骨感。
美國私有經濟占強勢地位，政府雖然可以要求所有人買保險，但沒有權力限制醫療價格上漲。
價格一漲起來，八匹馬也拉不住。
在奧巴馬醫改實施後的五年裡，艾伯維（AbbVie）把暢銷藥修美樂（Humira）的價格上調了 126%，安進（Amgen）把關節炎藥物恩利（Enbrel）上漲了 126%，梯瓦（Teva）把多發性硬化症藥物 Copaxone上漲了118%。
而且，這些醫藥界的老司機們，很
懂得舉重若輕，控制得住自己，慢慢提價，穩定刷業績，照樣賺得盆滿缽滿。有一個買了達拉匹林專營權的小夥子就很傻，他一夜之間把價格從每粒13.5美元上調至750美元，漲幅達50多倍。他引起了公憤，直接被逮捕了。
這樣的情況下，醫療保費也產生了“通貨膨脹”，價格根本剎不住車，全國大小州此起彼伏地漲價。
這樣的結果是，哪怕扣掉政府的補貼，窮人還是看不起病，不少膽大的人甚至不惜偷渡跑到古巴去治療。
很多醫藥販子更是從古巴進藥，再帶回去銷售，是美國版的“藥神”。
紀錄片《醫療內幕》
政府補貼解決不了醫療問題，那怎麼辦呢？
特朗普覺得沒有人比自己更懂醫改，競選之初，特朗普就說要為民請命。
上臺以後，他不斷放出狠話，說要全面廢除奧巴馬醫改。
他鼓勵市場競爭，也就是削減政府醫療財政，卸下擔子不補貼了，又打嘴炮說要拿藥企開刀。
不過，特朗普醫改的大刀沒敢砍向真正的大哥，而是直接將矛頭對準了中間商。
中間商不像藥廠、醫療機構那樣強勢，沒有政治籌碼，沒有談判權，於是殺人祭旗自然是首當其衝。
沒解決根本問題，這次新冠檢測就打了特朗普的臉，左右為難。
如果要政府掏腰包給大家做檢測，豈不是違背了特朗普醫改的核心思想“交給市場”？
如果要醫療機構自費承擔，不好意思，私人醫院實在沒有理由大發善心做好事。
中國的經驗是治療一個新冠患者大概需要花費40萬左右，疫情中這筆錢是國家掏的，美國政府不掏，醫療機構憑什麼掏？
如果要非營利性醫院來做，行倒是行，它們有一流設備，一流醫生，但唯一的缺點，就是很貴。
大選就在眼前，你說特朗普咋辦？
特朗普最近拉上美國國家衛生研究院的院長追問，要求幾個月內研究出疫苗。
但專家無說，至少要一年到一年半的時間。
特朗普急死了：“我更喜歡聽到‘幾個月’，我聽過‘幾個月’的說法。”
特朗普不是不知道疫情危險，但是大選在即，如果確診人數太多，民主黨萬一藉此翻盤咋整？
瞞一瞞對他有好處。
顯然，這個檢不檢測問題的背後，是美國的醫療體系的制度性缺陷。
無論是奧巴馬的醫改，還是特朗普的“修正主義”，都沒辦法改變美國醫療體系不為美國窮人服務的根本。
據《洛杉磯時報》統計，約有一半的受訪者表示其自身或家人曾因擔心無力承擔醫療費用而推遲接受有關治療。
因為誰不知道第二天會收到一張幾位數字的天價賬單。
做個簡單的短平快的闌尾炎手術，就能開出將近4萬美元的鉅額賬單。
美國的醫療行業表面上是個自由市場，而實質上是一個由醫療廠商通過遊說等手段控制政客推行限制供給的法案，從而人為製造出來的賣方市場。
美國的全民醫療衛生支出佔GDP之比約達18%，也就是一個國家一年的產出中有近1/5消耗在看病和購買醫療保險上。
在美國前100強的公司名單裡，有19家衛生醫療企業。排名第5的美國聯合健康集團，2018年的營收高達2012億美元，不僅超過了通用汽車這樣的製造業巨頭，更和全球市值最大的蘋果公司幾乎相當。
醫療集團對美國政府的影響，可謂至深。
早在1899年，美國醫學會就成立了一個有關國會立法的委員會，分析每一件國會醫療方面的法案對醫生利益的影響，並以此為依據做出反應。
進入20世紀以後，美國醫學會經常阻撓聯邦政府在醫療領域相關改革的立法。
在資本集團的控制下，特朗普沒敢動他們的刀子，奧巴馬讓政府補貼，他們就漲價，反正總有辦法對付你。
特朗普和奧巴馬兩個路子，最後卻殊途同歸。
不把這些醫療利益集團推倒重來，無論你怎麼改，最後一定還是窮人看不起病。
疫情發生後，表面上美國沒有隔離，但卻是另一種階層分化形式的社區隔離。
有錢人有住在郊區大別墅，享受新鮮空氣，囤槍屯口罩，抹酒精抹藥，積極防疫。
窮人住在鬧市，擠公交，不戴口罩，哪怕疑似得病，也只能自生自滅。
疾病面前本來就是富人比窮人更平等，從制度設計上就不是為窮人考慮的醫療體系，怎麼保護窮人呢？
美國專家查爾斯·休·史密斯撰文稱，美國許多被認為是健壯的系統實際上是脆弱的，突發疫情是可以讓美國醫療體系崩潰的。
為什麼CDC讓大家不要帶口罩？美國現在就幾千萬個口罩，一旦開始搶購，馬上就會暴露出口罩不夠的大問題，到時候被罵得更慘。
為什麼嘴上說要檢測100萬個，實際上卻把已檢測人數都刪了？因為要大選，要黨爭，政治比疫情重要。況且，就算測出來怎麼樣呢？政府管測不管治行嗎？治的話一個人幾十萬的治療費誰來付？
為什麼把新冠納入醫療保險還是檢測人數上不去？因為醫藥集團有各種設門檻的方式，而政府根本管不住他們。
所以，哪怕疫情爆發就在眼前，還是說說謊吧，對大家都有好處。
只不過，謊言是有代價的。
謊言的代價是什麼？
（CDC不建議身體健康的人戴口罩，以保護自己免受呼吸道疾病，包括新冠病毒的傳染。）
並不是我們會錯把謊言當作真相，而是如果我們聽了太多的謊言，我們就再也無法分辨出真相了。
到時候我們要怎麼辦？
只能拋棄追尋真相的希望，而滿足於編造的故事。
在這些故事裡，我們不關心英雄是誰，我們只想知道，該責怪誰。
世界上的事情總是這麼戲劇性，就在不久之前，西方媒體還在叫囂中國的封城是“不人道的”，蓬佩奧還在大言不慚地指責中國“我們希望每一個掌握信息的國家——包括中國——將完全公開和透明”。
僅僅在一個月後，美國就不得不開始自己扇起自己的嘴巴，開始隱瞞疫情真實情況，說要部分採用中國的防疫措施。
一場突如其來的新冠疫情，也許將會徹底擊碎西方人的制度自信，讓他們放下傲慢與偏見，重新學會尊重和學習。
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