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您好,對於心肌梗死患者的生存期,要看心肌梗塞的部位、嚴重程度,心肌梗塞患者後續治療以及護理是否恰當,還有沒有合併其他嚴重的疾病。
一般身體狀況良好的病人突發心肌梗塞,梗塞的血管不是很重要的血管的話,加上早期的溶栓或者支架治療的比較及時,心臟恢復供血的時間早,心肌梗塞的範圍較小,那麼其預後是比較好的,基本能和正常人一樣生活。
但如果患者出現心肌梗塞、梗塞的範圍較大、梗塞程度嚴重、心肌缺血缺氧的時間較久,加上沒有及早的進行溶栓或者植入支架,開通血管的話,那麼預後往往比較差,這樣的患者極容易出現心臟室壁瘤、腹壁血栓和心臟破裂,嚴重者出現心源性休克或者是心律失常,生存期預後不佳。
目前,對於心肌梗死的治療,主要是把血管打通,讓血流恢復,恢復心肌供血。要想把高度狹窄的血管或者堵塞的血管打通,一種是藥物溶栓,一種是冠狀動脈介入,還有一種是冠狀動脈搭橋。具體要用哪種方法,要醫生根據病人的自身情況進行綜合判斷。
王藥師心血管講堂
在這上面說不清楚的,本人具體情況,不瞭解,就是說了方法也不一定相信,沒有了解,怕上當受騙。
用戶8775876216244
急性心肌梗死是我們臨床上的急危重症,需要我們打起十二分的精神來對待。心肌梗死的預後與心肌梗死的面積、血管堵塞的部位和治療的及時性等因素有關,對於心肌梗死麵積小、治療及時的患者,預後常常較好,正規治療下可以和正常人一樣生活到老,但對於心肌梗死麵積大、堵塞主幹血管的患者,如果治療不及時,則有可能出現心力衰竭、心力衰竭,乃至猝死等嚴重的後果。
心肌梗死起病急驟,常常以胸骨後/心前區壓榨性/窒息性疼痛為主要表現,疼痛持續時間長,一般休息和舌下含服硝酸甘油等不能緩解。我們要注意識別,心肌梗死發作時可伴有肩背部放射痛、胸悶、噁心、嘔吐等,但部分患者可以腹痛、牙痛、咽喉部緊縮感為表現。需要注意的是部分老年人、糖尿病患者疼痛可不明顯,易被大家所忽略。對於中老年人群,特別是有糖尿病、高血壓、高血脂等基礎疾病的人群,如出現以上症狀持續不緩解時,應考慮心肌梗死可能。
面對心肌梗死發做的人群,我們要做到正確識別,及時聯繫120急診送醫處置。在醫生到來前,可先囑患者臥床休息,舌下含服硝酸甘油,有條件者可予以負荷劑量的阿司匹林和氯吡格雷口服。送醫後應迅速完善心電圖、心肌酶譜等檢查,明確診斷後可予以溶栓治療,有條件的醫院可急診行經皮冠狀動脈介入治療(急診PCI),安置支架以開通閉塞的血管、恢復血供。
心肌梗死溶栓或支架介入後要注意觀察,積極進行生活方式干預,包括合理飲食(清淡為主,注意低鹽、低脂、低糖)、戒菸限酒、適當運動、保持心態、規律作息、控制體重等。同時在醫生指導下進行長期藥物治療,主要包括阿司匹林、他汀類藥物,並根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑、硝酸酯類、CCB類等藥物,藥物使用中要注意監測藥物不良反應,定期複查。同時對於有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病的人群,要積極治療基礎病,控制血壓、血糖、血脂達標。
全科掃地僧
心梗的源頭應該是由冠心病造成的,而造成冠心病的源頭應該是“三高”。換種說法,即心梗屬於“三高”的併發症。
若上述說法成立的話,建議採用中草藥進行調、理。以從源頭杜絕病灶。