腎囊腫應該用什麼藥治？問答頭條網

2020-03-12 10:16:50 佚名

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關於腎囊腫有多種類型，可以大致分為單純性腎囊腫、多發性腎囊腫、多囊腎和囊性腎癌，其中單純性腎囊腫是最常見的類型。但是這些腎囊腫都不能夠用藥物徹底治療，也就是單純的藥物是不能夠將囊腫吃沒有的，如果囊腫出現相關併發症或者囊性腎癌術後可以用藥物針對性的治療，但是這種治療也只是為了治療相關併發症或者控制病情。

下面就主要介紹一下單純性腎囊腫，這種單純性腎囊腫是非常常見的，50歲以上的人有一半的人都會有腎囊腫。

什麼是單純性腎囊腫，為什麼叫單純性？

右腎囊腫

單純性腎囊腫是最常見的腎囊腫，之所以它單純，是相對於複雜性而言的。前文提到的多囊腎、和囊性腎癌都不屬於單純性腎囊腫。多囊腎是一種遺傳病，兩個腎長滿了囊腫，和一串葡萄一樣。囊性腎癌是一種呈囊性生長的腎癌，在CT或超聲下看到的情況和單純性囊腫不同，影像學往往有分隔、鈣化、強化以及出血等表現。刨去以上這些因素，那些簡簡單單的腎囊腫就是單純性腎囊腫。

多囊腎，腎臟滿是囊腫，和葡萄串一樣，和單純性腎囊腫有明顯的區別。

左腎複雜性腎囊腫表現

單純性腎囊腫可怕嗎？會不會有什麼嚴重的後果？

單純性腎囊腫並不可怕，是非常常見的一種良性疾病。單純性腎囊腫裡面是一包囊液，外面是一圈很薄的囊壁。囊腫形成的具體原因目前尚不清楚，但是這是一個良性疾病，一般都沒有嚴重的後果。偶爾會出現囊腫破裂導致出血、感染，或者沒有定期複雜，囊腫長大造成壓迫，這些併發症只要及時發現及時治療都不是大問題。

關於單純性腎囊腫的治療，一般以5 cm為界限，5 cm以下的腎囊腫可以觀察隨診；5 cm以上的可以選擇手術治療。

左腎囊腫較大，可以選擇手術治療。

開篇已經提及，腎囊腫吃藥是不管用的，關於腎囊腫的治療主要有兩種方法：

腹腔鏡手術：通過腹腔鏡將腎囊腫壁切掉一部分，將囊液吸出，然後對囊壁進行一定的電灼。這種手術方式破壞了囊壁的結構，治療效果好，術後基本上不會在原位置復發。

腹腔鏡手術，通過幾個操作孔進行操作

超聲引導下穿刺抽液：在超聲的引導下，用穿刺針穿刺到腎囊腫內，將囊液抽出來，並且打入無水酒精灼熱囊壁。這種手術比較簡單方便，但是囊壁並沒有被完全破壞，有一定的複發率。

超聲引導下，腎囊腫穿刺抽液

這兩種治療方式各有優勢，腹腔鏡手術費用相對較高，創傷大一點，但是治療之後不易復發；穿刺抽液創傷小，價格較低，但是複發率比腹腔鏡要高。具體選擇哪種治療方式還需要根據囊腫的具體情況而定。

腎囊腫吃藥不管用的一個原因是我們並不清楚腎囊腫形成的具體機制，還有就是囊腫的結構所致，我們手術的時候打開囊壁，見到的囊腫壁都是光滑的，像一層滑膜一樣，這種結構上血管很少，吸收能力很差，即便是吃藥，藥物也很難進入這個地方。因此如果囊腫需要治療，那就選擇手術治療，吃藥是不管用的。

多發囊腫：建議腹腔鏡治療，因為多發囊腫中有些囊腫的位置並不利於穿刺，如果不能一次解決問題，那麼穿刺的意義就不大，不如腹腔鏡一次性解決問題。同樣的，多發囊腫吃藥也是不管用的。
囊性腎癌：囊性腎癌不管囊腫多大，只要懷疑是癌，都應該擇期手術治療。術後可能會用到藥物輔助治療，比如化療、靶向藥物等。
多囊腎：多囊腎是無法根治的，只能講較大囊腫定期處理，可以選擇腹腔鏡，也可以選擇穿刺。對於多囊腎的藥物治療主要是一些降壓藥，用於控制血壓，如果合併了感染，抗生素這一類藥物也是需要用的，但是對於多囊腎本身是沒有藥物可以治療的。

總結

如果是單純性腎囊腫，沒有達到5釐米，那麼可以觀察，達到5釐米可以擇期手術，其他類型的囊腫如果有手術指證，也應該手術治療。無論哪種腎囊腫，目前吃藥都是消不下去的，吃藥的目的也只是治療相關併發症。