农户投保七天大棚遭遇雪灾,保险公司拒赔1600万!法院:无诚信

前言

提到保险公司大多是想到的都是保险公司惯会玩的保险理赔"文字游戏",认为我们根本玩不过人家保险公司,而保险公司的宣传广告给我们造成一种错觉,认为保险只有两种,这也不赔那也不赔。

其实大多数人对于保险公司为什么拒赔都没有搞清楚,其实啊只要掌握了一些小技巧方法以后,可以避免这种情况,下面我们来讲一个真实的保险拒赔案例,看看保险是不是保险公司不想赔就不赔呢?


01

真实案例

张先生是上冻寿光的农业种植大户,于2017年12月在保险公司给家里的大棚、育苗棚投保财产综合险,保额高达160万,原本买保险就是买个安心,以防万一,怕因自然灾害庄家瘦成不好。

农户投保七天大棚遭遇雪灾,保险公司拒赔1600万!法院:无诚信

在签订保险订单的7天后,寿光当地发生雪灾、冰冻等自然灾害,张先生家的大棚损失惨重,为此张先生依据保险签订合同,向保险公司申请理赔1600万,万万没想到竟然遭到保险公司的拒绝理赔!拒绝理赔的原因很简单:张先生家大棚的棚顶均为塑料膜,属于简易建筑,符合保险合同中的免责条款,拒绝理赔!

农户投保七天大棚遭遇雪灾,保险公司拒赔1600万!法院:无诚信

愤怒的张先生将保险公司告上法庭,经过审判,法院判责保险公司理赔张先生800万元。

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听到这儿相信很多人都在纳闷,根据签订的保险合同,塑料膜顶大棚属于简易建筑,这是属于免责条款中的明确规定,按照合约,保险公司根本不用进行理赔,为什么法院经过审理却要求保险公司赔偿张先生800万元呢?

原来啊,经过法院的调查取证,发现虽然张先生的大棚属于简易建筑,也不在保险合约的理赔范围内,但是保险公司犯了一个原则性错误,那就是违反了诚信原则。保险公司在签订合约前明明知道张先生投保的大棚属于简易专注,但还是和张先生签订了合约,因此法院视为免责条款无效,保险公司需要根据签订的合约向张先生理赔。

最大诚信原则:所谓最大诚信原则,即使保险合同双方在签订合同及合同有效期内,应据实向对方提供足以影响对方作出订立及履约决定的事实。在这种情况下,保险公司有义务将合同的条款告知用户,否则合同内的格式化条款不能作数。

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02

防止保险拒赔,学会这三招

其实买保险也不用担心保险公司这也不赔那也不赔啦,不买保险有担心发生重大意外事故时,家人只能眼看着时间发生,却没有足够的金钱去解决,其实在购买保险的过程中,只要我们掌握投保的小技巧小方法,就能有效地避免保险公司拒绝理赔,也就不用担心自己投保的保费打了水漂。

这里根据几年发生的经典保险拒绝理赔案例给大家做了总结,我们可以重点关注下一些重要的地方。

1、买保险一定要关注的三点细节

现在我们在购买保险的时候,心情是非常愉悦的,想到为了以防重大意外事故的发生而早早提前购买了保险,这样等事情真的发生时也不至于束手无策,可以找保险公司进行理赔,但在购买保险的过程中一些理赔标准、免责条款、等待期这几个关键问题。

农户投保七天大棚遭遇雪灾,保险公司拒赔1600万!法院:无诚信

理赔标准就是像一些重疾险对于脑中风、瘫痪都会要求达到一定的严重状态才赔,免责条款就是像一些意外险对于常人理解的中暑、猝死等意外就不赔,这些一定要自己看清楚。除了意外险之外,其他保险都有等待期,等待期内出险是不赔的,小病小痛可以熬过等待期就能赔。

2、 保险公司拒绝理赔,就真的不再赔偿吗?

大多数购买保险的人觉得自己一个人单打独斗根本斗不过有着完整队伍的保险公司,所以发生保险公司拒绝理赔的时候,基本选择了忍气吞声,就此息事宁人,就是这样风气的影响,保险公司推销员看到大家对于所购买的保险根本不了解的情况下,故意隐瞒一些合约里的重要条款不让投保人悉知,出现这种情况大家一定要拿起法律武器来用于反抗,只要满足如实告知、符合理赔标准两个重要条件,保险公司根本没法拒绝理赔。

3、 熟人介绍的保险一定不要因为面子而不细问

很多人觉得熟人介绍的保险肯定没问题,碍于熟人之间的面字不肯多问一些投保须知问题,而是大笔一挥签上自己的名字,交完钱剩余全权托付个熟人办理。有的时候熟人自己都不太了解投保的保险理赔率是多高,什么情况下不能理赔,推荐给你也不过是为了公司的任务要求,所以在购买熟人推荐的保险时,一定要细细询问,千万不要碍于面子不好意思开口。

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其实购买保险用来防范重大意外事故的发生,这样发生重大意外事故时我们也可以根据保险理赔向保险公司申请赔偿,但是切记一定要熟知自己所投保的保险。


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