beyondwusheng
您好，我是王药师，很高兴为您解答这个问题。首先来分析您的血压水平。您的收缩压是163，舒张压是105，血压是明显升高。根据血压分级来看，属于2期高血压，应该及时治疗。
血压分级标准
给大家介绍一下我国高血压的分级标准。
正常血压：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg；
血压升高：120mmHg＜收缩压＜139mmHg和80mmHg＜舒张压＜89mmHg；
1期高血压：140mmHg＜收缩压＜159mmHg或90mmHg＜舒张压＜99mmHg；
2期高血压：160mmHg＜收缩压＜179mmHg或100mmHg＜舒张压＜109mmHg；
3期高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg
单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。
怎么控制血压？
像这个水平的高血压，应该考虑服用药物，常用的一线降压药有地平类、普利类、沙坦类、利尿剂、β受体阻滞剂等，具体选用哪种药物，应该谨遵医嘱。服用降压药应该从小剂量开始，首选长效降压药，一定要规律服用，不可吃吃停停。
除了服用药物以外，生活方式干预也是降压的一大手段。包括饮食、运动等方式。
控制饮食：少吃盐，每天不多于5克，相当于一啤酒瓶盖的量；少吃罐头、泡椒凤爪、火腿肠、咸菜、咸鱼、午餐肉等食品；低脂饮食，多吃蔬菜水果。
增加锻炼：运动可以有效降低血压，研究表明，一次有效运动的降压效果相当于一片利尿剂。运动也要讲究方式方法，最好选择有氧运动，如慢跑、快走、打太极、游泳、登山等形式，运动时间应该在30-60分钟。一定要坚持运动，循序渐进。
其他方式：控制情绪，避免情绪过激；放松心情，及时释放压力，可以通过听音乐、看电影、旅游、向他人诉说等形式；戒烟戒酒，不熬夜，规律作息。
我是王药师，欢迎大家留言咨询~
王药师心血管讲堂
高血压对于患者的身体健康影响很大，如果是不能进行血压的有效控制，比较容易出现一些心脑血管的严重疾病，那存在高血压需要如何进行血压的控制呢？高血压患者一般做到以下几点，就可以有效的控制血压药物控制、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
药物控制。想要有一个控制血压，使用降压药是最直接最理想的方法，比较常见的降压药有普利类、沙坦类还有地平类，需要每天按时服用，就可以有效的把血压控制在正常的范围，避免血压过高引起身体的一些病变。
合理膳食。因为如果是摄入的盐分过多就容易引起血压的升高，所以对于高血压的患者一般需要低盐饮食，同时油脂类食物含量过高的也需要适当控制。尽量多吃粗粮，做到营养均衡荤素搭配。
适量运动。适量的运动可以有效地促进身体的血液循环，能够降低体内胆固醇的含量，并且能够有效地增加肌肉骨骼强度。适量的运动还能够有效地促进胃肠道的蠕动，起到非常好的减肥的作用，所以对于控制血压也是有很大帮助的。
戒烟限酒。临床研究发现，吸烟和饮酒之后血压都会有明显的变化，所以如果是想要控制好血压，一定要戒烟，并且尽量的少饮酒，如果确实喜欢喝酒，可以适当的喝一些红酒，这个对于身体的影响不大。
心理平衡。当人体出现情绪的紧张暴躁情绪不稳定的情况，血压就会出现明显的波动，所以为了控制好血压，平时的时候一定要保证心情舒畅，适当的参加一些户外活动，可以放平自己的心态。
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对于这种情况，应该是立即启动药物降压+生活方式改善的双重降压治疗方案。
对于初发的高血压病患者，根据血压数值的高低分为高血压病1级、2级、3级，级别越高，心血管风险越大。如果血压<160/100mmHg，且属于中、低危危险分层的初发高血压病患者，可以暂时给予数周~3个月的生活方式改善观察血压是否达标，否则也应启动药物降压治疗。而这个163/105mmHg的血压，已经属于高血压病2级的情况，对心血管影响较大，显然不属于这个范畴，应立即启动药物降压的治疗方案。
至于降压药物的选择，由于基础血压已较高（>160/100mmHg)，原则上应选用联合用药降压的治疗方案。由于34岁的高血压患者多伴有心率快、交感神经兴奋的情况，可选用美托洛尔等β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂或其它降压药物（临床上其他的一线降压药均可做首选），服药后监测血压、心率情况，务必使血压达标。
最后，对于34岁的高血压患者，多伴有肥胖、活动少、应酬多、吸烟酗酒、暴饮暴食、工作压力大、熬夜等不良生活方式，这些对血压影响都很大，即使已经在服用降压药，也要注意生活规律，多运动，控制体重，清淡饮食，保证睡眠等，可以使血压控制更容易达标。
医患家
高血压的发病率高，但控制率却很低，患者如果想要长期控制血压，最好遵循下面这4项原则。
（1）降压一定要达标
只有将血压降到标准水平，才能更好地预防脑卒中和冠心病等心脑血管疾病。如果血压长期得不到有效控制，那患者中风的危险将增加7倍。
（2）降压要长效平稳
高血压需要长期用药治疗，患者最好选择能24小时平稳控制血压的药物，不然，血压短时间内剧烈波动，升高或降低，都很容易引发脑卒中。
（3）合理服用降压药
高血压患者最好在用药之前，做一下24小时动态血压监测，再根据自身血压的波动特点来确定合适的用药时间。比如许多患者会在清晨出现血压升高的情况，而清晨高血压又很容易引发急性脑出血，因此，这类患者最好在早上6点起床后就立刻服药。
服药一段时间后，血压降下来了，也不要立即停药。血压正常不代表高血压已被治愈，如果随意停药，有可能会导致血压再次升高。患者应及时和医生沟通，在专业指导下，减少药物剂量或者改换药物种类等。
（4）严格控制饮食
高血压患者一定要坚持低盐饮食的原则，三餐合理搭配，定时定量；同时，也要戒烟戒酒，改掉不良生活习惯。科学的生活方式，与药物治疗配合，才能达到更好的降压效果。
高血压不是小病小灾，就算它没有严重症状，患者也一定要重视起来，以防病情发展给人带来不可逆转的可怕后果。
鲁南制药小贴士
您好，根据您的情况，可以考虑药物治疗了。当然，生活方式的改善是基础。如下，帮您分析。
所谓血压，指的是血管内血液对血管壁的压力，这个压力就是血压。血压由两个数值组成，即高压和低压，专业名称分别为收缩压和舒张压。当人体的心脏在收缩的时候，主动脉内的压力最高，这个压力，就是收缩压；而心室在舒张期，主动脉内压力最低，称为舒张压 。
而高血压，指的是在诊室里，测量血压至少3次以上≥140/90mmHg。不管高压或者低压，只要高于这个界限，就算是高血压了。
需要不需要吃药，还要看患者的危险分层，当然，这个内容比较专业，不过，还是简单为您说讲明一下。
高压的分级标准如下：如果高压在140-160mmHg之间，属于1级高血压；在160-180mmHg之间，属于中度高血压；而≥180mmHg，属于重度高血压。而低压的角度分级，如果低压在90-100mmHg之间，属于1级高血压，在100-110之间，属于中度高血压，而≥110mmHg，属于重度高血压。
如果是轻度的高血压，没有身体器官上的损害，是不急于用药的。比如说，年龄在45岁之前，除了高血压之外，没有其他的心血管疾病危险因素，也没有心、脑、肾脏、眼睛、血管等靶器官的损害，如果血压低于160/100mmhg，可以先通过饮食疗法来控制血压。反之，超过这个血压的话，就可能需要积极用药了。
从您的血压来看，低压超过了100mmhg，应该考虑药物治疗了。具体治疗的方案，医生会根据您的身体情况，选择用药。当然，还是那句话，高血压的治疗，一定要结合生活方式的改变，包括低盐富钾饮食、控制体重、戒烟限酒等。
感谢提问。
惠大夫在江湖
您的提问正中打破了所谓“常识”的误导即有很大一部分人认为“随着年龄增加，高血压是人人不可避免的问题，年纪大了，血压自然会高!”这可谓广为流传的＂常识＂轻则是完完全全的误导，重则是自陷危害健康、要人性命的泥潭而浑然不觉。“高血压到了一定年龄就会出现，这是自然的。”这其实是典型的自欺欺人。
近期, 世卫组织在《世界卫生组织简报》中就指出心血管疾病是当代流行慢性病。其先行指标，不管年龄大小，就是高血压。靠吃药降血压是只治表，不治本; 高血压对身体的长期慢性危害仍然存在。世界卫生组织的专家表示 “身体健康的人，不管是30岁，60岁，还是90岁，血压正常都是在60/120区间。” 我们知道很多人，不管年龄大小，也不是基因原因，而是因不规则的生活方式与饮食习惯，从而，使其血压与其各项身体指标随年岁增长而变成不正常。
您可以马上尝试做两件事：1）调整饮食，补充有机营养食物；2）运动。
近日《世外香格》团队的一员邀请我们世外香格在美国全体同事去其祖父在偭因州的小岛春游一聚。其祖父，动作敏捷，亲自驾艇接我们上岛。看其体形，精力，脑力不过50-60岁而言。这位长辈是1947哈佛大学大学毕业，屈指算来至少80－90岁之间了。更惊奇是他告诉我们他的血压几十年是一直保持在65／110之间。 大家听了都表示很惊讶，嚷嚷着让他快告诉我们生活秘密：他说，最最关键的一条：他从年轻时代起，不计成本的吃得好和吃得对：有机的，大自然能提供的以植物为主的多种维生素与相应的有机植物蛋白，有机蓝莓，和各种有机深色蔬菜水果（从不吃, 比如，在美国大家喜欢的红肉，牛排）。他说谷歌正在以他为样本开发健康营养品;他还说《世外香格》也可以据他为样本开发世外香格的健康营养品。
以我自己为例。记得在读医学博士期间，一度经常感觉到头昏脑涨。结果一查，血压上压122。导师告我，你从今日起必须增强真正营养吸收（他的原话：”作为主修营养学的，就不要用学生没钱作借口，而吃工业化生产的食物”）和运动来加强身体免疫力。自此以后，我确实是将吃得好与吃得对放在第一位，加上每天45一60分钟中等强度（心跳150）的力度与速度运动； 还有，每日4粒有机多种维生素功劳不小（好东西生产成本高真是贵点，一瓶100粒78美元）。直到今日，我的血压一直在60/100之间，也不再感觉到头昏脑涨。
以上并不是罕例，事实上，很多注意身体健康的人，其血压一直保持在20岁时的水平，也毫无任何心血管问题。从本质上说，血压是身体健康的仪表盘，是先行指标：血压高本身不是病，而是表示身体健康已亮红灯，一系列慢性疾病已将开始。
健康饮食也许对你来说不总是容易的，好吃的不健康，健康的味道可能差一点，还有健康食品往往价钱贵，但可以肯定坚持健康饮食将会是你做出的最明智的决策之一。那么为什么说， 优质食品对提高健康的免疫力这么重要呢？
在当今工业化食品的大流行的环境下，大部分人食用的食物中含有大量的胆固醇即通过吃肉获取蛋白，但副作用是胆固醇实在太高。而优质食品如我们世外香格美中常青藤团队独家研制的有机植能蛋白是当今全球有识人士的最佳营养补充，它营养丰富，富有高蛋白，富含多种维生素矿物质和抗氧化成分，富含身体所需的氨基酸，可增强身体各部分机器的有效工作，从而增强了体质，且毫无引起心血管、高血压的副作用，可及时排除体内病毒，减少疾病发生的可能。
此外，你吃的东西会影响你的大脑运行功能，包括调节情绪。在日常生活中，适当的良好营养会使你有持续稳定的血糖，帮助你感觉良好。富含维生素和矿物质的食物，如水果、全谷物和蔬菜，富含ω-3脂肪的食物，如坚果、橄榄油、牛油果油、鲑鱼和其他脂肪鱼类都与抑郁症的整体风险降低有关。 况且，身体健康才是真正的幸福 。
垃圾食品具高热量和低微量营养素，如维生素和矿物质。如果你错过了太多的身体需要的维生素和矿物质，你很可能使自己处于短寿的风险。美国医学杂志2016年发表的一项研究表明，每天至少吃五份水果和蔬菜来降低健康相关的死亡风险。其他研究也显示，长寿命与限制热量或食用清淡饮食有密切的关系，其中包括大量的水果、蔬菜和来自鱼和橄榄油的ω-3脂肪酸。每日身体力行健康生活方式的平均寿命会比邋遢生活方式的高一倍也不算夸大其词。
那么你可能会问：在中国，哪里有无污染的优质食品？ 答案是，有！但问题不在有没有优质食品，而在于你有没有想通 -- 要花成本作健康投资--的问题：
一瓶人工化工合成的多种维生素卖8美元，另一瓶从有机蔬菜水果提炼出的多种维生素卖78美元，你买哪一瓶？你我若知道了解到这人工合成的，如此便宜，但毫无效果和益处时，就不会选这便宜货了! 优质有机食品也是同理。
世外香格EverLife
和我一样，我三十六岁也是这样的血压。当时医生说准备终生吃药，但我坚持吃药三个月后血压稍微下降些。但是药的副作用慢慢地显现，失眠便秘等……。然后决定停药，开始加强运动改变生活方式，体重降到标准体重，血压也慢慢回到正常了。这是我亲身体会，希望对你有所帮助。祝你健康！
快乐人生205349098
可以很明确的告诉你，你的内脏出问题了，我也是高血压，多囊肾，高胆固醇东西不能吃，辣不能吃，游戏刺激类游戏不能玩，西医对控制血压只能吃降压药。
我现在也在寻找中药调理内脏，个人觉得中医调理血压比西医要好。中医主要治本，西医对高血压只能治标，除非内脏克隆技术的诞生。
这个道德沦丧的年代
我以前高压在160，低压100，然后我刚开始药也吃，还是不降最后少吃盐，酒不沾，刚开始每晚吃花生仁泡米醋10粒，过十天后俩晚吃一次花生仁，慢慢血压降下来，药也俩天一次，现在花生也不吃，血压现在132，86很正常。
手机用户60746086868
你的血压一直居高不下，最好检查检查你的甘油三酯和胆固醇，如果高最好一起降，持续太高啦，要通过正规医院药物治疗干预，不要轻信所谓的偏方。抓紧治疗，否则都脑出血的隐患。祝您早日恢复正常。
