意外險可以說是人身4大險種中最便宜的一款保險了，正是因為保費低保額高，受到了很多消費者的青睞。而且意外險的理賠沒有重疾險那麼複雜，只要發生了意外事故，達到意外險的理賠標準，就賠付。但是小編最近看到了這樣一個案例：男子騎電動車被撞身亡，200萬保險遭拒賠。這到底是怎麼一回事，接下來讓我們一起來看看。
案例詳情
小高今年24歲，大學畢業後，他回到農村和父親做生意。幾年前，小高的父親到銀行辦理業務時，在業務員的推薦之下為小高投保了一份壽險，保額100萬，附加100萬保額的意外險。
2019年3月，小高駕駛電動車送貨，在經過某路段時與一輛大貨車相撞，隨後被送往醫院搶救無效死亡。交管部門認定，這輛大貨車行駛速度過快，導致小高身故，對這次事故負主要責任，但小高持A2駕駛證上路，駕駛證與準駕車型不符，也存在一定過錯。
事故發生後，小高的父親非常傷心。在處理小高的事件後，小高的父親向保險公司申請賠償，但被保險公司拒絕。高某對這個結果不滿，於是將保險公司告上法庭。
法院審理判決
這次交通事故的主要責任在對方。保險公司為什麼拒絕賠償？在法庭上，保險公司給出了拒絕的理由：
從交通部門出具的交通事故證明來看，小高持有A2駕駛證，而小高在事故發生時駕駛的是電動車，也就是說小高的駕駛證與準駕車型不符，屬於無證駕駛，所以保險公司拒絕賠償。
庭審後，法院給出了不同的看法：
雖然小高的駕駛證與準駕車型不符，但是根據保險法的近因原則規定，小高的死亡是因為大貨車司機超速行駛導致的，這與和小高無證駕駛之間不存在因果關係。因此，法院判決保險公司賠償小高父親200萬的經濟損失，不得拒賠。
從這個案例中我們可以看到，法院判決的時候採用了一個近因原則。近因原則其實就是指如果某個事故的發生造成了一定的損失，那麼對這個損失起直接作用的原因就是近因。
小編給大家舉個例子，就像在本案例中，小高的死亡是對方超速駕駛造成的，而不是小高無證駕駛，因此小高理應得到賠償。近年來，越來越多的人開始為自己購買保險。其目的是利用保險轉嫁一定的風險，希望通過保險理賠獲得一定的經濟補償。不過有很多朋友和小編吐槽，保險公司就是騙子，什麼都不賠。不然為什麼會出現這麼多的理賠糾紛呢？當出現理賠糾紛的時候我們該怎麼辦？
1、理賠糾紛產生的原因
根據各種索賠糾紛案件，小編髮現，其中很大一部分是由於兩個原因造成的，一是沒有如實告知，二是沒有看免責條款。很多人在申請保險時不說真話，以為保險公司什麼都查不出來。事實上，這種想法是錯誤的。我們在出險時，保險公司將進行一系列的調查。如果我們發現我們沒有如實告知，就會拒絕賠償。
除了不說實話，還有一些朋友在買保險時不知道保險合同是怎麼回事。他們從來不看豁免條款。這樣也會導致理賠糾紛案例的產生。
2、遇到理賠糾紛該如何處理
如果我們和保險公司發生理賠糾紛，可以通過以下幾個方式解決：
協商
當我們向保險公司申請理賠被拒絕之後，第一時間就是和保險公司溝通，問清楚保險公司的拒賠原因。
投訴
經過多次溝通保險公司仍然堅持拒賠的話，此時我們可以向銀保監會投訴。一般來說，銀保監會都會要求保險公司對此投訴進行處理，最後給出一個反饋。
上訴
如果前邊2步都做了且沒有得到滿意的結果，可以通過法律途徑去維護自己的利益。要相信司法機關是非常專業的，絕不會存在包庇的現場，也會站在消費者這一邊，維護消費者的合法權益。
寫在最後
隨著社會經濟的發展和居民保險意識的提升，很多人開始為自己和家庭購置保險。意外險購買條件寬鬆，無論是剛出生的孩子還是上了年紀的老人都可以購買。而且意外險保費便宜保額高，是一款適合所有人的保險。如果意外出險理賠被拒，一定要按照小編上邊所說的方法處理喲！希望小編今天的分享能夠給你帶來一點幫助，如果覺得有用，別忘了點贊或分享給身邊的親朋好友，你的每一個贊都是小編前進的動力。
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