生命不息
運動不止
在糖尿病患者血糖控制過程中,五駕馬車之一的運動治療是重中之重,對平穩血糖,提高生活質量幫助極大,那麼糖尿病患者在運動過程中如何去選擇適合自己的運動方式、運動類型、運動強度?
運動治療是管控血糖的一個重要環節。適當運動可以使你減輕體重,改善心血管功能,增進適應性和勞動能力,提高生活質量和健康,降低胰島素抵抗,增加胰島素敏感性,改善血脂水平。
運動療法的適應症包括病情控制穩定、體重超重的2型糖尿病,穩定的1型糖尿病和穩定期的妊娠糖尿病。糖尿病患者運動應在醫生指導下進行,根據年齡、身體條件和病情不同,所運動的劇烈程度也因人而異。
糖尿病患者運動總原則:“循序漸進、量力而行、持之以恆”。
運動的類型
有氧運動:指大肌肉群的運動,是一種有節奏、連續性的運動,可消耗葡萄糖,脂肪、刺激心肺。常見的運動形式有步行、慢跑、游泳、爬樓梯、騎車、打球、跳舞、打太極等。
無氧運動:指對特定肌肉的力量訓練,是突然產生爆發力的運動,如舉重、摔跤、鉛球或百米賽跑,可增加局部肌肉強度,但無法促進心肺系統的功能,反而可引起血氧不足,乳酸生成增多,引起氣急、氣喘、肌肉痠痛等。糖尿病患者可進行中低強度的有氧運動,而不宜進行無氧運動。
運動方式和強度
一般來說,糖尿病患者所選擇的運動強度應是最大運動強度的60~70%。
通常用心率來衡量運動強度:
糖尿病患者運動強度應保持心率(次/分鐘)=(220-年齡)x60~70%。
運動強度還可根據自身感覺來掌握,即周身發熱、出汗,但不是大漢淋漓。
糖尿病患者可選擇中低強度的有氧運動方式:
輕度運動:購物、散步、做操、太極拳、氣功等。
中度運動:快走、慢跑、騎車、爬樓梯、健身操等。
稍強度運動:跳繩、爬山、游泳、球類、跳舞等。
運動時間和頻率
運動時間的選擇應從吃第一口飯算起,在飯後1~2小時左右開始運動,因此此時血糖較高,運動時不宜發生低血糖。
每次運動持續時間約30~60分鐘。包括運動前做準備活動的時間和運動後做恢復整理運動的時間。注意在達到應有的運動強度後應堅持20~30分鐘,這樣才能起到降低血糖作用。
運動頻率,糖尿病患者每週至少應堅持3~4次中低強度運動。
伴有各種急性感染;
伴有心功能不全,且活動後加重;
嚴重糖尿病腎病;
嚴重糖尿病足;
嚴重的眼底病變;
新近發生的血栓;
血糖控制不佳;
嚴重糖尿病神經病變
經常發生腦供血不足;
經常發生低血糖。
參考文獻:1.中國糖尿病護理及教育指南(2009版)
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