多囊卵巢綜合症到底是什麼呢？
多囊卵巢綜合症，又稱PCOS。是婦科常見的內分泌疾病，尤其是最近幾年，發病幾率呈上升趨勢，在女性中的發病率為5%～10%（天吶，相當高啦）。比較常見的症狀是：月經週期不規律、不孕、肥胖、還有一部分人伴有痤瘡、多毛的症狀。
為什麼會造成不孕呢？
從卵巢上來看，多囊卵巢會比正常卵巢的卵泡要多。
那麼就有人問“卵泡多不好？我卵巢上那麼多卵泡，怎麼還懷不上呢？那麼這麼多卵泡究竟從哪兒來？到哪兒去？
事實上，卵子可不是像錢一樣多多益善的，這些那麼多個卵泡都是不成熟的卵泡，多囊患者的FSH（卵泡刺激素）水平低，LH（促黃體生成素）的水平高，導致卵巢內的這些小卵泡發育停止，無法產生“優勢卵泡”。
也就是說，雖然小卵泡多，但是產生不了“優勢卵泡”，不能排卵，也就並沒有什麼“卵”用。
什麼樣的人才會得這種病呢？
其實這種病的病因並不明確，有遺傳因素，還有可能是後天的環境、營養、精神狀態等原因造成的。比如媽媽要是確診為多囊卵巢綜合症或者月經稀少，爸爸有禿頂、家族中有糖尿病人，患多囊卵巢綜合症的風險就會比一般人多一些。
而後天如果飲食不規律，經常吃高能量食物造成肥胖，也會加重得病的幾率。
在多囊卵巢綜合症患者中，你會發現肥胖患者佔六成。因為多囊會影響身體的代謝，所以如果一旦發現自己體重飆升，就要敲響警鐘啦！
多囊還影響我們的身材臉蛋！
大多數患有PCOS的女性卵巢上會長出許多小囊腫或充滿液體的囊。囊腫無害，但會導致激素水平失衡。激素水平失衡就會導致月經紊亂，內分泌失調，伴隨而來的就是月經，雄激素（性激素）水平升高，頭髮過度生長，痤瘡和肥胖症等等（天吶，這太可怕了）
多囊女性常見的身體特徵
當你就會發現自己不僅變胖了，身上、唇周的汗毛也會變多，而且該長的地方又不長，還會出現脫髮的現象。身材和長相都會變醜了的話就要儘快去醫院檢查啦~
調整生活方式——飲食和運動是對抗PCOS的首要方法。
大約有50%的PCOS婦女體重過重。研究表明通過低熱量飲食和耗能鍛鍊減輕5~10%的體重，可以大幅度的降低因PCOS導致的代謝及生殖內分泌紊亂、改變或減輕月經紊亂、多毛、痤瘡等狀況，並有利於不孕的治療，同時也降低心臟病和Ⅱ型糖尿病的風險。
- 控制體重原則：
① 大原則：少吃多動，持之以恆。
減重不宜太快，一週以0.5~1KG為原則，過快減重較易發生反彈，並可能影響內分泌水平。
② 飲食：忌食甜膩、油炸、含高脂肪高熱量的食物（如肥肉、糕點、汽水、炸雞等）。用白開水代替含糖飲料。多用蒸、煮、烤、涼拌等低油方式烹調。吃到7~8分飽，營養平均分配。定時定量，勿暴飲暴食，不吃宵夜，不吃零食。多吃雜糧、蔬菜以及糖分低的水果。多吃白肉，如雞肉和魚肉；少吃或不吃紅肉，如牛肉和豬肉。細嚼慢嚥，延長進食時間。不要吃得過鹹過辣，以免刺激食慾。
③ 生活行為：多走路，少坐車。儘量走樓梯，不要長時間看電視，打牌，打麻將。飯後立刻刷牙，避免繼續進食以及保持口腔衛生。配合運動，如長時間走路、慢跑、游泳、有氧舞蹈、跳繩、爬山、騎自行車、球類等可活動全身肌肉的有氧運動。每週運動頻率3次左右，運動時間1~2小時以上。運動強度按個人體能來定：最大心跳數的60~90%（最大心跳數=200-年齡），運動項目宜多樣化，並適時休息及補充水分。
④ 大部分的PCOS婦女缺乏維生素D。低維生素D水平與體制增長、胰島素抵抗、糖尿病和心臟病風險增加有關。我們建議PCOS患者多曬太陽、每天喝牛奶（高血脂患者可選擇低脂牛奶）、合理營養、在口服孕婦維生素的同時每天多補充1粒鈣片。
- 高血脂的治療
治療性生活方式改變：①．減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。②．選擇能夠降低LDL-C的食物（如植物甾醇、可溶性纖維）。③．減輕體重。④．增加有規律的體力活動。⑤．採取針對其他心血管病危險因素的措施如戒菸、限鹽以降低血壓等。⑥同時要求患者戒菸限酒。
- 胰島素抵抗的治療
可用胰島素增敏劑，如二甲雙胍，黃連素，GLP-1R激動劑（艾塞那肽，利拉普肽）等。二甲雙胍通過降低葡萄糖異生，減少肝臟葡萄糖生產，促進糖代謝恢復平衡，提高機體對胰島素的敏感性，抑制高胰島素血癥，減少多胎妊娠和過度刺激綜合徵（OHSS）的發生。
- 高雄激素血癥
常用的降雄藥物有口服避孕藥，胰島素增敏劑，螺內酯等。
- 月經失調治療
有2種方法：(1)定期應用孕激素的療法，(2)給予低劑量 雌孕激素聯合的口服避孕藥：如達英35，媽富隆，克齡蒙等。但是口服避孕藥需要在醫生指導下服用，嚴格把握適應症和禁忌症。
- 促排卵治療
首選枸鹽酸氯米芬（CC），其次對於抗氯米芬的PCOS患者可使用促性腺激素，常用的藥物包括FSH及絕經期促性腺激素（HMG）等，來曲唑也可以用於促排卵治療。
- 體外受精和胚胎移植(IVF-ET)
對於有生育要求，經6個月以上標準促排卵治療後有排卵但仍未妊娠的PCOS患者；或合併其他不孕因素如輸卵管炎、男方少弱精等，可以選擇體外受精和胚胎移植治療，但卵巢過度刺激和多胎妊娠發生率均較高。
- 手術治療
①卵巢楔形切除術：卵巢楔形切除術通過切除30%~50%的多囊卵巢組織，以減少雄激素生產，解除高雄激素對卵泡發育的抑制，促進排卵，但易發生術後粘連，現已少用。
②腹腔鏡下卵巢打孔術能明顯降低卵巢雄激素和抑制其生成，增強卵巢對促排卵藥物的敏感性，且較少引起盆腔粘連，必要時可行二次手術，但它有療效不持久，症狀易復發的特點。
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