我們國家肝硬化患者是非常多的，肝硬化了以後患者門脈壓力升高，早期一般用抗病毒藥物治療為主。
但是隨著病情的發展，門脈壓力過高，會引起脾功能亢進，也會引起食管和胃底靜脈曲張。這些曲張的血管，稍不留意就可能引起破裂，然後導致消化道大出血，這個是非常兇險的！患者可能嘔血、嚴重甚至死亡。
中晚期的患者，或者是有大量腹水的時候，最好的治療方案，目前我推薦的是Tips治療。原理就是從脖子這個地方扎針，植入支架，把門脈的血流直接從支架分流走。這樣門脈壓力下降了，它的效果才最好。
當然，現在臨床上好多醫生，還是採取的胃鏡下的食管和胃底的套扎硬化治療。這個方法雖然是把曲張的血管栓塞了 ，但是門脈的壓力一點也沒下降，甚至由於把血管栓塞，有可能又加重了門脈的壓力增高， 這種患者很快就復發了，非常危險。
所以我是不建議做套扎硬化治療。我們有相似的手術，比如說經皮肝穿刺進到門脈以後，也能把曲張的血管堵塞，但是後期我們觀察，最快可能幾天，曲張的血管就又憋出來了，等於又復發了，這樣風險非常高。
但是tips治療是把門脈壓力降下來，患者可以幾年甚至十幾年，處於一個非常穩定的狀態，現在各大醫院也都在開展這樣的技術。
當然對於症狀較輕的患者，做脾栓塞以後，患者的血小板上來了，門脈的壓力也有所下降，也可能長時間就不再出血了，也是非常好的方法。
所以門脈高壓的患者一定要根據的病情，選擇單純的tips治療，或者tips加胃底食管靜脈曲張的栓塞手術，怎麼樣能讓患者更獲益。當然如果經濟各方面允許，還可以做肝移植，一個好的肝臟特別適合酒精肝硬化的患者。
還有什麼疑問，可以私信與我聯繫。
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