化療的副作用越大效果越好?醫生直接回應4個字

胡說八道!

這是一個誤區,化療的噁心、嘔吐、脫髮、口腔潰瘍、骨髓抑制等反應與化療的效果沒有直接的關係,並不是說反應越大化療效果就越好。

化療效果主要看癌細胞是否對化療藥物敏感、是否有耐藥性;而化療副反應主要看化療藥物對各敏感器官的損傷大小,這與每個人的體質有直接的關係。

化療的副作用越大效果越好?醫生直接回應4個字

化療為什麼會產生副作用?

這與其機制相關,腫瘤細胞的特點就是增殖快,不受機體的程序性凋亡控制,從而形成腫瘤。化療藥物的機制是殺滅處於增殖期,尤其增值快的細胞。往往是不分敵我,在殺傷腫瘤細胞的同時,也會損傷正常的增殖比較旺盛的組織細胞,如:白細胞,毛囊細胞,胃腸道黏膜細胞等,這些組織細胞的損傷就造成了化療過程中最常見到的副作用:白細胞下降、脫髮、噁心嘔吐等等。

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同樣的病,同樣的藥,為什麼有的人反應大日漸消瘦,有的人能吃能喝?

這跟五個因素有關。

1、年齡、性別,高齡患者反應大於年齡略小的患者,女性患者化療反應一般比男性要大。

2、個人的體質差別,部分病人平時身體素質欠佳、身體瘦弱或者合併有高血壓、糖尿病、肺心病等基礎性疾病,對藥物耐受能力較差,化療時反應會比較大。記得曾經診治過一個20歲女性患者,因平時刻意節食減肥,體重不到90斤,化療時使用藥物劑量比較小,但化療反應仍很大,噁心嘔吐頻繁。

3、精神因素,心理素質差,心理負擔重的病人,化療反應往往會比較大。人的食慾受到高級神經中樞支配,神經中樞一旦產生故障,食慾必定受到影響,人受到精神創傷時,食慾中樞受到抑制,引起食物攝入量減少。有些病人甚至進入病房還未使用化療藥物就開始出現噁心嘔吐,這實際上是心理作用引起的。

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4、疾病的病期,對於常規術後輔助化療病人,化療反應相對比較小。而那些晚期化療病人化療反應會比較大,這是因為晚期患者由於腫瘤的轉移,營養物質消耗,部分臟器功能受到影響,機體對藥物的代謝能力相應的下降。

5、個體的基因決定,越來越多的研究表明化療藥物反應及療效與個體的基因變異有關,藥物代謝酶的基因多態性與化療藥物的療效和安全性相關。基因檢測技術已經在臨床上用於判斷患者對部分化療藥物敏感性及毒性。

個人認為,化療副作用大跟個人情緒有很大的關係,臨床很多患者,沒有化療,就開始噁心,這就是明顯的心理暗示。下了化療的決心就要積極勇敢的面對它,戰勝它,加油!


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