最近受疫情影響，有一部分人出現了壓力過大、焦慮、躁鬱等情緒。為讓大家正確瞭解、科學地應對這些負面情緒，全國各地都派出了心理專家團助力這次抗疫，“心理諮詢師”這個職業也被拉到了大眾的視野之中。
那麼心理諮詢師到底是怎麼開展工作的呢？下面通過美劇《捫心問診》裡來訪者Mia與諮詢師Paul的一段諮詢歷程，我們可以對心理諮詢這個職業有個簡單的瞭解。
Mia之所以主動來找Paul是因為Mia在二十多年前經歷過的創傷至今還影響著她現在的生活。
即使她現在社會地位已經很高了，但是心理年齡任然處於孩子期。從中可以看出一個人在社會層面上的努力與其內心成長相關的修復並不完全成正比。
從Mia主動接手Paul的案件到主動去找paul道歉其實是有一種內在的動力在推進，一開始，由於信任關係沒有很好的建立，Mia無法主動呈現自己的問題，此時paul給了她一定的空間，但留給Mia自我探索和浮現內在感受的空間似乎不是很多。
在仔細地傾聽Mia的訴說之後，paul對Mia的問題有了初步瞭解，試圖去接近Mia內心不願意被看到的傷疤，於是開始採用澄清和麵質的面談技術。
這樣雖然能直擊問題的要害，但是不利於來訪者與諮詢師初次面談中良好關係的建立，因為來訪者有可能沒做好心理準備，很難一下子把自己的問題全部暴露出來，此時諮詢師應該留給來訪者更多的時間和空間。
在第二次諮詢中，Mia將laura的證詞帶到諮詢室裡，帶有一種嫉妒，競爭的意味。後來她表達了自己對男女性愛的看法，從中可以看出她在親密關係中也會呈現出類似的競爭模式，所以無法真正地，全身心地去體會性愛過程中的真實需要。
由此還引出了她和母親糟糕的母女關係，父親的店鋪被搶劫後的獨特經歷，和父親之間擁有共同秘密的獨特關係模式。
表面上可以看出父親在Mia小時候對她關愛有加，但事實上，一直到成年的Mia都無法接納自己，也無法獲得男性的關愛，這與她的描述似乎顯得十分矛盾。
此時，作為諮詢師，不能完全相信來訪者的訴說，也不能全不信，所以Paul給了Mia一個充分表達的空間，讓Mia充分地進行自我探索。
在Mia的印象中，父親是絕對的好人，無人替代，母親是很差很壞的人，這是一種選擇性的防禦。
對此paul需要做一些整合性的工作。在對待二十年前Mia墮胎的事件，paul試圖澄清了當年做流產是Mia的父親幫她做的決定，而這件事在一定程度上反映出父親不想與女兒分離，不願意看到她長大的意願。
而Mia在此段經歷中可能錯失了一次由女孩向成年女人成長的機會。有可能在平時與其他男性的相處過程中，她希望自己是一個小女孩，生活中什麼事情都被能被安排好，而自己不需要做任何決定。
在第三次諮詢中，Mia順路給Paul買了早餐，還要求和Pau一起在廚房吃早餐，在這裡，可以看出Mia正在試圖突破Paul的私人空間。
之後Mia又講述了她在週末與兩個不同的陌生人發生親密關係的過程。在此過程中Mia講述了一些 性愛的細節，而這些細節反應出了Mia一種想控制他人的心理，
此時Paul也非常警覺，開始從內在把Mia拉回到諮詢的框架中來，這樣降低了諮詢中由於邊界波動造成的影響。
然後開始進入諮詢的狀態，接下來也順利地探索出了“秘密”的概念，這是Mia的一個獨特模式，通過和已婚男人發生關係，體驗獨一無二的秘密感。
同時還能在那一瞬間強烈地感受到自己的重要性。
而且Paul也指出了當下的事件“Mia要求Paul在廚房共進早餐”也是一種製造獨特秘密的行為。
當Mia聽到Pau這麼說之後，Mia心中理想的父親形象開始鬆動。
在此過程中也看出Mia建立秘密的過程都是在規則之外，於是Paul引導她學會在規則之內建立關係。
在第四次諮詢中，一開始，Paul就用自身經歷給了Mia一個很好的榜樣，傳遞了一種穩定性和確定性，即正常人應該具備處理分離的能力。
同時Mia告訴Pau自己 懷孕了，而且沒告訴任何人，在這裡能看出她的一些微妙的變化，即把自身的秘密放到規則之內進行處理。
與此同時，她沒有將自己懷孕的事第一時間告訴她的父親，這是開始與父親分離的跡象。
Mia發現自己懷孕後，生活中也碰到一些 現實問題，但她努力將現實問題帶到規則之內，以求解決。
在諮詢過程中，Mia無意識將Paul當作自己的父親，有些亂倫的色彩，說明她與父親之間的情感沒有完全分離，此時Mia還沒辦法完全面對這個事實。
二十年前Mia試圖通過一種無意識的反抗：通過懷孕，轉向一種成人的狀態，但被父親給抹殺掉了，多年後Mia一直沒能擁有自己的孩子，說明她對父親的 認同很難動搖。
在第五次諮詢中，Mia非常失落，本來她想通過生個孩子擺脫孤單，然而卻檢查出她並沒有真正的懷孕，也因此Mia重回現實。
此時Paul有力地承接了她的悲傷和無助，Paul想讓她明白生命的意義是自己所定義的，與有沒有孩子關係不大。
Mia一時之間也難以接受，不過這次懷孕失敗讓她重複了她母親當年的抑鬱狀態，體驗了類似的感受與出境，這時母親對她照顧有加，Mia開始慢慢與母親產生連接，開始質疑父親在她心中的神聖地位。
而這個過程並不容易，因為這中間會涉及到絕望和挫敗，也因此Paul的支持和承接力度也大大增加，他告訴Mia，如果自己處理不了就打電話給他。
在第六次諮詢中，Mia希望能結束諮詢，然後慢慢去適應和消化那份痛苦，在此時，作為諮詢師，Paul根據Mia的各種表現判斷出她的狀態，此時她處於孩子和成人的臨界狀態。
大多數情況下Paul很尊重她成人的一部分，這樣就不會讓關係倒退，確保Mia在表達情感和做出決定是在成人的狀態。
Mia自述，經過與父親的通話，她發現父親並沒有她想象的那麼好，於是她再次陷入失望和孤獨的狀態，而成為成人的過程本身就是一種孤獨的狀態。
此時Mia還是無法徹底接受事實，於是又產生了一種投射，希望能和Paul建立親密關係，又開始不自覺地落入之前在規則之外建立關係的遊戲。
Paul給她指出了這種行為模式的無意義，同時也指出了Mia所從事的律師工作，替有過失的人辯護有可能是一直是在替父親在辯護。
現在Mia知道了自己今後不需要再替父親進行辯護了，這對於Mia的職業生涯產生很大影響，她將會不再依賴，將會擁有更多的選擇，將會越來越自由。
心理諮詢是一個很複雜的系統，來訪者能表達自己的感受，說出自己的經歷只是諮詢的一個基本面，其背後還有著大量的工作。
如諮訪關係的建立，互動過程中的非語言交流等等，一個好的諮詢應該是各方面都做到恰到好處，這樣的話，無論從哪一個角度看都會是合適的。
每個來訪者都不一樣，同理，每個諮詢師也不一樣，諮詢師不能期待自己能無條件接納所有類型的來訪者，應該允許自己有不能接手的個案，應該不斷地探索自己內在的資源，發現自己的優勢，同時也要察覺自己的侷限性，這樣就可以更好地匹配來訪者，從而讓諮詢更有效。
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