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昨天咱們聊了英國國家衛生保健系統的應對方案。畢竟是小政府，他們也只有建議的權力，沒有太多的強制能力。反過來，他們充分信任民眾，相信民眾為了自己的福祉會做出負責任的選擇。
首先在判斷政策是非之前，我們來看看基礎數據覆盤。
中國爆發最早，數據最多，代表性最強，成為各國決策的依據。
新冠肺炎患者死亡率分佈表
按照中國四萬四千名患者統計，總死亡率是2.3%，以下重要數據仔細聽。
40歲以下死亡率0.2%，50歲以下死亡率不超過0.5%，50-59歲以下死亡率不超過1.3%，60-69歲死亡率3.6%，70-79歲死亡率8%，80歲以上死亡率14.8%。
小結一下，就是說新冠病毒對於50歲以下的人可以理解為大號流感。之後隨著歲數增大，死亡率急劇提升。
併發症來說，伴隨心血管疾病死亡率10.5%，伴隨糖尿病死亡率7.3%，伴隨慢性呼吸系統疾病死亡率6.3%。另外女性死亡率1.7%，男性達到2.8%。
歸納一下，如果按照降低死亡率為抗擊效果來算，最重要的是保護50歲以上有基礎疾病的男人。
由此引出了一條英國之外不太報道的政策。英國外鬆內緊，從3月13日開始，強烈建議全國停止老人院的探視。並且將很多在醫院病情雖重，但是還算穩定的老人也送回養老院加強護理。
01
養老院是第一道牆
等於讓英國醫療系統做好戰備工作，隨時準備接收重症患者，並且防止醫療資源擠兌，導致其他病患被牽連。
02
第二道牆來自學校
英國對於低年級學生並沒有採取全面停課。因為如果全面停課，等於把壓力推給社區，很多父母雙職工要麼請假，要麼只能祖父母來照看。結果容易出現白天小孩在外邊瘋玩兒，爺爺奶奶被孫子孫女感染，然後社區大爆發的情況。
阻斷了海外遊學項目後，英國的學校實際上可以變成小方艙，加強監控，一旦有人發病，單獨隔離，起碼這個信息比放回家裡容易獲得。至於大學，就按照成人社會要求，如有發現病情自我隔離，牛津大學雖然有發病，但是依然沒有停課。
03
第三道牆，是社會大眾
各行各業在提高衛生水平情況下正常運行，沒有強制性的要求停工。不過各部門已經有了自發行動，比如英格蘭地方選舉推遲到2021年5月，英超聯賽被推遲到至少4月3日，倫敦馬拉松從4月3日改到10月4日，聖帕特里克綠帽子節倫敦慶祝活動取消。
總結一下英國防疫政策的幾個立足點：
1. 優先保護危險最高人群，壓低死亡率。
2. 對於輕症和疑似放棄全面清零的理想主義，節省醫療資源。
3. 對於重症的患者，發揮英國醫療資源優勢，儘量收治，並且爭取入院人數增長穩定，不要爆發擠兌。
4. 以時間換床位，暫時不鼓勵大量入院，先熬過流感擠佔床位這個時段，逐步放開。
流行病爆發人數拖延圖
一句話來說，英國的政策目標就是讓國民在死亡率不高且醫院不擠爆的前提下逐漸得病然後康復。對比其他國家戰爭動員，意圖擋病毒於國門之外，期待病毒在其他國家消失，完全是兩個思路。
英國與其說是放任不管，不如說是對民眾、醫療系統、醫保系統有巨大自信。
效果如何我們拭目以待，不論成敗，這個敢於把自己作為對照組的國家，必然能給出一些有價值的數據。
PS. 英國基本全民免費醫療，所以防止擠兌經驗豐富。其他國家平常收費，如果突然對新冠免費，很容易被搭便車，比如中國新冠沒有檢出反而發現肺癌的也不少。英國模式其他國家是學不來的。
相關鏈接：英國面對新冠疫情選擇背後的邏輯（上） | 喵咖104期
1，Coronavirus: What is the 'delay' stageof the UK's plans? https://www.bbc.com/news/explainers-51632801
2，Coronavirus: UK measures defended aftercriticism https://www.bbc.com/news/uk-51865915
3，The Epidemiological Characteristics ofan Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19) http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51
4，Care homes ban family visits to stemspread of coronavirus https://www.theguardian.com/world/2020/mar/13/care-homes-uk-ban-family-visits-stem-spread-coronavirus
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