如何區分真死與假死

人的循環、呼吸和腦的機能活動高度受抑制,生命活動處於極度微弱狀態,用一般的臨床檢查方法查不出生命體徵,從外表上看好像人已經死亡,但實際上人還活著,這種狀態稱為假死(apparent death)。處於假死狀態的人經過及時、有效的救治還可以復甦,有的甚至不經過任何處理也能自然復甦。但是,如果假死的原因一直未去除,大部分仍會在短時間內死亡。在過去,中國的葬禮儀式有停屍一說。人死後要在家中停三、五、七日不等。其中的原因,除了為了吊念故人的禮數之外,還有一個不被眾人所知的原因,那就是人可能是假死,尚有復甦的可能。

1 假死的原因

假死是腦缺血、缺氧和高度抑制的結果,常見於(1)機械性窒息:包括扼勒頸部、壓迫胸腹部、溺水等造成的窒息,尤其是新生兒窒息;(2)中毒:包括過量服用安眠藥、鎮靜藥等抑制中樞神經藥物中毒和一氧化碳、農藥、金屬毒等導致的中樞神經系統功能障礙;(3)功能性障礙或器質性疾病:包括日射病、熱射病、急性脫水等引起的急性功能性障礙,以及腦梗死、腦出血、尿毒症等引起的器質性病變。

2 假死的診斷與鑑別診斷

2.1眼底檢查

用檢眼鏡觀察視網膜血管,見有血流,說明仍有循環存在,並未死亡。

2.2線結紮指頭

用線結紮指頭,如指頭變青紫、腫脹,說明有動脈血流存在,並有生命存在。

2.3熒光色素鈉試驗

用1%熒光色素鈉點眼,結膜及鞏膜立即黃染,若2-5分鐘內顏色小腿則系假死;若24小時顏色也不消退則為死亡。

2.4瞳孔變形試驗

壓迫眼球,瞳孔隨即變形,如果是假死,接觸壓力後瞳孔可恢復圓形,否則為真死。

2.5X線透視

用X線胸透檢查,假死者可見心臟搏動。

2.6心電圖檢查

假死者可見到心臟的電生理反應。

2.7檢查微弱呼吸

將聽診器持續置胸前上部位或相當於喉頭處,即使微小氣流亦可查出。也可嘗試將鏡子置於鼻孔前方看是否出現水霧,出現則為假死。

3 總結

以往受儀器設備和檢查水平的限制,檢查的方法不細緻,假死偶有發生,有些假死由於原因去除而”復活,還有一部分由於救治不及時導致真死。當懷疑有假死時,要細心謹慎,特別要防止將假死誤認為真死。在非正常死亡現場勘驗時,應首先判斷受害人或“死者”是否死亡或處於假死狀態。


如何區分真死與假死


分享到:


相關文章: